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第六单元医疗与公共卫生第 14 课历史上的疫病与医学成就
一、历史上的疫病
1. 疫病的概念：由细菌、____等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。
2. 历史上主要的疫病
疾
时 病
概况 影响
期 种
类
古
埃
及 天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花。
时
期
天
18 花
世 欧洲天花肆虐，____、____等多位君主就死于天花。
纪
清
康熙皇帝也得过
朝
6
6世纪：____沿岸爆发鼠疫，人口大量死亡，拜占庭帝国人
世
口锐减一半
纪
已经给人
鼠
们的健康
疫
14 欧洲____大流行，由于患者身上出现众多黑斑，故称为黑死 带来
世 病。黑死病猖獗了3个世纪，欧洲人口死亡过半，导致劳动 ____，甚
纪 力短缺，生产停滞，欧洲许多地区严重饥荒。 至导致政
治，经济
的变动。
17 黄
世 热 在美洲，非洲与欧洲国家流行，肆虐____个世纪
纪 病
20
斑
世
疹
纪 在俄国和____流行。造成数百万人死亡
伤
早
寒
期
_
19
_
18
_
— 死亡2000万人以上
_
19
流
19
感3. 古代的公共卫生与防治
项目 时期 成就
古罗马 修建引水道、下水道
重视公共卫生
①清理污水、疏通井渠河道。
中国古代
②大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物
____所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作
东晋
用。
疫病防治
为了防治____，中国古人发明了____接种，该法在明朝
明朝
中期广泛使用，后来传到欧洲
西汉后期 政府对疫病患者进行隔离。
隋唐时期 建立疫病的救治机构；____、____也收治病人。
建立救治机构
古罗马时期 医院也收治疫病患者。
18世纪晚 英国医生____发明牛痘接种法，使天花发病率大大降
期 低。
法国微生物学家巴斯德创立____，被广泛应用到医学领
近代医学进步 19世纪
域。
英国细菌学家____发现了青霉素，改变了人类对细菌传
1928年
染束手无策的状态。
二、中医药的成就
4. 中医药的成就
时间 成就
战国时 扁鹊用____四诊法诊断。
战国至西 《____》，总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，是一部重要的中医基
汉间 础理论著作。
名医华佗精通外科手术，创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法
“____”。
东汉晚期
____提出辨证施治的原则，著成《____》，奠定了中医临床学的基础。
唐朝 ____著成临床百科全书《千金方》，被后人尊称为“____”。《____》是世界上第一部由政府颁布的药典。
明朝 李时珍著成《____》，集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典”。
在中西医结合方针的指导下，总结临床经验，使中医药的治疗水平取得长
足进步。
全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。
中华人民
不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。
共和国成
立后
____等专家组成的研究团队，从____中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿
素，获得____生理学或医学奖。
