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神经内科高级职称试题day25

神经内科高级职称试题day25

302.以下哪项描述是正确的(  ) 

A.睡眠时脑活动处于安静状态  

B.根据电生理变化睡眠可分为NREM睡眠与REM睡眠  

C.NREM睡眠时全身代谢活动增强  

D.REM睡眠可以分为14期  

E.睡眠期间人体始终保持体温调节功能  

答案B 

303.关于血管性痴呆下列哪一项错误(  ) 

A.病情呈阶段性加重  

B.起病较急多有意识障碍 

C.CT、MRI正常可除外诊断  

D.预防重于治疗  

E.缺血性和出血性脑血管病均可导致血管性痴呆  

答案B 

305.下列何者不正确(  ) 

A.左面神经损害口角偏右  

B.左舌下神经损害伸舌偏左  

C.左三叉神经损害下颌偏左  

D.左副神经损害向右转颈不能  

E.左迷走神经损害悬雍垂偏左  

答案E 

306.一眼呈视乳头水肿另一眼呈视神经萎缩常因为(  ) 

A.一侧颞叶病变  

B.一侧额叶底面的肿瘤  

C.视交叉蛛网膜炎  

D.颅内压增高  

E.眶上裂附近的病变  

答案B 

307.观念运动性失用患者不能完成(  ) 

A.说出自己手指的名称  

B.完成一种想象的动作  

C.画一个简单的图表  

D.执行简单的命令  

E.流利地讲话  

答案D 

308.颅底凹陷诊断可依据齿状突尖端在(  ) 

A.Chamberlain线2mm以上  

B.Chamberlain线3mm以上  

C.Chamberlain线4mm以上  

D.Chamberlain线3-5mm以上  

E.Chambedain线5-8mm以上  

答案D 

309.下列说法正确的是(  ) 

A.脑电图记录的是神经细胞的突触前电位和细胞外的容积传导电流  

B.脑电图的改变要早于脑磁图  

C.脑磁图有脑组织和颅骨的衰减  

D.脑磁图的空间定位水平不高  

E.脑磁图记录的是由突触后电位引起的细胞内离子电流产生的磁场  

答案E 

310.偏头痛一般可自行缓解或减少于(  ) 

A.妊娠期  

B.月经前期  

C.月经期  

D.饮酒后  

E.多食奶酪  

答案A 

311.事件相关电位主要反应(  ) 

A.脑干上行网状激活系统功能  

B.大脑皮质认知功能  

C.运动系统传到功能  

D.感觉系统传导功能  

E.听觉传导功能  

答案B 

312.Alzheimer病特征性病理改变是(  ) 

A.神经原纤维缠结  

B.老年斑  

C.神经元丢失  

D.lewy小体  

E.神经元轴突变性  

答案A 

313.有关头眼反射下列叙述正确的是(  ) 

A.脑干功能正常时眼动方向与转头方向相反脑干功能丧失时眼动方向与转头方向一致  

B.脑干功能正常时眼动方向与转头方向一致脑干功能丧失时眼动方向与转头方向相反  

C.脑干功能正常时眼球不转动脑干功能丧失时眼动方向与转头方向相反  

D.脑干功能正常时眼动方向与转头方向一致脑干功能丧失时眼球不转动  

E.脑干功能正常时眼动方向与转头方向相反脑干功能丧失时眼球不转动  

答案E 

314.一个健康的女子瞳孔反射异常右侧瞳孔散大光反射似乎消失但在暗处用强光刺激仍有缓慢收缩停止刺激后也可缓慢扩大调节反射在注视近物后不是即刻缩小而是等待片刻后才缓慢缩小而且比正常侧还小停止注视后瞳孔恢复亦较慢伴有全身腱反射消失。这位妇女可能患有(  )

A.艾迪(Adie)综合征  

B.脑干神经胶质瘤  

C.颈髓肿瘤  

D.周围神经病  

E.多发性硬化  

答案A 

315.判定下列何项正确(  ) 

A.心腔和大血管在T1和T2加权像上均呈黑影  

B.空气和骨皮质含氢量少磁共振信号弱  

C.空气和骨皮质无论在T1或T2加权像上均为黑色  

D.以上全正确  

E.以上全不正确  

答案D 

316.下列哪项检查不能鉴别中枢性瘫和周围性瘫(  ) 

A.肌萎缩  

B.腱反射  

C.病理反射  

D.肌力  

E.肌张力  

答案D 

317.可引起强握反射、表达性失语、失写、精神症状和癫痫发作等病变部位在(  ) 

