护士执业资格考试易错知识点汇总(基础护理与技能)

免责声明：本文内容仅作护士资格考试备考知识交流，不构成临床指导内容。

基础护理与技能在护士执业资格考试中的易错知识点主要集中在：**相似数值、操作顺序、溶液浓度、分期判断、优先措施、有效期、禁忌**，题干最爱问 “错误的是、首先、不宜、禁忌”

一、护理程序、资料、病历记录

1. 主观资料（患者说出来的感受：疼、头晕、恶心、乏力）；客观资料（护士查到、仪器测出：体温、啰音、发绀）

【易错】把患者自述胸闷当成客观资料

2. 护理诊断 PSE：P 问题、S 症状体征、E 相关因素；不是医疗诊断

【易错】写诊断写成 “肺炎、心衰”

3. 抢救口头医嘱：复述一遍再执行；抢救结束 6h 内据实补记

【易错】记成 4h/12h

4. 病历排序：住院首页→体温单；出院首页→住院病历首页

【易错】住院、出院排序记反

二、无菌技术 + 消毒隔离（超级高频）

1、清洁：去除污物；消毒：杀灭病原微生物（不包括芽孢）；灭菌：杀灭一切微生物（含芽孢）

【易错】认为消毒可以杀芽孢

2、压力蒸汽灭菌：首选灭菌法；生物监测（嗜热脂肪杆菌芽孢）是最可靠监测

3、有效期：无菌盘：4h；干燥存放无菌持物钳：4h；浸泡存放：每周更换；打开的无菌溶液、无菌包（未污染）：24h；一次性口罩：4h；隔离衣：24h

【易错】无菌盘记成 24h，无菌溶液记成 4h

4、无菌持物钳不能夹取油纱布、不能换药

5、严密隔离：鼠疫、霍乱；呼吸道：麻疹、结核；接触隔离：破伤风、气性坏疽；消化道：甲肝、菌痢

【易错】破伤风归成呼

三、卧位、安全护理

1、去枕仰卧位：全麻未醒、椎管麻醉后，防呕吐窒息、防颅内低压头痛

2、中凹卧位（休克）：头胸抬高 10°～20°，下肢抬高 20°～30°

【易错】休克直接选头低足高

3、半坐卧位：腹盆腔术后、面部颈部手术、轻症呼吸困难；端坐位：急性肺水肿、重症哮喘

【易错】肺水肿选半坐卧位

4、头高足低：颅脑损伤、颅内高压（降颅压）；头低足高：胎膜早破、肺底部引流

5、膝胸位：矫正胎位、子宫后倾；截石位：会阴手术、分娩

6、保护具：约束带每 2h 松解一次，观察末梢循环

四、压疮护理

1、Ⅰ期淤血红润期：红、肿、热、痛，皮肤完整，禁止按摩！（最经典坑）

2、Ⅱ期炎性浸润期：有水疱；大水疱无菌抽液，保留表皮

3、Ⅲ浅溃疡、Ⅳ 深达骨面

【易错】看到发红就选按摩

4、好发部位：仰卧→骶尾部；侧卧→髂骨；坐位→坐骨结节

五、生命体征（脉搏、呼吸、血压、体温）

1、异常脉搏配对

- 绌脉（脉搏短绌）：房颤；两人同时测，计时 1min

- 交替脉：左心衰

- 奇脉：心包积液、缩窄性心包炎

- 间歇脉：洋地黄中毒

【易错】交替脉、奇脉、绌脉互相搞混

2、呼吸

潮式呼吸（陈 - 施）：中枢衰竭；间断呼吸（毕奥）：临终前

3、血压袖带影响口诀：宽紧低，窄松高

袖带太宽 / 缠太紧→测值偏低；袖带窄 / 缠的松→偏高

血压四定：定时间、部位、体位、血压计

4、热型

稽留热：大叶性肺炎、伤寒；弛张热：败血症；间歇热：疟疾；不规则热：结核、流感

六、冷热疗法

冷疗禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底

- 心前区冷：诱发心律失常；腹部冷：腹泻；足底冷：反射性冠脉收缩

热疗禁忌：未明确诊断急腹症、面部危险三角区感染、各种脏器内出血、软组织损伤 48h 内

【易错】腹痛不明先热敷；扭伤立刻热敷（扭伤 48h 内冷敷）

七、口腔护理、漱口液（年年考）

- 真菌感染（鹅口疮）：1%～4% 碳酸氢钠

- 铜绿假单胞菌：0.1% 醋酸

- 厌氧菌：甲硝唑溶液

- 广谱抗生素长期使用→容易诱发鹅口疮

【易错】真菌感染选醋酸

昏迷患者：禁止漱口，夹紧棉球，棉球不可过湿，防止窒息

分类总结

1. 管道类：深度、液面高度、温度、保留时间四件套，出题人最爱混排

2. 操作类：先后顺序、第一步优先措施，急救题永远优先保障气道、供氧、停止有害操作

3. 溶液类：乙醇、漱口液，浓度和适应症一一绑定，极易交叉混淆

4. 分期类：压疮、输液输血反应，抓核心特征，不要凭临床经验脑补

下期预告：护士执业资格考试易错知识点汇总（内科护理）

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