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第七章 心肌疾病
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1 、 单选题
右心导管示右室压力波呈平方根样表现见于
A ： 扩张型心肌病
B ： 肥厚性心肌病
C ： 限制性心肌病
D ： 围生期心肌病
E ： 致心律失常性右室心肌病
2 、 单选题
限制型心肌病与下列哪种疾病极为相似
A ： 心力衰竭
B ： 大量心包积液
C ： 肝硬化腹水
D ： 慢性肾炎
E ： 缩窄性心包炎
3 、 单选题
患者，女性性, 30岁, 心悸气短下肢浮肿。查体: 呼吸困难, 颈静脉怒张, 心界向两侧扩大,
有舒张期奔马律, 心尖区3/6级收缩期吹风样杂音, 肝肋下3cm, X线: 心影向两侧增大。经
强心利尿治疗2个月后, 症状基本消失, 心界明显缩小, 心脏杂音较前减轻, 奔马律消失, 最
可能的诊断是
A ： 风心病二尖瓣关闭不全
B ： 急性心肌炎
C ： 急性心包炎
D ： 肥厚型梗阻性心肌病
E ： 原发性扩张型心肌病
4 、 单选题
对于肥厚型心肌病最有意义的检查方法是
A ： 心脏听诊
B ： 心脏三位相
C ： 心电图D ： 超声心动图
E ： 心导管检查
5 、 单选题
肥厚型心肌病于高血压心肌肥厚的区别哪项是错误的
A ： 两者都有心肌细胞肥大
B ： 两者都有心肌细胞排列紊乱
C ： 两者都有非对称性肥厚
D ： 两者都有心及顺应性减退
E ： 两者都与遗传有关
6 、 单选题
最常见引起心肌病的药物是
A ： 抗生素类
B ： 阿霉素类抗癌药
C ： 钙离子拮抗剂
D ： 抗凝剂
E ： 辅酶Q10
7 、 单选题
诊断扩张性心肌病时特异性最高的检查是
A ： 胸部X线
B ： 心电图
C ： 超声心动图
D ： 左室造影
E ： 心肌活检
8 、 单选题
患者，男性，50岁，心悸.胸闷，上一层楼即感气喘，超声心动图提示，室间隔厚度，23
mm ，后壁厚度，10 mm，SAM 征 (+)该患者最佳的治疗是
A ： 美托洛尔
B ： 硫氮唑酮
C ： 维拉帕米
D ： 静脉应用多巴胺
E ： 室间隔心肌化学消融
9 、 单选题
肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是
A ： 肺部感染
B ： 使用负性肌力药物C ： 剧烈运动
D ： 静脉输液过快过多
E ： 心率过慢
10 、 单选题
急性病毒性心肌炎和急性心肌梗塞的酶学变化的最大差异是
A ： 心肌炎时，升高出现早
B ： 心肌梗塞时，酶学升高出现早
C ： 心肌炎时，酶学持续时间长
D ： 心肌梗塞时，酶学持续时间长
E ： 两者无差别
11 、 单选题
下列关于急性病毒性心肌炎的描述正确的是
A ： 有感冒的病史，出现心动过速即可诊断
B ： 有感冒的病史，出现室性早搏即可诊断
C ： 有感冒的病史，出现三度房室传导阻滞即可诊断
D ： 有感冒的病史，出现室性早搏二联律即可诊断
E ： 有感冒的病史，出现心肌酶学升高即可诊断
12 、 单选题
扩张型心肌病患者, 突然发作心动过速, 心电图示: 室上性心动过速, 首选治疗是
A ： 颈动脉窦按压
B ： 静脉注射西地兰
C ： 静脉注射异搏定
D ： 静脉注射利多卡因
E ： 非同步直流电复律
13 、 单选题
患者，男性，17岁，常感心悸，心脏听诊未闻及杂音，超声心动图检查示心尖部心肌肥
厚。具诊断意义的心电图表现最可能是
A ： 左室肥大
B ： 病理性Q波
C ： 室内阻滞
D ： 以V3V4为中心的巨大倒置T波
E ： 继发性ST-T改变
14 、 单选题
患者,女性,25岁,2周前发热,流涕,3天前出现心悸,气促,胸痛,心率100次/分,心尖区可闻及
