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高考历史单元复习
——选择性必修2·经济与社会生活
第六单元 医疗与公共卫生
目 录
第14 课 历史上的疫病与医学成就.....................................................4
一、历史上的疫病..................................................................................4
1.疫病的概念......................................................................................4
2.历史上的重大疫病........................................................................4
3.疫病的危害......................................................................................5
4.古代防治疫病的措施....................................................................6
5.古代疫病频发的原因....................................................................6
6.近代医学成就..................................................................................7
二、中医药的成就..................................................................................7
1.古代中医药的成就........................................................................7
2.中华人民共和国成立后，中医药事业焕发新的生机.......8
3.中国传统中医药学发展的特点及其当代价值.....................8
三、西医在中国的传播.........................................................................9
1.西医的发展......................................................................................9
1
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2.西医在中国的传播........................................................................9
四、关键探究.........................................................................................10
1.中国古代历史上疫病的危害及防治.....................................10
视角 中国古代历史上疫病的危害及防治发生的特点......10
2.近代中国西医的传播与发展...................................................12
视角 从内部、外部两方面分析鸦片战争后西医在中国传
播的因素............................................................................................12
第15 课 现代医疗卫生体系与社会生活..........................................15
一、现代医疗卫生体系的建立........................................................15
1.基本医疗卫生体系的建立........................................................15
2.医疗服务体系、药品供应体系的完善.................................16
3.医疗保障体系的建立.................................................................16
4.我国公共卫生事业发展的特点及优势.................................17
二、医疗卫生事业的发展与社会生活..........................................17
1.促进了人民健康状况的改善...................................................17
2.改变了人们的生活方式.............................................................18
3.强化了全民的卫生意识.............................................................19
4.世界卫生组织（WHO）...........................................................19
三、关键探究.........................................................................................20
中国现代医疗保障体系的建立和完善....................................20
2
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视角1 从家国情怀角度认识现代中国医疗体系的特点...20
视角2 现代中国医疗卫生事业发展的意义..........................20
第14 课 历史上的疫病与医学成就
一、历史上的疫病
1.疫病的概念
疫病指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的
急性传染病。
2.历史上的重大疫病
天花
①古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯
五世也罹患天花
18
②
世纪时，欧洲天花肆虐，俄国彼得二世、法国路