A.小脑半球  

B.大脑半球枕叶  

C.大脑半球顶叶  

D.大脑半球颞叶  

E.大脑半球额叶  

答案E 

318.患者左侧中枢性面、舌瘫左上肢单瘫伴左上肢局限性阵发性抽搐发作病变位于(  ) 

A.右侧额中回后部  

B.左侧额下回后部  

C.右侧中央前回下部  

D.左侧中央前回上部  

E.右侧旁中央小叶  

答案C 

319.男性50岁近半年出现双手无力肌萎缩缓慢进展。查体双手骨间肌、鱼际肌萎缩伴肌束颤动双侧病理反射(-)无感觉障碍。最可能的定位诊断(  ) 

A.脊髓后角细胞  

B.脊髓前角细胞  

C.神经根  

D.神经干  

E.周围神经  

答案B 

320.患者右下肢无力2个月左下肢麻木检查左脐孔水平以下痛温觉减退右膝腱反射亢进右Babinski(+)右踝部音叉振动觉减退右足趾位置觉减退病变为(  ) 

A.胸髓10水平横贯性损害  

B.左侧胸髓10水平半侧损害  

C.右侧胸髓10水平半侧损害  

D.左侧胸髓10水平后索损害  

E.右侧胸髓10水平后索损害  

答案C 

321.闭目难立征的临床意义正确的是(  ) 

A.后索病变睁眼稍不稳闭眼更明显  

B.小脑病变睁眼站立较稳闭眼时不稳  

C.闭目难立征阳性患者指鼻试验睁眼时可正常  

D.睁眼时稍不稳闭眼更明显即为闭目难立征阳性  

E.前庭迷路病变闭眼出现身体摇晃经一段时间后稳定  

答案C 

322.眶上裂综合征造成下列脑神经损害(  ) 

A.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ  

B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ  

C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1 

D.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ  

E.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1 

答案C 

324.发作性睡病与下列因素有关(  ) 

A.环境因素  

B.躯体因素  

C.心理因素  

D.遗传因素  

E.滥用药物  

答案D 

325.患者女性30岁两周前低烧头痛未治疗一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛服止痛药效果差近6天感觉右上肢无力。查体右上肢针刺觉减退、肌力减低、腱反射减弱、肌肉萎缩。该患者最可能的诊断为(  )

A.臂丛神经炎  

B.颈椎病  

C.胸腔出口综合征  

D.肺沟瘤  

E.颈肋  

答案A 

326.患者女性28岁角膜反射消失除以下那个部位损害外都可以出现此种现象(  ) 

A.患侧三叉神经眼支  

B.患侧三叉神经感觉主核  

C.患侧面神经核  

D.面神经  

E.中脑顶盖  

答案E 

328.痛性眼肌麻痹的典型临床表现除了(  ) 

A.头痛  

B.恶心、呕吐  

C.单侧眼肌麻痹  

D.双侧眼肌麻痹  

E.单眼复视  

答案D 

330.以下哪项不是干性坐骨神经痛的病因(  ) 

A.骶髂关节炎  

B.腰大肌脓肿  

C.椎管狭窄  

D.妊娠子宫压迫  

E.盆腔肿瘤  

答案C 

331.关于慢性紧张性头痛的诊断哪个说法是正确的(  ) 

A.头痛时间≥180天/年≥15天/月  

B.头痛时间≥150天/年≥20天/月  

C.头痛时间≥100天/年≥10天/月  

D.头痛时间≥60天/年≥5天/月  

E.头痛时间≥120天/年≥12天/月  

答案A 

332.腰穿测压后压腹实验通畅压迫左侧颈静脉脑脊液压力不上升压迫右侧颈静脉脑脊液压力上升这说明阻塞在左侧(  ) 

A.颈动脉  

B.横窦  

C.直窦  

D.上矢状窦  

E.海绵窦  

答案B 

333.运用功能的皮质代表区位于(  ) 

A.优势半球颞上回后部  

B.优势半球颞中回后部 

C.优势半球额下回后部  

D.左侧缘上回  

E.左侧角回  

答案D 

334.30岁男性因口周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失触觉存在

该患者最可能的病变部位在(  ) 

A.三叉神经感觉主核下部  

B.三叉神经感觉主核上部  

C.三叉神经脊束核下部  

D.三叉神经脊束核上部  

E.三叉神经中脑核  

答案D 

335.用棉丝轻轻刺激左眼角膜仅右眼眨眼。如同样刺激右眼角膜两眼均不眨眼。麻痹的神经是(  ) 