舒张期奔马律,心电图可见多源频发室性期前收缩,CPK增高,可能的诊断是A ： 扩张型心肌病
B ： 冠心病
C ： 急性心肌梗死
D ： 急性病毒性心肌炎
E ： 肥厚型心肌病
15 、 单选题
患者,男性,40岁.劳力性心悸,气短5年,下肢浮肿半年,查体:双肺底可闻及小水泡音,叩诊心
界向两侧扩大,心尖部闻及2级收缩期杂音.心电图示完全性左束支传导阻滞,应考虑诊断
为:
A ： 心包炎
B ： 扩张型心肌病
C ： 病毒性心肌炎
D ： 二尖瓣狭窄
E ： 冠心病
16 、 单选题
急性病毒性心肌炎早期不主张应用糖皮质激素的理由是
A ： 抑制抗体的产生
B ： 增加病毒的繁殖
C ： 抑制干扰素的合成
D ： 加重心力衰竭
E ： 避免继发感染
17 、 单选题
男， 25 岁，常有胸痛与晕厥，心脏听诊：胸骨左缘有收期杂音，心脏轻度增大心电图
见 I Ⅱ avF 有病理性 Q 波，初步拟诊为肥厚型梗阻型原发性心肌病。
对肥厚型梗阻型原发性心肌病下列哪项检查是主要的
A ： 心电图测定
B ： 胸片检查
C ： 超声心动图
D ： 静脉压测定
E ： 同位素检查
18 、 单选题
不属于特异性心肌病是
A ： 代谢性心肌病
B ： 高血压性心脏病
C ： 致心律失常性右室心肌病
D ： 围生期心肌病
E ： 炎症性心肌病19 、 单选题
特异性心肌病是指
A ： 扩张性心肌病
B ： 肥厚性心肌病
C ： 限制性心肌病
D ： 未分类心肌病
E ： 以上都不是
20 、 单选题
流出道梗阻的肥厚型心肌患者，经常合并晕厥，其发病机理哪项是错误的
A ： 多在起立时发生
B ： A. D. A. ms-StokE. s综合症
C ： 心绞痛
D ： 流出道狭窄
E ： 心律失常
21 、 单选题
不属于原发扩张型心肌病病因的是
A ： 遗传因素
B ： 心肌缺血
C ： 病毒感染
D ： 营养因素
E ： 免疫障碍
22 、 单选题
有关肥厚性心肌病的描述哪项是错误
A ： 心肌非对称性肥厚
B ： 舒张期顺应性减退
C ： 心室腔变小
D ： 心肌收缩力不会减低
E ： 可发生流出道梗阻
23 、 单选题
下列哪项不是扩张型心肌病的超声心动图的表现：
A ： 心脏四腔均大以左室大为主
B ： 左心室流出道变窄
C ： 室间隔运动减弱
D ： 左室后壁运动减弱
E ： 二尖瓣呈钻石样图形24 、 单选题
下列哪项检查对肥厚性梗塞型心肌病最有诊断价值？
A ： 胸部X线检查
B ： 心电图
C ： 心音图
D ： 超声心动图
E ： 心功能检查
25 、 单选题
男， 25 岁，常有胸痛与晕厥，心脏听诊：胸骨左缘有收期杂音，心脏轻度增大心电图
见 I Ⅱ avF 有病理性 Q 波，初步拟诊为肥厚型梗阻型原发性心肌病。
下列体检哪项是肥厚型原发性心肌病的特征：
A ： 心尖部第一心音减弱
B ： 用β受体阻滞剂可使杂音减轻
C ： 用硝酸甘油可使原有的杂音减轻
D ： 主动脉瓣第二心音呈逆分裂
E ： 用钙拮抗剂可使杂音加重
26 、 单选题
下列哪项不是扩张型心肌病的特征
A ： 一侧或双侧心腔扩大
B ： 充血性心力衰竭
C ： 常伴有心律失常
D ： 病死率较高
E ： 女性多于男性
27 、 单选题
原发扩张型心肌病病理改变有
A ： 心腔扩大，室壁增厚
B ： 瓣膜有退行性变
C ： 可有附壁血栓
D ： 无间质纤维化
E ： 心肌细胞仅有变性坏死，无肥大增生
28 、 单选题
肥厚型心肌病最常见的心电图表现
A ： 左室肥大和继发性ST-T改变
B ： 病理性Q波C ： 室内阻滞
D ： 心房颤动
E ： 以V3-V4为中心的巨大倒置T波
29 、 单选题
性，35岁，阵发胸痛两年余。胸骨左缘可闻及粗糙的收缩期杂音，舌下含硝酸甘油后杂