21世纪以来中医药蓬勃发展，走向世界。
在中医治疗中发挥很大作用，它建立在经络学说基础上，治疗效果显著，
针灸学
简便经济，受到中国人的欢迎，也被世界许多其他国家所接受。
三、西医在中国的传播
5. 西医在中国的传播明末清初：____传入中国，但影响有限。
6. 西医在中国的传播鸦片战争后：迅速传播
①西式医院在通商口岸建立起来。
②____接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。
③西医院校建立，把教学、科研与临床结合在一起，培养了相当数量的西医人才。
④中国的一些大城市借鉴了西方的____措施，推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等，中国
的公共卫生事业初步发展起来。
第 15 课现代医疗卫生体系与社会生活
一、现代医疗卫生体系的建立
7. 现代医疗卫生体系的建立：概况
（1）内容：包括基本医疗卫生体系、____、药品供应体系与____体系等内容。
（2）意义：对保障人类健康、提高生活质量具有重要意义。
8. 现代医疗卫生体系的建立：体系建设
项目 西方 中国
①各层级的医院、专业公共卫生机 国家搭建起覆盖全国的医疗网络，出台
医疗 构、基层医疗单位大量出现。 了一系列相应的____，积极防治传染
卫生
体系 ②公共卫生监督工作也取得很大进 病，把食品、饮用水、药品的安全监督
展。 视为重要的工作。③威胁人类健康的麻疹、____、白
喉、脊髓灰质炎、____等重大传染
病得到控制。
国家逐步把城乡居民健康档案管理、
医疗
药品供应也得到了基本保障，城乡 ____、预防接种、____及突发公共卫生
服务
居民享有一定的医疗服务权利。 事件报告处理等内容纳入国家基本公共
体系
卫生服务中。
①美国的医疗保障体系在社会保障
①20世纪60年代，国家已经把城镇工作
体系中发挥了重要作用。
人员纳入公费医疗系统。
医疗
②欧洲尤其是北欧国家宣布建成
②改革开放后，建立了城镇职工基本医
保障
“____”
疗保险制度、新型农村合作医疗制度、
制度
____基本医疗保险制度和城乡医疗救助
③意义：这为民众的医疗卫生事业
制度，使全民病有所医。
带来物质支持。
二、医疗卫生事业的发展与社会生活
9. 医疗卫生事业的发展与社会生活
项
西方 中国
目
人
民 ____领域的新技术广泛应用到临床中 ①医疗技术发展迅速，在断肢再植手
健 术、人工合成____、____、试管婴儿等
康 许多国家把防疫工作视为医疗卫生事
领域，都取得了世界领先的成就。
状 业的重中之重
况 ②人民健康状况明显改观，中国人口的
孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。
的 平均预期寿命达到了世界中等发达国家
改 世界人口的平均预期寿命延长。 水平。
善
①第二次世界大战后，许多国家和地
区注重公共卫生的建设，净化饮用
生
水，科学处理垃圾等许多做法在城市
活 中华人民共和国成立以来，开展形式多
中推广开来，并影响到____。
方 样的清理环境、预防疾病、保护健康的
式 ②乡村居 的 卫生条件都有所改 爱国卫生运动，有助于人民群众养成文
改 观。 明卫生的生活方式。
变
③刷牙、洗手等行为成为个人卫生习
惯。
全 （1）许多国家的____日益深化，传染病的预防、食品药品与公共卫生的监管，
民 以及卫生知识的宣传取得巨大进步。____成为现代公民的基本素质。
的
卫 （2）在压力日益增大的现代社会，不少国家也越来越注重____，大力普及精神
生 医学知识，提倡对精神障碍早发现、早治疗，促使____疾病患者早日康复。而普
