舌头有齿痕,说明你要关注“它”了!

中医讲“舌为脾之外候”。舌头就像脾胃的一张成绩单。脾主运化水湿，脾虚了，水湿运化不出去，停在体内，舌头就会变胖变大。舌头胖了，嘴巴里的空间就那么大，牙齿一挤压，边缘就留下了一圈印子——这就是齿痕。

所以，齿痕舌的核心问题就两个字：脾虚。更准确地说，是脾虚湿盛。

除了齿痕，这类人往往还有一串表现：容易疲劳、吃完饭就胀、大便不成形或粘马桶、脸上出油、身体沉重、早上起来头蒙不清爽。这些都是湿气在体内作怪。

齿痕舌也分几种情况

第一种，舌淡胖、齿痕、苔白腻。这是最典型的脾虚湿盛，还偏寒。人往往怕冷、手脚凉、大便稀。调理要健脾温阳、化湿。

第二种，舌淡胖、齿痕、苔黄腻。这是湿浊化热了。人容易口苦、口干、脸上长痘、小便黄。调理要健脾化湿、兼清湿热。

第三种，舌质紫暗或青紫、有瘀点瘀斑、齿痕，舌下静脉紫暗迂曲。这是脾虚湿盛日久，兼有血瘀。人可能有结节、囊肿、关节痛，或疼痛固定、夜间加重等表现。调理要健脾祛湿、活血通络。

这里要特别说明：如果舌象是“舌暗红”而不是“舌紫暗”，不能直接当成血瘀，还要结合是否有热象、阴虚等表现综合判断。中医舌诊讲究四诊合参，不能只看一个颜色下结论。

所以同样是齿痕舌，用药方向完全不同。

常用的方药思路

齿痕舌的调理，核心是健脾、助运、化湿。

基础方：参苓白术散、平胃散、二陈汤。参苓白术散健脾益气、渗湿止泻；平胃散燥湿运脾；二陈汤化痰祛湿。这三个方子是调理齿痕舌的底子。

常用药对：苍术配白术，健脾燥湿；茯苓配泽泻，利水渗湿；砂仁配草果，温中化湿；黄芪配党参，补脾益气。

加减思路：偏寒加干姜、桂枝、附子；偏热加黄连、黄芩、苦参；血瘀加鬼箭羽、丹参、红花；湿浊重加土茯苓、绵萆薢、玉米须。

门诊有个患者，舌淡胖、齿痕深、苔白腻，疲劳、大便不成形、脸上出油。我用参苓白术散合平胃散加减，两周后齿痕变浅，大便成形，人也有精神了。这不是药有多神，是方向对了，脾胃功能在恢复。

生活习惯比吃药更重要

第一，少吃生冷寒凉。冰饮、冰西瓜、生鱼片，都是伤脾阳的。脾胃喜欢温暖，你天天给它泼冷水，它当然罢工。

第二，别吃太饱。脾胃就像一口锅，你不停往里塞，它来不及消化，就变成湿气堵着。七八分饱，给脾胃留点余地。

第三，主食不能断。很多人为了减肥不吃主食，拿水果当饭。水果多寒凉，主食才是养脾胃的根本。小米粥、山药、南瓜、杂粮饭，这些最普通的东西最养人。

第四，少思虑，少熬夜。思虑伤脾，熬夜伤气血。心情放松了，睡眠好了，脾胃才能正常工作。

第五，适当运动。散步、八段锦、太极拳，让气血流通起来，湿气才能排出去。别一坐一整天，也别突然剧烈运动。

齿痕舌不是一天形成的，是长期脾胃虚弱、湿气内停的结果。调理也需要时间，不会吃几天药就消失。但只要方向对了，配合生活习惯的改变，齿痕会慢慢变浅，身体会越来越轻松。

舌头是脾胃的镜子，也是身体的警报器。别等到齿痕深了、病出来了才重视。每天照镜子时，顺便看一眼舌头，就是对自己健康最好的关注。

文中讲到中药，请在医生指导下使用。