音及胸痛加重。最可能的是
A ： 冠心病
B ： 主动脉瓣关闭不全
C ： 心肌梗塞后心绞痛
D ： 严重贫血
E ： 肥厚性梗阻型心肌病
30 、 单选题
酒精性心肌病中正确的是
A ： 饮酒10年，每天酒精含量80～125ml以上应考虑本病
B ： 以舒张性心力衰竭为主
C ： 即使不戒酒也预后较好
D ： 预后较差，即使戒酒及抗心衰营养心肌治疗
E ： 酷似限制型心肌病表现
31 、 单选题
男， 25 岁，常有胸痛与晕厥，心脏听诊：胸骨左缘有收期杂音，心脏轻度增大心电图
见 I Ⅱ avF 有病理性 Q 波，初步拟诊为肥厚型梗阻型原发性心肌病。
下列病史哪项是重要的：
A ： 有风湿性活动史
B ： 有否外伤史
C ： 有否长期发热史
D ： 是否有家族史
E ： 是否有甲亢
32 、 单选题
患者，男性，22岁，反复胸闷气短伴有心悸，超声心动图诊断为扩张型心肌病，为其进
行心电图检查，不大可能有
A ： 室性心动过速
B ： 房颤
C ： 房扑
D ： 房室传导阻滞
E ： 电交替33 、 单选题
安装永久心脏器搏器可以改善肥厚梗阻型心肌患者的梗阻，机理是
A ： 避免发生心动过缓
B ： 右室先收缩
C ： 改善心功能
D ： 弛缓肥厚的心肌
E ： 减轻左心室的前负荷
34 、 单选题
患者，男性，22岁，反复胸闷气短，近一月无明显诱因出现咯血，为痰中带血，非粉红
色泡沫痰，超声心动图诊断为扩张型心肌病。其咯血最可能的原因是
A ： 心衰加重
B ： 肺栓塞
C ： 肺部感染
D ： 肺动脉高压
E ： 合并有肺结核
35 、 单选题
围生期心肌病中错误的是
A ： 患者既往无心脏病史
B ： 妊娠末期或产后20周内出现心衰症状
C ： 体循环肺循环栓塞发生频率较高
D ： 与病毒感染营养不良有关
E ： 预后差，与扩张型心肌病类似
36 、 单选题
肥厚型心肌病猝死的常见原因是：
A ： 心力衰竭
B ： 栓塞
C ： 室性心律失常
D ： 房性心律失常
E ： 呼吸功能障碍
37 、 单选题
患者，女性性，36岁，有劳力性呼吸困难心绞痛和劳力性晕厥。心脏听诊有杂音，超声
心动图诊断为肥厚梗阻型心肌病，该患者心脏杂音的特点是
A ： 胸骨右缘3～4肋间粗糙的混合性杂音
B ： 仅是血流经过狭窄的左室流出道产生的
C ： 含硝酸甘油，杂音减弱
D ： 体力活动后，杂音减弱
E ： 下蹲后，杂音减弱38 、 单选题
扩张型心肌病的特征为:
A ： 以心脏扩大为主
B ： 以心肌肥厚为主
C ： 心尖部隆隆样舒张期杂音
D ： 经适当治疗后心脏不能缩小
E ： 心力衰竭时杂音轻,心力衰竭纠正后杂音增强
39 、 单选题
下列哪项不属于原发性心肌病：
A ： 扩张型心肌病
B ： 限制型心肌病
C ： 肥厚型心肌病
D ： 克山病
E ： 致心律失常型右室心肌病
40 、 单选题
左心室肥大的心电图表现哪项是错误的
A ： V1呈R/S型
B ： IIIIIA. VFA. VL病理性Q波
C ： V4V5病理性Q波
D ： RV5+SV1>4. 0mV
E ： V5V6T波倒置
41 、 单选题
流出道梗阻的肥厚型心肌患者，听诊是不能听到B
A ： 胸骨左缘34肋间能听到喷射样收缩期杂音
B ： 第三心音
C ： 第四心音
D ： 心尖部收缩期杂音
E ： 杂音随体位改变
42 、 单选题
肥厚型心肌病病理生理特征是
A ： 收缩功能障碍及舒张功能障碍
B ： 收缩功能障碍及舒张功能正常
C ： 收缩功能正常舒张功能障碍
D ： 心室容量减少时，压力界差减少
E ： 心脏收缩加强时，压力界差减少43 、 单选题
在扩张性心肌病诊断时，胸部X线和超声心动图检查哪项是错误的
A ： 两者都能显示心脏的大小
B ： X线不能显示心室运动减弱
C ： 超声能显示左室流出道增宽?