易十五等多位君主死于天花
③中国清朝的康熙皇帝也得过天花
④感染天花的普通百姓不计其数
鼠疫
①古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然暴发严重的
鼠疫，死亡军民人数在一半以上，雅典将军伯里克利
也未能幸免，雅典政治的走向明显转变
②公元前323 年，亚历山大在巴比伦身染疫病而亡，
3
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亚历山大帝国瓦解
6
③世纪时，地中海沿岸暴发鼠疫，拜占庭帝国人口锐
减一半
14
④
世纪时，欧洲鼠疫大流行，被称为“黑死病”,欧
洲人口死亡过半
⑤中国明朝末年鼠疫横行，明军、大顺军以及大量民
众染病，患病者发高烧，脖子肿大，大批患者死亡
黄热病17 世纪暴发于墨西哥，在美洲、非洲与欧洲国家流
行，肆虐两个世纪
斑疹伤
寒
20 世纪早期，在俄国和波兰大流行，造成数百万人死
亡
全球大
流感
1918—1919 年，全球暴发大流感，死亡人口在2000 万
人以上
3.疫病的危害
1）导致劳动力短缺，生产停滞。
2）疫病给人们的健康带来巨大威胁，甚至导致政治、经济
的变动。
3）近代以来，疫病仍然给人类带来巨大灾难。
4.古代防治疫病的措施
重视公共
卫生
①罗马：非常注意公共卫生，把修建饮水道、下水
道当作重要工程
②中国：组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大
灾之后，及时掩埋尸体，发放药物
探索疫病①东晋：葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟
4
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防治方法
疾的治疗作用
②中国古人为了防治天花，发明了人痘接种。人痘
接种法在明朝中期已经广泛使用，后来传到欧洲
建立疫病的
救治机构
①中国：西汉后期，政府对疫病患者进行隔离；隋
唐时期，寺庙病坊也收治病人
②古罗马：医院收治疫病患者
5.古代疫病频发的原因
1）政治腐败、战争频发、社会动荡。
2）灾荒、不良旧俗、公共卫生条件差。
3）医疗水平和科技手段落后。
4）在防疫措施尚不健全的情况下，贸易交流及国内交通的
发展促进疫病流行。
6.近代医学成就
1）18 世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法，使天花的
发病率大大降低。
2）19 世纪，细胞与细菌学说发展迅速。
3）法国巴斯德创立巴氏消毒法，被广泛应用到医学领域。
4）1928 年，英国弗莱明发现了青霉素，改变了人类对细菌
传染束手无策的状态。
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二、中医药的成就
1.古代中医药的成就
医学
战国
至西
汉
①扁鹊用望、闻、问、切四诊法进行诊断
②《黄帝内经》成书于战国至西汉间，总结了先
秦、秦汉时期大量的医家经验，是一部重要的中医
基础理论著作
东汉
晚期
①华佗精通外科手术，创制麻醉药“麻沸散”以及
健身方法“五禽戏”
②张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病
论》,奠定了中医临床学的基础
唐朝
孙思邈著成临床百科全书《千金方》,被后人尊称
为“药王”
针灸：建立在经络学说基础上，治疗效果显著,简便经济
药学
①《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典
②李时珍著成的《本草纲目》,集中药学知识之大成，被
誉为“东方药学巨典”
中医在实践中建立了独特的理论体系，积累了大量的诊断防
治经验，形成了博大精深的中医药学，为中国乃至世界医学的
发展作出了卓越的贡献。
2.中华人民共和国成立后，中医药事业焕发新的生机
1）在中西医结合方针的指导下，新老中西医团结协作，不
断总结临床经验，使得中医药的治疗水平取得长足进步。
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2）全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的
高潮。
3）中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发
中成药制剂。屠呦呦等专家组成的研究团队，受到葛洪的《肘
后备急方》中关于青蒿抗疟记载的启发，从青蒿中分离出能够
有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防治疟疾发挥了巨大作用。
4）21 世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。
3.中国传统中医药学发展的特点及其当代价值
1）特点：理论体系独特完整；诊疗方法（如针灸）历史悠
久；临床经验丰富；医学专著不断出现；政府介入与管理；医
学思想影响国外。
2）当代价值：中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部
分；中医和中药至今仍在世界医学领域占有重要地位，扩大了
中国文化的世界影响；传承和弘扬中华优秀传统文化，有利于
提升文化自信。
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三、西医在中国的传播
1.西医的发展
近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，
借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取
得很大成就。
1）17 世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》,揭
示了血液循环的规律。
2）荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜，对肉眼不可见
的微生物进行了细致观察。
3）19 世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的
功能和作用，创立了实验药理学。
2.西医在中国的传播
1）明末清初：西医传入中国，但影响有限。
2）鸦片战争后，西式医院在通商口岸建立起来。
3）牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就
陆续被引入中国。
4）西医院校建立起来，把教学、科研与临床结合在一起，
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培养了相当数量的西医人才。
