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第三十五单元 胸壁和胸膜疾病
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1 、 A1
关于胸壁结核，下列哪项叙述是错误的
A ： 行脓肿切开引流
B ： 药物治疗疗效不明显
C ： 病变范围较大
D ： 病变易形成窦道
E ： 可继发感染
2 、 A1
慢性脓胸肺内无病变者，理想的治疗方法是
A ： 胸腔闭式引流术
B ： 开窗引流术
C ： 胸膜纤维板剥脱术
D ： 胸廓成形术
E ： 胸膜肺切除术
3 、 A1
结核性胸膜炎胸腔积液，每次抽液不宜超过1000ml，最主要是为了防止
A ： 发生胸痛
B ： 发生胸膜反应
C ： 发生感染
D ： 发生复张后肺水肿
E ： 发生胸膜增厚
4 、 A1
引起脓胸最常见的病原菌是
A ： 肠球菌
B ： 肺炎链球菌
C ： 溶血性链球菌
D ： 流感嗜血杆菌
E ： 金黄色葡萄球菌5 、 A1
慢性脓胸最重要的病理特征是
A ： 胸腔积液
B ： 胸膜积脓
C ： 胸膜增厚
D ： 肋间隙变窄
E ： 杵状指
6 、 A1
慢性脓胸的治疗原则为
A ： 尽量恢复肺功能
B ： 消除中毒症状和营养不良
C ： 改进引流
D ： 消灭致病原因和脓腔
E ： 以上都是
7 、 A1
慢性脓胸多数患者的病因是
A ： 胸部外伤
B ： 特异性感染
C ： 急性脓胸治疗不当
D ： 血行性感染
E ： 邻近气管的感染
8 、 A2
女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，未感
明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重伴有低热，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮
肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此
病的可能诊断是
A ： 胸壁结核并感染
B ： 皮下脓肿
C ： 肋骨肿瘤
D ： 肋骨骨髓炎
E ： 肋软骨炎
9 、 A2
患者，男，20岁，肺炎就诊，经一般抗生素治疗后仍高热不退，出现胸痛，并突然出现
呼吸急促，咳大量脓臭痰，约150ml，查体：左胸语颤减弱，X线胸片示左胸下大片致密
暗影，可见气液平，胸穿抽出脓液，其主要治疗方法是
A ： 开放性胸膜腔引流
B ： 开胸手术，清除胸膜腔脓液C ： 闭式引流
D ： 根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素
E ： 反复胸穿抽脓. 抽气