D ： X线可显示肺淤血
E ： 超声心动图可显示二尖瓣的情况
44 、 单选题
下列哪些不是扩张型心肌病的常见临床表现
A ： 体循环栓塞
B ： 心脏扩大
C ： 心律失常
D ： 周围血管征
E ： 心力衰竭
45 、 单选题
早期诊断病毒性心肌炎，应该查相应病毒的
A ： 1周内IgG
B ： 1周内IgM
C ： 2周内IgG
D ： 2周内IgM
E ： 3周内IgM
46 、 单选题
有关扩张性心肌病的描述哪项是错误?
A ： 主要特征是左心室扩大和收缩功能减退
B ： 伴有充血性心力衰竭
C ： 合并心律失常
D ： 病死率高
E ： 以心肌损害为主
47 、 单选题
原发扩张型心肌病中错误的是
A ： 一侧或双侧心腔扩大
B ： 以收缩性心力衰竭为主
C ： 部分有遗传倾向
D ： 预后较好
E ： 常合并有心律失常48 、 单选题
下列哪项不能增强肥厚梗阻型心肌患者的收缩期杂音
A ： VA. lsA. vA. 动作
B ： 含服硝酸甘油
C ： 运动
D ： 屏气
E ： β受体阻滞剂
49 、 问答题
扩张型心肌病病因？
50 、 问答题
扩张型心肌病诊断与鉴别诊断？
51 、 问答题
扩张型心肌病
52 、 问答题
限制型心肌病
53 、 问答题
肥厚型心肌病诊断？
54 、 问答题
肥厚型心肌病
55 、 问答题
扩张型心肌病主要临床症状有哪些?
56 、 问答题
致心律失常型右室心肌病（ARVC）57 、 问答题
概述肥厚型心肌病（HCM）？
58 、 问答题
肥厚型心肌病病因？
59 、 问答题
扩张型心肌病预后？
60 、 问答题
扩张型心肌病超声心动图？
61 、 问答题
肥厚型梗阻性心肌病为什么不宜应用硝酸甘油及洋地黄？
62 、 问答题
扩张型心肌病防治？
63 、 问答题
概述扩张型心肌病（DCM ）主要特征。
64 、 问答题
扩张型心肌病临床表现？
65 、 不定项选择题
男性，20岁，3周前感冒，上班时突然晕倒人事不省，120急救车5min内赶到现场，体
检，血压心率测不到。
如果该患者入院后出现高度房室传导阻滞，应该考虑
A ： 安装永久心脏起搏器
B ： 应用糖皮质激素C ： 不做特殊处理
D ： 静脉应用硝普钠
E ： 静脉应用利尿剂
66 、 不定项选择题
男性，34岁，反复气喘5年，5年前有病毒性心肌炎史，目前不能耐受一般劳动，不能平
卧，查体，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，超声心动图显示，左心室舒张期内经8.9c m，
EF 20%。
该患者的最佳处理是
A ： 应用洋地黄
B ： 应用β受体阻滞剂
C ： 利尿剂
D ： 血管紧张速转换酶抑制剂
E ： 心脏移植
67 、 不定项选择题
男性，55岁，有高血压病史10年，超声心动图提示，室间隔厚度，1.3 cm，后壁厚
度，1.0 cm，左心室舒张末期内径 5.8 cm
患者胸痛最可能的原因是
A ： 心肌肥厚
B ： 高血压
C ： 心力衰竭
D ： 冠心病
E ： 以上都不是
68 、 不定项选择题
以下哪一条支持以下诊断扩张型心肌病
A ： 胸骨左缘3,4肋间收缩期杂音
B ： 胸骨左缘3,4肋间舒张期叹气样杂音
C ： 心力衰竭时二尖瓣收缩期杂音明显,随心力衰竭好转杂音减轻
D ： 心力衰竭时二尖瓣舒张期杂音减轻,心力衰竭纠正后杂音明显
E ： 杂音在心力衰竭前后无变化
69 、 不定项选择题
男性，55岁，有高血压病史10年，超声心动图提示，室间隔厚度，1.3 cm，后壁厚
度，1.0 cm，左心室舒张末期内径 5.8 cm
如果该患者出现胸痛，下列哪项是错误的
A ： 因为室间隔肥厚，不能用硝酸甘油
B ： 硝酸甘油应用不受限制C ： 可以合用β受体阻滞剂
D ： 可以合用硫氮唑酮
E ： 可以合用维拉帕米
70 、 不定项选择题
肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音，在下列情况下如何变化下蹲动作后
A ： 杂音增强
B ： 杂音减弱
C ： 杂音不变
D ： 杂音消失
E ： 杂音时强时弱
71 、 不定项选择题
右心室进行性纤维脂肪变，是上述哪项的特征
A ： 扩张型心肌病
B ： 肥厚型心肌病
C ： 限制型心肌病
D ： 致心律失常型右室心肌病
E ： 克山病
72 、 不定项选择题
患者,男性,39岁,心悸,气短6年,腹胀下肢浮肿7天.查体:双肺底可闻及小水泡音,心界两侧扩
大,心尖搏动弱,心尖部可闻及S4和2／6级收缩期杂音,下肢浮肿,临床拟诊为扩张型心肌病.
该患者超声心动图显示:
A ： "城垛样"图形
B ： 二尖瓣上新团块回声
C ： 室间隔非对称性肥厚
D ： 心室腔扩大,弥漫性搏动减弱
E ： 左室前壁局部心缘突出
73 、 不定项选择题
主要表现为收缩性心力衰竭的非特异性心肌病是
A ： 原发扩张型心肌病
B ： 肥厚型心肌病
C ： 围生期心肌病
D ： 限制型心肌病
E ： 缺血性心肌病早期
74 、 不定项选择题男性患者，24岁，反复胸闷气短4年，近一周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽下肢水肿，
肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值10％，二尖瓣三尖瓣中度反流。既
往无其他病史。
若经治疗，患者病情好转稳定，需小剂量开始加用
A ： 倍他乐克
B ： 卡托普利
C ： 双氢克尿塞
D ： 地高辛
E ： 消心痛
75 、 不定项选择题
肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音，在下列情况下如何变化含服硝酸甘油
A ： 杂音增强
B ： 杂音减弱
C ： 杂音不变
D ： 杂音消失
E ： 杂音时强时弱
76 、 不定项选择题
男性，20岁，3周前感冒，上班时突然晕倒人事不省，120急救车5min内赶到现场，体
检，血压心率测不到。
经除颤后，患者立即苏醒，此时最可能的诊断是
A ： 急性病毒性心肌炎引起室颤
B ： 血管迷走性晕厥
C ： 心功能不全
D ： 病态窦房结综合症
E ： 三度房室传导阻滞
77 、 不定项选择题
肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音，在下列情况下如何变化口服心得安后
A ： 杂音增强
B ： 杂音减弱
C ： 杂音不变
D ： 杂音消失
E ： 杂音时强时弱
78 、 不定项选择题
男性，35岁，心悸2周，2周前有淋雨史，无活动后气喘，查体， HR 120 次/分，有频发
的早搏，心电图提示，频发室性早搏，超声心动图，心脏大小正常，EF 68%。该患者诊断最合适的是
A ： 急性病毒型心肌炎
B ： 心律失常
C ： 心功能不全
D ： 上呼吸道感染
E ： 风湿性心脏炎
79 、 不定项选择题
患者，30岁女性，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过
夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，心律不齐，偶有早搏，心音低钝，可闻
及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2／6级，柔和，不传导。
该患者可能的诊断是
A ： 风湿性瓣膜病，二尖瓣关闭不全
B ： 风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄
C ： 扩张型心肌病
D ： 限制型心肌病
E ： 心肌炎
80 、 不定项选择题
下列治疗原则适用于哪种:针对充血性心衰和各种心律失常,限制体力活动,低盐饮食应用
洋地黄和利尿剂.