意 通人也能够重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患，以积极乐观的心态面对
识 工作生活，从而实现身心幸福。01古代中国的医学成就
（1）商周医药学
的
①商和西周时期，已有较丰富 医药学知识。
②甲骨文中所见的疾病有数十种，包括眼、耳、口腔、肠胃等各种分科。
③商代遗址中出土了石砭镰等医疗用具。
（2）秦汉医学
①成书于战国至西汉间的《黄帝内经》，分为《灵枢》和《素问》两部分，为中医学理论的发展奠定了基
础，是中国影响极大的一部医学著作，被称为“医之始祖”。
②西汉马王堆汉墓帛书《医方经》记载了几百个药方。
③东汉的《神农本草经》，是我国现存最早的药物学专著。
④东汉末年张仲景的《伤寒杂病论》是后世中医的重要经典，该著作论述了“八纲”理论，为中医临床的
辨证施治奠定了基础，后人称张仲景为“医圣”。华佗精通外科手术，创制了麻醉药“麻沸散”以及健身
方法“五禽戏”。
（3）隋唐医学
①唐朝杰出医学家孙思邈著成《千金方》，第一次完整地提出了以脏腑寒热虚实为中心的杂病分类辨治法，
全面总结历代和当时的医药学成果，在我国医药学史上占有重要地位。
②吐蕃名医元丹贡布编著的《四部医典》，在国内外有重要影响。
③唐高宗时编修的《唐本草》，是世界上最早的由国家颁行的药典。
（4）明朝：李时珍的《本草纲目》
①《本草纲目》记载了药物一千八百多种，方剂一万多个，全面地总结了16世纪以前的中国医药学，被誉
为“东方药学巨典”。
②李时珍提出“鸟产于林，故羽似叶”的观点，反映了他在动物适应环境、相关变异以及遗传特征等方面
的新认识。
【经典练01】
10. 中国古代医学以阴阳五行来说明人体的生理现象和病理变化,并将生理、病理、诊断、药物、治疗、预
防等各方面串联起来,形成统一的整体。由此可知，中国古代医学理论
A. 强调辨证施治 B. 吸纳临床经验 C. 成果丰富多元 D. 注重整体思维
02认识中国古代预防疫病措施的特点
（1）未病先防，培固正气。对于急性传染病，古人十分强调早预防，治未病。由此可见，平时坚持体育
锻炼，培补正气，保持健康强壮的体魄，增强抗病能力，才是预防疫病侵入的根本。
（2）尽早发现，严格隔离。疫病往往萌发悄然，一旦蔓延，气势难挡。因此，及早发现十分重要。（3）制定了对疑似传染病患者的报告制度。秦朝已有严格的传染病疑似患者的报告制度。如果一旦发现
了疫病，就要及时采取隔离检疫措施，以防止传染病的扩散。这在秦代已有法律规定。东汉在军中设立
“庵庐”作为疫病隔离区。
（4）对于因疫病死亡的患尸，历代王朝也多作有及时掩埋的规定。对无主患尸的及时妥善处理，可避免
死尸暴露荒郊传播疾病，也利于保持城乡的环境卫生。
（5）净化环境，讲究卫生。创造良好的公共卫生条件，讲究个人卫生，保持内外清洁，才能有效地预防
疫病滋生蔓延。
（6）重视个人卫生对防止疫病传染和保证身体健康的重要性。甲骨文中已有“沐”“浴”二字，说明人
们已有洗脸、洗手和洗澡的习惯。《论语·乡党》要求不吃过时变质的食物，以防疾病。
（7）医疗防治，勇于创新。在与疫病的抗争中，历代医家们勇于钻研和创新，形成新的医疗理论和方法。
东汉末年瘟疫盛行，张仲景发愤写成《伤寒杂病论》，奠定了“辨证施治”的基础。吴有性（又可）著
《温疫论》，开温病学说之先河。历代医家们还创制了许多防治疫病的方药。
（8）颁布医方，群防群治。在村口要路立牌晓示或编撰一些简单的强体避疫的药方引导群众运用，增强
机体抵抗力，控制疫病蔓延，切断疫病的传播途径。
【经典练02】
的
11. 西汉晚期，政府在蝗灾旱灾之后，对疾病患者进行隔离；南北朝时期，南齐政权设立了专门 病
人隔离机构；隋唐时期，设有“病坊”机构收治病人。这些措施表明当时
