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胸部 DR 报告模板(五)

胸部 DR 报告模板(五)

原发性支气管肺癌.中央型.右上叶

胸部前后位、右侧位平片显示:右肺上叶支气管变窄;右肺门区可见一较大的肿块分叶状影,大小约 cm×cm;右肺上叶不张,下缘呈反“S”形;右侧水平叶间胸膜增厚,中上纵隔影增宽。左肺未见异常。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑,双肋膈角锐利。
意见:右肺门肿块并右上肺不张:右肺上叶中央型肺癌?建议 CT

原发性支气管肺癌.周围型.左/右上叶

胸部前后位左/右侧位平片显示.左/右肺中野中外带可见一类圆形致密结节/肿块影,大小约 cm× cm,边缘呈分叶状、有短细毛刺;肿块内密度均匀,其内无空洞,周围无卫星病灶;左/右侧位片显示病灶位于左/右上肺内;左/右肺门影不大。右/左肺未见异常。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑,双肋膈角锐利。
意见:左/右肺上叶肿块,性质待定:左/右肺上叶周围型肺癌?,建议 CT

原发性支气管肺癌.周围型.左/右上叶.淋巴结转移

胸部前后位平片显示右肺中野中外带可见一类圆形致密结节/肿块影,大小约 cm× cm,边缘呈分叶状、有短细毛刺;左/右侧位显示肿块位于左/右肺上叶内;肿块内密度均匀,其内无空洞,周围无卫星病灶。左/右侧肺门增大、增浓,模糊,见结节状密度增高影;纵隔右侧部增宽,见多个结节状密度增高影突向右肺野,外缘呈波浪状。右/左肺未见异常。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑,双肋膈角锐利。
意见:左/右肺上叶周围型肺癌并肺门纵隔淋巴结转移

原发性支气管肺癌.周围型.空洞

胸部前后位平片显示左/右下肺野中外带见一 4.5X5.0cm 大小团块状密度增高阴影;左/右侧位片显示病灶位于左/右下肺内;病灶边缘光整,略呈分叶状,其内见不规则空洞影,周围局部胸膜反应;双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑,双肋膈角锐利。
意见:左/右下肺空洞性病灶:周围型肺癌?

原发性支气管肺癌.周围型.右侧肺上沟癌

胸部前后位平片显示右肺尖部见大片状致密影,下缘呈隆突状;右侧第 2 后肋骨见溶骨性破坏区;左肺野清晰,双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑,双肋膈角锐利。
意见:右侧肺上沟癌

肺转移瘤.血行转移

胸部前后位平片显示:双肺野内散在分布多发大小不等的类圆形结节影,以中下肺野中外带为多,结节边缘清晰光滑,密度均匀,其内无空洞及钙化,大小为 cm× cm~ cm× cm 不等。双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑,双肋膈角锐利。
意见:双侧肺多发转移瘤

肺转移瘤.淋巴转移

胸部前后位平片显示:左/右下肺野自肺门向外呈放射状分布的索条影,沿索条影分布较多微细点状影,双肺野外带肺纹理网格样分布。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑,双肋膈角锐利。
意见:左/右下肺病变,性质待定:左/右下肺癌性淋巴管炎?

肺错构瘤

胸部前后位平片显示左/右肺上/中/下野中内带见一 × cm 大小球形病灶,边缘光整,未见明显分叶征,其内见散在钙化斑;侧位片显示病灶位于左/右肺上/中/下叶。双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑,双肋膈角锐利。
意见:左/右肺上/中/下叶结节病灶:肺错构瘤?

肺良性肿瘤:纤维瘤?腺瘤?

左/右肺上/中/下野外带见一 × cm 大小球形病灶,密度均匀,边界锐利,无明显分叶及毛刺征;双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑,双肋膈角锐利。
意见:左/右肺上/中/下叶结节病灶:纤维瘤?腺瘤?

肺水肿(肺泡性)

胸部前后位平片显示:双肺野内以肺门为中心广泛分布斑片状实变影,尤以右肺下野为著,实变影密度较高,边缘模糊。双肺门影增大、模糊。心尖向左下移位。双侧膈面光滑,肋膈角锐利。
意见:肺泡性肺水肿
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