A ： 原发性限制型心肌病
B ： 急性渗出性心包炎
C ： 缩窄性心包炎
D ： 原发性肥厚型心肌病
E ： 原发性扩张型心肌病
F ： 病毒性心肌炎
81 、 不定项选择题
上述表现与哪些心肌病相符扩张型心肌病
A ： UCG示小腔大口改变
B ： SPECT示心室扩大，室壁花斑样显影
C ： SAM征阳性
D ： 肥厚区冠状动脉细小
E ： 右室压力波呈平方根样
82 、 不定项选择题
患者，30岁女性，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过
夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，心律不齐，偶有早搏，心音低钝，可闻
及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2／6级，柔和，不传导。该患者超声心动图表现错误的是
A ： 房室腔内径扩大
B ： 瓣膜呈退行性变
C ： 室壁搏动减弱
D ： 二尖瓣功能性反流
E ： “大腔小口”样改变
83 、 不定项选择题
收缩正常，心壁不厚，单或双心室舒张功能低下及扩张容积减小是上述哪项的特征：
A ： 扩张型心肌病
B ： 肥厚型心肌病
C ： 限制型心肌病
D ： 致心律失常型右室心肌病
E ： 克山病
84 、 不定项选择题
上述表现与哪些心肌病相符肥厚型心肌病
A ： UCG示小腔大口改变
B ： SPECT示心室扩大，室壁花斑样显影
C ： SAM征阳性
D ： 肥厚区冠状动脉细小
E ： 右室压力波呈平方根样
85 、 不定项选择题
男性，35岁，心悸2周，2周前有淋雨史，无活动后气喘，查体， HR 120 次/分，有频发
的早搏，心电图提示，频发室性早搏，超声心动图，心脏大小正常，EF 68%。
最佳的治疗方案是
A ： β受体阻滞剂
B ： 卧床休息
C ： 静脉应用心肌营养药
D ： 洋地黄
E ： 胺碘酮
86 、 不定项选择题
男性患者，24岁，反复胸闷气短4年，近一周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽下肢水肿，
肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值10％，二尖瓣三尖瓣中度反流。既
往无其他病史。
若经治疗，患者病情未能好转，除下列哪项外，需要进行
A ： 查电解质，纠正电解质紊乱
B ： 加用速尿大量利尿C ： 短期联合应用多巴胺与硝普钠
D ： 血常规查是否贫血
E ： 查看所用药物剂量. 剂型是否合适
87 、 不定项选择题
主要表现为舒张性心力衰竭的特异性心肌病是
A ： 原发扩张型心肌病
B ： 肥厚型心肌病
C ： 围生期心肌病
D ： 限制型心肌病
E ： 缺血性心肌病早期
88 、 不定项选择题
肥厚型梗阻性心肌病的听诊为
A ： 心力衰弱控制后，杂音增强
B ： 心力衰竭控制后，杂音减弱
C ： 应用硝酸甘油后，杂音增强
D ： 前倾位听诊杂音最清楚
E ： 杂音在左侧卧位听诊最清楚
89 、 不定项选择题
患者，男性，30岁，体检时发现，心电图上提示，IIIIIaVFaVL导联上游病理性Q波。既
往体健，是短跑运动员。
该患者有兄弟姐妹4人，其中大哥在40岁时突然死亡，下列哪项描述是错误的。
A ： 该患者能结婚但最好不生育
B ： 兄弟姐妹都应该来医院检查
C ： 该患者也有可能猝死
D ： 肥厚型心肌病不是性染色体遗传，因此可以生育
E ： 应排除冠心病
90 、 不定项选择题
男性，68岁，心悸.胸闷.胸痛2周，既往无高血压病史，查体；BP 130/50 mmHg，心率
55次/分，律齐，胸骨左缘，可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图显示，室间隔
厚度为2.0 cm，后壁厚度为1.0 cm，SAM 征(+)
该患者治疗上哪项是错误的
A ： 美托洛尔
B ： 硫氮唑酮
C ： 维拉帕米
D ： 辅酶Q10
E ： 硝酸甘油91 、 不定项选择题
男性患者，24岁，反复胸闷气短4年，近一周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽下肢水肿，
肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值10％，二尖瓣三尖瓣中度反流。既
往无其他病史。
可能的诊断是
A ： 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B ： 先天性心脏病
C ： 肺心病
D ： 心肌炎
E ： 扩张型心肌病
92 、 不定项选择题
对下列患者最可能的诊断是:20岁,女,胸闷,心悸,乏力1周,2周前感冒流涕,低热2天,
现ECG:Ⅰ°AVB,ESR30mm/h,心音低钝,心率100次/分,GOT,LDH,CPK,CPK—MB增高.