A. 医疗技术取得重大进步 B. 民众防疫意识显著提高
C. 疫病防治受到政府重视 D. 卫生防疫体系已经建立
03中国不同时期的疫病与防控
1.中国古代的疫病
（1）多发原因
①气候异常，新型传染病增多。
②战争、自然灾害使人口流动加剧，生存及卫生条件恶化。
③思想观念落后、愚昧。
（2）防控措施
①政府减免税收，赈济灾民，节用抗灾。
②针对疫病施医送药，采取隔离措施避免疫情扩散。
③民间医生与儒生救助灾民。
（3）防疫影响①缓和了社会矛盾。
②扩大了儒家思想在民间的影响。
③一定程度上推动了防疫措施的普及。
④推动了早期公益事业的产生。
2.中国近代的疫病
（1）多发原因
①近代中国战乱不断，社会动荡不安。
②清政府腐朽无能，对卫生环境等管理不足。
③近代医学知识匮乏落后。
（2）防控措施
①人们接受西方先进的医学科技和卫生知识。
②清政府开始采用新的卫生防疫方法，开始确立近代卫生防疫制度。
③北洋政府和南京国民政府积极推动卫生防疫制度的法律化和制度化。
（3）防疫影响
有利于保障人民群众的生命安全；有利于社会经济有序发展；有利于中国近代卫生防疫事业的发展。
3.新中国卫生防疫事业取得显著成就
（1）原因
①新中国成立后社会安定。
②党和政府的高度重视。
③医学科技的进步。
④国际社会的支持等。
（2）意义
①凸显了社会主义制度的优越性。
②提高了人民群众的健康水平。
③有利于国家安定、富强。
【经典练03】
12. 1910年东北爆发鼠疫，清政府任用伍连德运用近代公共卫生的理论与方法进行防治，清朝各级政府设
立了疗病院、防疫院及隔离所等救治染疫者，仅用四个月就扑灭百年不遇的大瘟疫。这反映了
A. 当时已建立完善的公共卫生体系
B. 防治疫病离不开科学理念的普及
C. 中国从清朝末年开始重视防疫工作
D. 政府治理能力影响疫病的防治效果04古代中国 的疫灾规律
（1）中国历史上是一个多疫灾的国度，在公元前770年到公元1911年间，疫灾频度为25%，平均每4年中
就有一年发生过疫灾。
（2）中国疫灾的时间分布不均衡，疫灾频度的变化与社会的治乱变化相关，大体而言，疫灾相对稀少的
时期也是社会相对稳定、国力相对强盛的时期，反之则反之。
（3）中国疫灾频度具有不同时间尺度的周期性变化，较小的周期叠加形成较大的周期。在世纪和千年时
间尺度上，疫灾频度与气候的寒冷程度成正相关，寒冷期疫灾频繁，温暖期疫灾稀少，3000年来，中国气
候的趋干趋冷，也在很大程度上造就了中国疫灾日趋频繁的长期变迁趋势。
（4）中国疫灾分布的总体特征是城市重于乡村，都城重于一般城市，人口稠密地区重于人口稀少地区，
自然疫源地区重于非疫源地区，自然灾害多发地区重于自然灾害少发地区。
（5）区域开发过程和人地关系演变对疫灾分布变迁起着重大影响，3000年来中国疫灾区域有从黄河中下
游向外逐渐扩展趋势，疫灾重心有由北向南、由东向西迁移 的趋势。
【经典练04】
13. 晚清官员岑春煊曾谓，中国“驱虏卫生之事，夙所未习。海通已来，五洲之民，相率莅此，奇疾怪征，
挟以俱至。医者不察，思以旧有之术应之，不得当则委之劫运，罹疫死者，岁辄有闻”。岑氏意在强调（
）
A. 通商口岸地区瘟疫高发 B. 西方侵略导致瘟疫流行
C. 当时瘟疫防控面临新挑战 D. 传统社会不重视瘟疫防治
05中国现代医疗卫生体系的作用
（1）中国现代医疗卫生事业的发展，是社会主义精神文明建设的迫切需要，为构建社会主义和谐社会作
出了贡献。
（2）医疗卫生事业的发展致力于维护、保障和增进全体居民的健康，直接影响着人们的生命健康水平和
生活质量，也将为改善全球健康作出更大贡献，因此其发展至关重要。
（3）中国现代医疗卫生事业的发展，有利于改变人们的生活方式，有助于人民群众养成文明卫生的生活
方式。
（4）中国现代医疗卫生事业的发展，强化了全民的卫生意识，使人们能够强化公共卫生观念、增强自身
