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第 15 课 现代医疗卫生体系与社会生活
1.1910~1911年间,当鼠疫波及华北之时,颇有影响的《大公报》刊载了天津官院的来稿,详细介绍了鼠
疫的危害、病因、症状以及预防鼠疫的方法;还开设专栏介绍防疫知识。在当时的历史条件下,报刊宣传
A.加速了清朝防疫体系的建立 B.开启了对疫情的专业研究
C.推动了公共卫生意识的增强 D.控制了疫情的暴发和扩散
2.“1881年(光绪八年)李鸿章任直隶总督,创办北洋施医局,招收学生,分甲乙两种,甲种四年毕业,乙种三
年毕业”,以英国人为医官,此为中国办理西洋医学教育的开始。由此可推断出
A.我国近代医学带有半殖民色彩 B.西方医学随外来侵略传入中国
C.施医局为政府创办的学校 D.传统医学的发展受到冲击
3.我国从1978年开始实施儿童免疫计划,目前我国实施的基础免疫计划中有卡介苗、百白破疫苗、脊髓
灰质炎疫苗、麻疹减毒疫苗和乙型肝炎疫苗,儿童可以免费接种这些疫苗。这表明
A.基础免疫计划的实行有利于确保儿童健康 B.改革开放以来我国政府重视儿童的免疫计划
C.我国已经建立了完备的医疗卫生体系 D.疫苗接种后可以终生免疫
4.建国初期,一位老大爷谈到种痘运动说:“现在的国家真好,共产党毛主席处处关心我们,从解放后,
没听说哪个地方闹天花,也看不见有麻子的孩子啦。我家的四个孩子,要是在过去请‘花先生’栽‘花',
顶少也得一石来粮。”这则材料作为例证,可用来说明( )
A.社会主义改造成效显著 B.新中国获得民众政治认同
C.民主政治建设扎实推进 D.卫生防疫体系的全面建立
5.如图是1952年张文新创作的宣传画,人民美术出版社出版。该作品A.促进了公共卫生观念的普及 B.开创了独特的群众动员方式
C.体现了现代主义美术的风格 D.反映了美国孤立政策的破产
6.新中国成立后,培养了大量不脱离农业集体劳务、半农半医的赤脚医生,到1975年全国已有150多万
名。几乎每个生产大队都能拥有2名深受群众欢迎的“头戴草帽、身背药箱、一根银针、-把草药”的赤脚
医生。赤脚医生的出现
A.有效的提高了国家整体医疗卫生水平 B.是社会主义优越性在医疗领域的体现
C.极大满足了人民对医疗日益增长的需求D.是特定历史条件下医疗卫生事业的成果
7.第二次世界大战后,西方国家不约而同地走上了“福利国家”的道路。“福利国家”政策包含如下内容:提
供教育、医疗、托儿所等免费或低费的社会服务系统。这些政策旨在( )
A.掠夺高收入阶层 B.提高下层人民生产积极性
C.发挥政府对资源的配置作用 D.提供人们向上进阶的可能
8.下表为美国《1981年综合预算调整法》中部分削减的内容及金额(单位:10亿美元)。据此可知美国政府政
策调整的依据是( )
内容 1982年 1983年 1984年
医疗、社会保险 3.5 4.8 5.9
医疗、住房补贴 1 1.2 1.7其他项目 21.8 29.7 35.3
A.科学技术新发展的推动 B.“经济复苏”局面的出现
C.凯恩斯主义理论的失灵 D.“福利国家”政策的破产
9.新中国成立初期至20世纪80年代末,中国医疗史上出现了一个特殊产物——赤脚医生,即乡村中没有纳入
国家编制的非正式医生(如图)。他们掌握一些卫生知识,可以治疗常见病,能为产妇接生,主要任务是降低婴儿
死亡率和根除传染疾病。据此推知( )
A.赤脚医生为当时农村医疗解燃眉之急 B.医疗问题是当时农民最为关心的问题
C.我国赤脚医生群体是“左”倾错误的产物 D.当时我国农村医疗问题得到圆满解决
10.2017年习近平在中共十九大报告中指出“实施健康中国战略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要
标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革,全面建立中
国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度”。下列
选项中最能体现我国实施健康中国战略的措施是 ( )
A.城镇工作人员纳入公费医疗系统 B.推行新型农村合作医疗制度
C.实行革命的人道主义 D.加强“福利国家”建设
11.我国在抗糖尿病新药研究领域取得新突破:中国科学院上海药物研究所经研究发现,两个小分子化合物在
