产科脐带脱垂应急演练脚本及记录(可下载)

产科脐带脱垂演练记录

演练项目

产科脐带脱垂演练记录

演练科室

产科

演练负责人

产科主任

记录人

主任助理

演练时间

2025.4.18

地点

产科2号楼产房

组织部门

产科

演练方式

☑实景演习 ☑情景模拟 □案例分析 □现场讨论 □理论考核 □操作考核

演练目的

通过演练使医护人员在实战中反应更迅速,配合默契,进而提高产科质量,保障母婴安全。

参加人员

详见签到表

缺勤人员

模拟场景

演练病例背景：产妇李**,34岁,孕2产1,既往足月阴道分娩一胎，健存，孕期检查无异常，现孕39周,已临产，宫口开大8cm，在产房待产,持续胎心监测，产妇突然胎膜自破，羊水清，此时胎心监测提示胎心90次/分钟。

演练步骤安排

助产士1：立即呼叫对班助产士2及产房值班医师1到产房抢救，给予产妇抬高臀部及吸氧。

产科值班医师1：助产士1汇报病情，同时阴道检查准备。阴检：胎膜已破，宫口开大 8cm，头先露，已入盆，先露前可及条索状物，可及血管搏动，考虑脐带脱垂，上推胎头，避免脐带受压，还纳脐带失败。持续上推胎头。 下达口头医嘱：复方氯化钠注射液 500ml 开通静脉通道（留置针 ）

助产士1：复方氯化钠注射液 500ml 静脉滴注（与助产士2双人核对） 

产科值班医师1：呼叫产科值班医师2到场参加抢救，报告二线医生、 三线医师到场抢救。 产妇留置尿管，经尿管注入生理盐水300ml后夹闭尿管。

助产士1电话通知产科值班医师2、二线医生、 三线医师。

产科值班医师1：保持阴道内手的位置，避免脐带受压。

产科值班医师2到场接替产科值班医师1值班工作。

二线医生到场，产科值班医师1汇报病史

二线医师：脐带脱垂诊断明确，还纳脐带失败，产科值班医师1持续上推胎头，避免脐带受压，宫口开大8cm，立即予剖宫产终止妊娠，产科值班医师2完善术前准备，通知麻醉科、手术室及新生儿科立即在产房行急诊剖宫产，我去与家属沟通病情。 

三线医师到场，了解病情后洗手上台。

二线医师与家属简单沟通病情的严重性并签字，洗手上台。

在产房进行急诊剖宫产。

新生儿科医生：负责新生儿窒息复苏 

麻醉科医师：负责全麻 

手术室护士两名：器械护士和巡回护士

质量持续改进记录

本次脐带脱垂演练的目的是检验和提升医院在应对此类紧急情况时的应急处理能力。通过演练，我们成功模拟了脐带脱垂的紧急情况，并验证了医院应急预案的可行性和有效性。在演练过程中，医务人员能够快速、准确地识别出脐带脱垂的症状，并采取正确的处理措施。同时，多学科协作的紧密配合也确保了母婴在最短时间内得到了及时、有效的救治。

此外，本次演练还暴露出了一些问题和不足。例如，部分医务人员在处理脐带脱垂时存在操作不规范、配合不默契等问题，在产房手术因空间较小，医疗器械放置位置不够合理，影响救治的流程。针对这些问题，我们将进一步加强培训和实践操作，提高医务人员的业务能力和团队协作能力。

综上所述，本次脐带脱垂演练取得了圆满成功，不仅提高了医务人员对脐带脱垂的警惕性和处理能力，也验证了医院应急预案的可行性和有效性。我们将继续总结经验教训，不断完善应急预案和处置流程，确保母婴安全。

应急演练评估记录

人员到位情况

迅速准确 ☑基本按时到位 □个别人员不到位

□重点岗位人员不到位

履职情况

职责明确 □职责不明确

操作情况

操作熟练 ☑操作基本正确 □操作不熟练

物资到位情况

现场物资充分 □现场准备不充分 □现场物资严重缺乏

协调到位情况

组织准确、高效 ☑组织基本有序 □效率低没有完成任务

部门配合情况

报告上级：报告及时 □报告不及时 □无法联系

部门协作：配合、协作积极 □配合协作差 □未能配合协作

应急意识

急救意识强 □急救意识薄弱 □无急救意识

实战效果

达到预期目标 ☑基本达到目标，有改善

□未达到目标，需重新演练

演练图片