5）一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，推广自来水、
改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等，中国的公共卫生事业
初步发展起来。
【中国近代的“中西医论争”】
1.背景：鸦片战争后，西方近代医学传入中国，对中医形成
挑战。
2.内容：前期以争医术为主，后期以争医政（人员、经费、
地位）为主。
3.影响：有利于近代中国的思想解放；有利于中西医学的融
合和中医的现代化。
四、关键探究
1.中国古代历史上疫病的危害及防治
视角 中国古代历史上疫病的危害及防治发生的特点
【材料】中国至少已有3500 年以上的疫情历史。中国疫灾
频度的朝代变化有两个明显的高峰期：第一高峰期是魏晋南北
朝，第二高峰期是南宋以后，特别是明清两朝，其疫灾频度高
达33%～82%,平均59.6%,超过了以往任何时期。
——摘编自王文远、杨进《古代中医防疫思想与方法概述》
【思考】根据材料和所学知识，概括中国古代疫灾发生的特
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点。
【解读】疫灾历时长；疫灾频发；出现魏晋南北朝和明清两
个高峰期；发生频率呈上升趋势。
【结论】
1.古代疫病的危害
1）疫病最为直接的危害是导致人口的大量死亡。
2）瘟疫流行给国计民生带来损失，人民的生命财产深受其
害，甚至影响战争的胜负。
3）疫病的流行可能会导致王朝的更替。明末农民起义期间，
军队的不断征战使疫情沿途传播，是明末鼠疫扩散的原因之一。
4）影响了社会思想文化的发展。从汉末到魏晋，是道教兴
起的重要时期。道教之所以会在这一时期酝酿成熟，除了分裂
战乱这一因素外，还与当时疫病的盛行有关。
2.古代疫病的防治
1）未病先防，培固正气。古人十分强调早预防，治未病。
平时坚持体育锻炼，培补正气，保持健康强壮的体魄，增强抗
病能力，有助于预防疫病侵入。
2）隔离治疗，阻断传染。
3）巡视散药，赐棺埋葬。未感染者送药预防，一旦死亡，
政府免费制棺深埋，以防疫病进一步扩散。
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4）开仓放粮，减免租税。这样避免了饥民大量涌入城市，
既便于赈灾，又能预防疫病发生。
5）颁布医方，群防群治。立牌晓示或编撰一些简单的强体
避疫的药方引导群众运用，增强身体抵抗力，控制疫病蔓延，
切断疫病的传播途径。
2.近代中国西医的传播与发展
视角 从内部、外部两方面分析鸦片战争后西医在中国传播的因
素
【材料】19 世纪中叶以后，西医在中国日益广泛而深入地传
播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译
医学书籍和出版医学刊物等。洋务运动时期，1872—1875 年选
派120 名幼童赴美留学，其中有5 人从事西医工作。明治维新
后，不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19 世纪70 年
代以后，一些清政府官员和洋务人士带头或动员富商捐资建造
教会医院。20 世纪初，中医人士开始自发地学习西医，西医的
影响逐渐超过了中医。
——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》
【思考】结合材料和所学知识，分析影响鸦片战争后西医在
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中国迅速传播的因素。
【解读】列强入侵打开中国国门；西方文明的传入；洋务运
动的兴起；受到日本的影响。
【结论】
1.鸦片战争以前西方医学在中国的早期传播
鸦片战争以前，传播医学是传教士在华宣扬教义的手段。工
业革命开展后，医学又成为传教士服务于本国对华通商利益的
辅助工具。但由于清政府一直奉行闭关自守政策，传教士医生
只能在广州一带活动。
2.鸦片战争后西方医学在华影响扩大
鸦片战争以后，西方医学在华影响扩大。一方面，教会在通
商口岸设立了医院，给予中国各阶层民众医疗上的福利；另一
方面，传教士医生积极推进西方医学理论、医疗技术在中国的
广泛传播。
3.西方医学在维新运动中地位的提升
维新派思想家认为救国首先必须强民，他们强调要从身心两
方面提高国民的素质，提出了医学救国的主张。
4.清末民初西方医学主体地位的形成
1）甲午中日战争以后，大批中国学子赴日本学习。他们学
成归国后，把日本的医学理念带回中国，成为传播西医的骨干
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力量。
2）1903 年清末教育改革中，中国传统医学式微、西方医学
转为主流之局面已现端倪。
3）辛亥革命后，中华民国南京临时政府以西方医疗卫生体
制为范本，重构国家医疗卫生制度，中医不再列入国家医学教
育内容，西方医学在中国现代医学体系中的主导地位基本确立。
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第15 课 现代医疗卫生体系与社会生活
一、现代医疗卫生体系的建立
现代医
疗卫生
体系
概况：包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药
品供应体系与医疗保障体系等内容
意义：对保障人类健康、提高生活质量具有重要意
义
1.基本医疗卫生体系的建立
世界
中国
各层级医
疗机构的
建立
20 世纪中期以来，许多西方
国家建立了基本医疗卫生体
系。各层级的医院、专业公
共卫生机构、基层医疗单位
大量出现
中华人民共和国成立
后，国家搭建起覆盖全
国的医疗网络，出台了
一系列相应的法律法规
传染病防
治
麻疹、百日咳、白喉、脊髓
灰质炎、肺结核等重大传染
病得到控制
大力推行计划免疫，积
极防治传染病
公共卫生
的监督
取得很大进展
把食品、饮用水、药品
的安全监督视为重要工
作
西方国家医疗卫生改革的特点
1.英国政府直接控制和经营卫生服务机构并为其提供经费，
是典型的政府导向型体制。
2.美国政府对卫生服务的管理作用有限，是典型的市场导向
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型体制。
3.德国政府和社会共同承担卫生领域的组织与管理职责，但
政府提供的是间接的管理与控制，其主要作用是规范而不是经
营，属于社会导向型体制。
2.医疗服务体系、药品供应体系的完善
西方国家医疗服务体系日益完善，药品供应得到了基本保障
中国
①医疗机构的服务职能不断扩大，逐步把城乡居民健
康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公
共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服
务中
②药品供应体系不断完善：国家规范药品收费标准，