A ： MS并AI.
B ： 扩张型心肌病
C ： 心包积液
D ： 缩窄性心包炎
E ： 病毒性心肌炎
F ： 肥厚型心肌病
G ： 限制性心肌病
H ： 先心病
93 、 不定项选择题
男性，20岁，3周前感冒，上班时突然晕倒人事不省，120急救车5min内赶到现场，体
检，血压心率测不到。
此时应首先考虑
A ： 静脉注射肾上腺素
B ： 进行心外按压
C ： 心电除颤
D ： 气管插管
E ： 人工呼吸
94 、 不定项选择题
患者，男性，30岁，体检时发现，心电图上提示，IIIIIaVFaVL导联上游病理性Q波。既
往体健，是短跑运动员。
考虑异常，应该进一步做哪项检查
A ： 心电图动态观察B ： 超声心动图
C ： 左室造影
D ： 冠脉造影
E ： 心肌酶学
95 、 不定项选择题
以下哪一条支持以下诊断心瓣膜病主动脉瓣关闭不全
A ： 胸骨左缘3,4肋间收缩期杂音
B ： 胸骨左缘3,4肋间舒张期叹气样杂音
C ： 心力衰竭时二尖瓣收缩期杂音明显,随心力衰竭好转杂音减轻
D ： 心力衰竭时二尖瓣舒张期杂音减轻,心力衰竭纠正后杂音明显
E ： 杂音在心力衰竭前后无变化
96 、 不定项选择题
上述表现与哪些心肌病相符限制型心肌病
A ： UCG示小腔大口改变
B ： SPECT示心室扩大，室壁花斑样显影
C ： SAM征阳性
D ： 肥厚区冠状动脉细小
E ： 右室压力波呈平方根样
97 、 不定项选择题
对下列患者最可能的诊断是: 35岁,女,心悸,气短,下肢水肿半年.查:呼吸急促,颈静脉怒张,
心界明显大,奔马律(+),肝大,下肢肿,X线:心脏向两侧大,呈球形,经强心,利尿治疗,后症状减
轻
A ： MS并AI.
B ： 扩张型心肌病
C ： 心包积液
D ： 缩窄性心包炎
E ： 病毒性心肌炎
F ： 肥厚型心肌病
G ： 限制性心肌病
H ： 先心病
98 、 不定项选择题
下列治疗原则适用于哪种:弛缓心肌,防止心动过速及维持正常窦性心律,减轻左室流出道
狭窄及抗室性心律失常
A ： 原发性限制型心肌病
B ： 急性渗出性心包炎
C ： 缩窄性心包炎
D ： 原发性肥厚型心肌病
E ： 原发性扩张型心肌病F ： 病毒性心肌炎
99 、 不定项选择题
左心室或双心室肥厚，通常伴有非对称性中隔肥厚，是上述哪项的特征：
A ： 扩张型心肌病
B ： 肥厚型心肌病
C ： 限制型心肌病
D ： 致心律失常型右室心肌病
E ： 克山病
100 、 不定项选择题
男性，68岁，心悸.胸闷.胸痛2周，既往无高血压病史，查体；BP 130/50 mmHg，心率
55次/分，律齐，胸骨左缘，可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图显示，室间隔
厚度为2.0 cm，后壁厚度为1.0 cm，SAM 征(+)
该患者诊断为
A ： 扩张型心肌病
B ： 肥厚型心肌病
C ： 肥厚梗阻型心肌病
D ： 心绞痛
E ： 冠心病
101 、 不定项选择题
以下哪一条支持以下诊断心瓣膜病二尖瓣狭窄
A ： 胸骨左缘3,4肋间收缩期杂音
B ： 胸骨左缘3,4肋间舒张期叹气样杂音
C ： 心力衰竭时二尖瓣收缩期杂音明显,随心力衰竭好转杂音减轻
D ： 心力衰竭时二尖瓣舒张期杂音减轻,心力衰竭纠正后杂音明显
E ： 杂音在心力衰竭前后无变化
102 、 不定项选择题
主要表现为收缩性心力衰竭的特异性心肌病是
A ： 原发扩张型心肌病
B ： 肥厚型心肌病
C ： 围生期心肌病
D ： 限制型心肌病
E ： 缺血性心肌病早期
103 、 不定项选择题