体质、注重精神卫生、重视心灵健康，从而实现身心幸福。
（5）中国现代医疗卫生事业的发展，在防疫抗灾中发挥了重要作用。
【经典练05】14. "下表统计了古代中国部分朝代的疫灾状况。对此理解正确的是
西汉 东汉 魏晋南朝 隋唐五代 北宋 南宋 元朝 明朝 清朝
历时年数（年） 196 370 380 168 150 98 277 268
211
疫灾年数（年） 18 28 75 41 34 50 30 169 218
疫灾频度（%） 8.5 14.3 20.2 10.8 20.2 33.3 30.6 61.0 81.3
A. 政治状况与疫灾数量无关 B. 疫灾的频度总体上趋向增高
C. 各朝代疫灾历时年数均衡 D. 疫灾年数与朝代年数成正比
06西方社会医疗保障制度的建立和发展
（1）建立：德国俾斯麦政府颁布《疾病社会保险法》。19世纪末期，德国社会矛盾加剧，1870年德国爆
发严重的经济危机，导致工人阶级斗争的迅猛开展，工人群众强烈要求国家立法给工人以经常性生活保障。
1883年，德国议会通过了俾斯麦政府提交的《疾病社会保险法》，规定对全体从事经济性工业活动的工人
一概实行强制性疾病保险，保险费的2/3从工人身上征集，1/3由企业主交纳。这是世界上第一部疾病保
险法。
（2）完善：美国1935年颁布的《社会保障法》。20世纪30年代，资本主义世界发生了严重的经济危机。
美国因大危机导致严重预算危机，原来的职业养老金计划受到冲击。罗斯福在推行新政中寻求刺激经济增
长与创建失业保险体系之间的均衡，1935年美国通过了《社会保障法》。这是一部以美国联邦政府为主体，
全国性的社会保障立法，标志着美国现代社会保障制度的诞生。第二次世界大战之后，美国的社会保障制
度逐步完善，并对世界各国现代社会保障制度的形成产生十分广泛的影响。
（3）发展：一部分欧洲国家宣布建成“福利国家”。第二次世界大战后英国为了缩小贫富差距，减少因
贫困引发的社会问题，1948年，工党政府首相艾德礼宣布实行《家庭津贴法》《国民保险法》《国民医疗
保健法》《国民救济法》等一系列社会保障法，为英国建立“福利国家”奠定了基础。西方许多发达国家
继英国之后，纷纷宣布实施“普遍福利”政策，瑞典成为社会福利制度发展最完善的典型代表国家，荷兰、
挪威、法国、意大利等也实行全面社会保障计划，宣称为“福利国家”。
【经典练06】
15. 据统计，1700-1825年间，英国所建的医院或治疗所达154个之多，综合性医院和专科医院也开始在全
英国范围内建立起来。由此可以推知，这一时期英国（ ）
A. 福利国家制度逐渐建立 B. 城市生活环境恶化C. 医疗卫生保障制度完善 D. 医疗服务范围扩大
07人类战疫活动的启示
（1）疫情产生的原因是多方面的，但公共卫生安全是最主要的，因此政府必须要强化公共卫生安全服务
体系（公共卫生）。
（2）加大医疗技术投入，提升医疗技术水平（医疗技术）。
（3）政府必须加强传染病的防治及救助工作（政府）。
（4）加强中医文化的研究，博采中西医之长使中国医学获得更大的发展空间（医学发展）。
（5）民众应掌握一定传染病预防知识，积极应对传染病的防治（民众）。
（6）保护生态环境，人与自然和谐相处（生态）。
【经典练07】
16. “穷则独善其身，达则兼善天下。”这是中华民族始终崇尚的品德和胸怀。2020年春天，新冠疫情发
生以来，中国在积极抗疫同时，习近平主席先后同俄罗斯等外国领导人通电话，分享防疫、抗疫的中国经
验，派出一批批专家医疗队前往世界各国。其中塞尔维亚总统寒风中迎接中国新冠疫苗的视频爆红网络，
这说明新时期的中国
A. 积极构建人类共同体 B. 注重发展与周边国家关系
C. 与各国建交的新高潮的到来 D. 疫情防控处于世界领先水平