加大医疗扶贫力度
3.医疗保障体系的建立
西方
国家
二战后，现代医疗保障制度在很多西方国家推广
①美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作
用
②欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”
中国
20
①
世纪60 年代，国家已经把城镇工作人员纳入公费医
疗系统
②改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、城
乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民
病有所医
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4.我国公共卫生事业发展的特点及优势
1）特点：预防为主；城乡协调发展；健全卫生防疫网络；
中西医结合方针；广泛发动群众参与。
2）优势：党和政府的高度重视；社会主义制度优越性；服
务人民群众宗旨的落实；创造性地确立适合国情的公共卫生模
式。
二、医疗卫生事业的发展与社会生活
1.促进了人民健康状况的改善
世界范
围来看
20
①
世纪下半叶以来，西方发达国家的基础医学突飞
猛进，自然科学领域的新技术广泛应用到临床中，为
治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础
②许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之
重，不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制，乃至
较彻底的消除
③孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低
④世界人口的平均预期寿命增长
中国
方面
①中华人民共和国的医疗技术发展迅速，在断肢再植
手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领
域，都取得了世界领先的成就
②人民健康状况明显改观，我国人口的平均预期寿命
达到了世界中等发达国家水平
人工合成牛胰岛素：1965 年北京大学化学系、生物系和中国
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科学院生物化学研究所、有机化学研究所，完成了人工合成牛
胰岛素。
2.改变了人们的生活方式
世界范
围来看
①第二次世界大战后，许多国家和地区注重公共卫生
的建设，净化饮用水，科学处理垃圾、粪便与污水等
许多做法在城市中推广开来，并影响到乡村
②乡村居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有
所改观。刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫
生习惯
中国
方面
中华人民共和国成立以来，党和政府把公共卫生事业
当作一件大事，将保护人民的生命安全和身体健康放
在首位，发动群众，开展形式多样的清理环境、预防
疾病、保护健康的爱国卫生运动，有助于人民群众养
成文明卫生的生活方式
3.强化了全民的卫生意识
许多国家的公共卫生观念日益深化，传染病的预防、食品药
品与公共卫生的监管，以及卫生知识的宣传取得巨大进步。讲
卫生成为现代公民的基本素质。在压力日益增大的现代社会，
不少国家越来越注重精神卫生，大力普及精神医学知识。而普
通人也能够关注精神卫生，重视心理健康。
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4.世界卫生组织（WHO）
世界卫生组织是联合国下属的一个专门机构，只有主权国家
才能参加，成立于1948 年，中国是世界卫生组织创始国之一。
作为国际上最大的政府间卫生组织，其宗旨是使全世界人民获
得尽可能高水平的健康。它在流行病和地方病的防治、公共卫
生、疾病医疗等方面发挥了重要作用。
三、关键探究
中国现代医疗保障体系的建立和完善
视角1 从家国情怀角度认识现代中国医疗体系的特点
【材料】中华人民共和国成立后不久，在国家机关中实行了
公费医疗制度。1952 年起公民医疗覆盖范围逐步扩大到全体国
家工作人员、革命残疾军人、高等学校学生、国家机关退休人
员。中华人民共和国成立初期，国家着手建立和健全县（旗、
自治县）级医疗卫生机构。20 世纪60 年代末至70 年代初，形
成了以县级卫生机构为中心的县、公社（乡）、大队（村）农
村三级医疗保健网。改革开放以来，中国三级保健网经历了整
顿、建设、改革、发展、提高的过程，在医疗、防疫、妇幼保
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健、地方病防治、计划免疫、卫生宣传等工作中发挥了巨大作
用。
——摘编自王振国等主编《中外医学史》
【思考】结合材料和所学知识，简要分析现代中国医疗体系
的特点。
【解读】国家主导；惠及全民；注重医疗网络体系构建；建
设过程呈现阶段性特征；发展迅速；作用突出。
视角2 现代中国医疗卫生事业发展的意义
【材料】新中国成立70 年来，党和政府高度重视医疗卫生
事业，始终坚持以人民为中心的发展思想，构建我国基本医疗
卫生制度，建立了覆盖城市（省、市、县）、农村（县、乡、
村）的医疗预防保健三级网，使全体人民享有基本医疗保健成
为可能。我国实行计划免疫制度，使疫苗可预防的传染病降低
到了一个非常低的水平，艾滋病、结核病、血吸虫病、乙肝等
重大疾病得到了控制，职业病和地方病的防治工作也取得了可
喜的成效。
——摘编自2019 年国家卫生健康委员会主任马晓伟的报告
【思考】根据材料并结合所学知识，说明现代中国医疗卫生
事业发展的意义。
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【解读】提高全民健康水平；凸显社会主义制度的优越性；
增强人民对党和国家的认同感和自豪感；有利于社会稳定、民
族昌盛与国家富强。
【结论】
1.特点
1）政府起主导作用。
2）起步虽晚，但发展较快。
3）突出坚持以人民为中心的发展理念，使全民病有所医。
4）构建起覆盖全民的医疗体系，创造了世界医疗卫生史上
的奇迹，取得了举世瞩目的成就。
2.迅速发展的原因
1）制度优势：社会主义制度的优越性。
2）经济发展：特别是改革开放促进经济发展。
3）科技进步：医学人才增加，医学技术进步，医疗器械发
展。
4）借鉴西方医疗卫生体系的成果。
5）国家政策：国家出台一系列相应的法律法规。
3.意义：凸显了社会主义制度的优越性，改变了全民医疗卫
生理念，提高了全民卫生健康水平，有利于民族昌盛与国家富
强。
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