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病例分析指导模板（22分，考试时间15分钟）
1.初步病诊断：（4分）（主次有序，主前副后，全面完整）
（1）主诊断（严格按照大纲要求掌握疾病种类）
（2） 副诊断（有副诊断的需写全，不漏写！副诊断假如说：II型呼吸衰竭,当时拿不准就直接写呼吸衰竭，但答I型呼吸衰竭是没分的！当然尽量写对）
2.诊断依据：（5分）（有多个诊断时需分别对应写上诊断依据）
①性别，年龄，主诉
②临床症状
③体征（包含阳性和主要阴性体征）
④特捡结果（阳性特征结果别遗漏）
⑤病史，家庭史，外伤史，月经史（有史婴幼儿还需生产史，喂养史）
3.鉴别诊断：（3分）（围绕病变部位及特征写3到4种，万一不晓得写就写相近的疾病，尽量多写）
①xxx
②xxx
③xxx
4.进一步检查：（5分）
1、首先确定主诊断检查的首选检查项目 （如考虑急性心肌梗死写急性心电图，急查肌钙蛋白）
2、 排除鉴别诊断项目所做的检查 （如昏迷病人可测血糖，以排除低血糖昏迷或糖尿病酮症酸中毒）
3、 为了解病情发展程度需要做的检查（如高血压可以眼底检查，以了解有无视网膜损害，也可查血肌酐，削减尿素氮以了解有无肾损害）
4、疾病的分型需进行的检查（如肺炎病人可进行痰液细菌培养，以明确细菌学分类）
5、某些动态观察项目（如糖尿病人动态血糖的监测，心绞痛病人动态观察心电图等）
6、提供治疗依据的检测项目（如脓液的细菌培养＋药敏实验）
真正不知道的就写一些该疾病相关项目（例如血尿常规，血生化，肝肾功能检查等必需相关的）
5.治疗原则 （5分）
治疗原则 （重点写明治疗原则，主次分明）
注意：不用写具体药物的用量、疗程，不要画蛇添足。
1、具体措施 （不要笼统写抗感染治疗，应详细写出选用何种抗生素，必要时写出用法）
2、支持治疗 （不要遗漏支持治疗项目）
3、辅助治疗措施（外科治疗或放化疗、中医中药治疗、免疫治疗）
4、健康教育（有些疾病治疗需要写上健康教育，预防复发等，）
5、手术治疗（有些内科试题，不要遗忘手术治疗项目）
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