A.左三叉神经左动眼神经  

B.右动眼神经左三叉神经  

C.左面神经右三叉神经  

D.左三叉神经左面神经  

E.左面神经右动眼神经  

答案C 

336.女性50岁因左侧面部不适外耳道疼痛3天来院就诊。体检左侧周围性面瘫左侧舌前2/3味觉减退左外耳道见少量疱疹。该患者病变可能在(  ) 

A.左侧茎乳孔后面神经病变  

B.左侧膝状神经节  

C.脑干  

D.左侧茎乳孔内面神经病变  

E.左侧内听道内面神经病变  

答案B 

337.患者左上肢深、浅感觉减退实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍伴左上肢发作性感觉异常病损部位在(  ) 

A.左侧颈膨大后角  

B.左侧颈髓后根  

C.右侧丘脑  

D.右侧顶叶皮质  

E.右侧顶叶皮质下白质  

答案D 

338.关于交感神经系统错误的是(  ) 

A.脉搏减慢血压降低  

B.瞳孔扩大  

C.心跳加快血压升高  

D.呼吸加快  

E.脉搏加快血压升高  

答案A 

339.一个年轻男性在车祸中肱骨骨折疼痛减轻后发现屈肘无力前臂的尺掌侧感觉异常在车祸中他可能伤及的神经是(  ) 

A.锁骨上神经  

B.胸长神经  

C.肌皮神经  

D.桡神经  

E.正中神经  

答案E 

340.急性突起的周围性面瘫伴同侧外耳道内脓液、听力减退可能的诊断为(  ) 

A.特发性面神经麻痹  

B.Guillain-Barre综合征  

C.小脑脑桥角病变  

D.耳源性面神经麻痹  

E.Hunt综合征  

答案D 

341.交叉性感觉障碍易出现于(  ) 

A.后根病变  

B.延髓病变  

C.周围神经病变  

D.脊髓后角病变  

E.脊髓白质前联合病变  

答案B 

342.下列不属于失语症检查的是(  ) 

A.书写  

B.听理解  

C.构音  

D.口语表达  

E.复述  

答案C 

343.下列有关镇静催眠药应用的说法正确的是(  ) 

A.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在睡眠障碍可以应用催眠药  

B.使用催眠药时先用大剂量控制睡眠有效后逐渐减量与停药  

C.服用镇静催眠药后应立即上床睡觉  

D.服用安眠药应每天按时服药  

E.患了失眠症也不能用药物治疗否则形成药物依赖再也无法脱离  

答案C 

344.用电筒光从侧面照射右眼仅左侧瞳孔缩小再用电筒从侧面照射左眼双

侧瞳孔均无反应。病损在(  ) 

A.右侧视神经左侧动眼神经  

B.双侧动眼神经  

C.双侧视神经  

D.右侧动眼神经左侧视神经  

E.右侧动眼神经内侧纵束  

答案D 

345.眶上裂综合征不包括下列哪支脑神经(  ) 

A.Ⅱ  

B.Ⅲ  

C.Ⅳ  

D.Ⅴ的第一支  

E.Ⅵ  

答案A 

346.下列哪项不属于脑诱发电位(  ) 

A.运动单位动作电位  

B.事件相关电位  

C.视觉诱发电位  

D.体感诱发电位  

E.脑干听觉诱发电位  

答案B 

347.右侧视辐射完全受损时出现(  ) 

A.左侧视野同向偏盲右侧光反射失视野中心部视野消失  

B.右侧视野同向偏盲右侧光反射消失视野中心部视野消失  

C.左侧视野同向偏盲左侧光反射存在视野中心部视野存在  

D.左眼全盲  

E.左侧视野同向偏盲左侧光反射存在视野中心部视野消失  

答案A 

348.28岁男性患者反复发作头痛每年春秋季发作每次发作持续3个月表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪查体无异常体征CT正常。其最可能的诊断是(  ) 

A.丛集性头痛  

B.紧张性头痛  

C.神经官能症  

D.脑瘤可能  

E.花粉过敏  

答案A 

349.病理反射的发生原因为(  ) 

A.脊髓反射的弧受损  

B.锥体束受损  

C.基底核受损  

D.神经系统兴奋性普遍增高  

E.脑干网状结构受损  

答案B 

350.EEG中出现高波幅双侧同步对称每秒3次重复出现的棘慢波综合常常提示(  ) 

A.强直发作  

B.肌阵挛发作  

C.失神发作  

D.强直—阵挛发作  

E.小发作  

答案C