男性，68岁，心悸.胸闷.胸痛2周，既往无高血压病史，查体；BP 130/50 mmHg，心率55次/分，律齐，胸骨左缘，可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图显示，室间隔
厚度为2.0 cm，后壁厚度为1.0 cm，SAM 征(+)
为了进一步明确诊断，还应做哪项检查
A ： 心肌核素显像
B ： 冠脉造影
C ： 左室造影
D ： 心肌活检
E ： 胸部X线
104 、 不定项选择题
左心室或双心室扩张，有收缩障碍：
A ： 扩张型心肌病
B ： 肥厚型心肌病
C ： 限制型心肌病
D ： 致心律失常型右室心肌病
E ： 克山病
105 、 不定项选择题
患者,男性,39岁,心悸,气短6年,腹胀下肢浮肿7天.查体:双肺底可闻及小水泡音,心界两侧扩
大,心尖搏动弱,心尖部可闻及S4和2／6级收缩期杂音,下肢浮肿,临床拟诊为扩张型心肌病.
入院后第3天患者出现右侧肢体瘫,可能的原因为
A ： 脑血栓形成
B ： 脑出血
C ： 脑血管痉挛
D ： 蛛网膜下腔出血
E ： 心腔内附壁血栓脱落
106 、 不定项选择题
男性，20岁，3周前感冒，上班时突然晕倒人事不省，120急救车5min内赶到现场，体
检，血压心率测不到。
为了预防再次室颤的发生，急诊入院后，应采取的治疗措施哪项是错误的
A ： 卧床，吸氧
B ： 静脉心肌营养
C ： 静脉利多卡因维持
D ： 安装临时心脏起搏器
E ： 静脉应用胺碘酮
107 、 不定项选择题
男性，68岁，心悸.胸闷.胸痛2周，既往无高血压病史，查体；BP 130/50 mmHg，心率55次/分，律齐，胸骨左缘，可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图显示，室间隔
厚度为2.0 cm，后壁厚度为1.0 cm，SAM 征(+)
如果该患出现II度II型房室传导阻滞应该如何处理
A ： 保守治疗
B ： 临时心脏起搏
C ： 安装永久心脏起搏器
D ： 小剂量皮质激素
E ： 大剂量皮质激素
108 、 不定项选择题
患者，男性，30岁，体检时发现，心电图上提示，IIIIIaVFaVL导联上游病理性Q波。既
往体健，是短跑运动员。
下列哪项描述是正确的
A ： 体检结论正常
B ： 体检异常，但不能确定，随访
C ： 应考虑肥厚性心肌病的可能
D ： 应考虑高血压性心脏病
E ： 陈旧性下壁心肌梗塞
109 、 不定项选择题
男性，34岁，反复气喘5年，5年前有病毒性心肌炎史，目前不能耐受一般劳动，不能平
卧，查体，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，超声心动图显示，左心室舒张期内经8.9c m，
EF 20%。
该患者应诊断为
A ： 病毒性心肌炎慢性期
B ： 病毒性心肌炎
C ： 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
D ： 扩张性心肌病
E ： 冠心病
110 、 不定项选择题
扩张型心肌病的听诊
A ： 心力衰弱控制后，杂音增强
B ： 心力衰竭控制后，杂音减弱
C ： 应用硝酸甘油后，杂音增强
D ： 前倾位听诊杂音最清楚
E ： 杂音在左侧卧位听诊最清楚
111 、 不定项选择题男性，55岁，有高血压病史10年，超声心动图提示，室间隔厚度，1.3 cm，后壁厚
度，1.0 cm，左心室舒张末期内径 5.8 cm
该患者诊断哪项是正确的
A ： 肥厚型心肌病
B ： 高血压病
C ： 高血压型心脏病
D ： 高血压病并肥厚型心肌病
E ： 高血压病并扩张型心肌病