细胞培养和活体动物模型上具有良好的类胰高血糖素样肽-1活性,这将改变以往肽类激素需注射给药使临床
应用受到限制的状况。 这主要反映了( )
A.糖尿病已成为世界性难题 B.生物技术促进了医疗技术的发展
C.人类对DNA的认识加深 D.生物进化论面临挑战
12.诺贝尔奖金委员会主席蒂斯利尤斯曾评价说:“比核能力更有说服力的是胰岛素。因为人们可以从书本中
学到制造原子弹,但不能从书本上学习制造胰岛素。”中国人工合成牛胰岛素是在( )A.过渡时期 B.全面建设社会主义时期
C.“文化大革命”时期 D.社会主义现代化建设新时期
13.“第二次世界大战后,医疗卫生事业取得长足进展,人民健康水平明显改善。”下列对材料表述正确的是(
)
A.毛泽东“救死扶伤”的题词 B.德国颁布《疾病社会保险法》
C.美国社会保障体系建立 D.有效防控现代烈性传染病
14.近年来,禽流感、口蹄疫、甲型H1N1流感、埃博拉病毒等新的公共卫生事件不断发生。这主要表明人类
( )
A.所面临的非传统性安全的危险不断加大 B.应贯彻可持续发展战略
C.在全球化的今天,已无法有效防控重大传染病 D.应遏制全球化的进程
15.导致下面德意志帝国时期人口出生率和死亡率变化的主要原因是( )
德意志帝国时期人口出生和死亡率状况表(单位1 000居民)
平均率
年份
出生人口 死亡人口 净增人口
1871—1880 40.7 28.8 11.9
1881—1890 38.2 26.5 11.7
1891—1900 37.3 23.5 13.9
1901—1910 33.9 19.7 14.3
1911 29.5 18.2 11.3
1912 29.1 16.4 12.7
A.人们生育观念的变化 B.现代工业文明的影响
C.生活条件的大幅改善 D.医疗卫生条件的提升16.19世纪中叶,英国通过公共卫生立法,在中央建立专门的卫生机构来指导和监督全国的公共卫生管理,并在
地方建立相应卫生机构具体实施公共卫生的管理。英国这一做法的主要背景是( )
A.多种疾病的发生和流行 B.工厂规模恶性发展
C.工业革命造成严重污染 D.社会舆论呼唤立法
17.下图为北京市一社区卫生服务中心的工作人员在进行业务培训的情景,是新中国成立后基本医疗卫生制
度建设的成就的缩影。下列选项中与此有关的是( )
北京市一社区卫生服务中心
A.在规划免疫上取得了巨大的成就 B.建立起省、市、县、乡镇社区的医疗网络
C.为患者服务的意识日趋强化 D.城乡居民健康教育加强
18.2011年,卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部共同召开纪念座谈会,重温毛泽东同志题词,进一步
弘扬“救死扶伤,实行革命的人道主义”这一崇高精神,深化医药卫生体制改革,推动卫生事业科学发展。与
这一题词有关的是( )
A.发生在国共十年对峙时期 B.指示医疗工作者为人民群众服务
C.推行农村合作医疗制度 D.加强建设国家公共卫生服务
19.康有为在《大同书》中倡导建立大同世界,那里有公共医院、公共福利、公共教育、公共老人院和公共
墓地,没有私有财产;同时他提出将妇女从厨房的劳作中解放出来。毛泽东就曾受到其影响,能体现在下列哪
项运动中( )
A.农业生产合作社 B.“文化大革命”
C.“大跃进”运动 D.人民公社化运动20.我国1982年宪法规定,企业事业和国家机关退休人员的生活受到国家和社会的保障:公民在年老、疾病或
者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利。2004年,宪法规定“国家建立健全同经济
发展水平相适应的社会保障制度”。这说明我国( )
A.法制建设取得重大进展 B.社会保障体系日益完善
C.公民社会福利水平降低 D.仅保障弱势群体的生活
21.阅读材料,完成下列要求。
材料一 英国于1601年颁布《济贫法》,由教会在全国各地设立济贫院,收容救济老人、孤儿、残疾人。
1833年,英国颁布《工厂法》,它限制儿童的工作时间并为儿童提供教育机会。根据《工厂法》建立了检查
员制度,并制订了有关通风、温度和工作时间之类的规则。根据1920年劳埃德·乔治的《失业保险法》,政府
扩展了1911年的计划,保险计划几乎涵盖了所有年收入不超过250英镑的手工劳动者和非手工劳动者。这
样保险涵盖的范围就从400万工人扩大到1 200万工人。依据《老年抚恤金法》的规定,年龄在70岁以上的
老人享有获得标准抚恤金(每周5先令)的权利而不需支付任何税款,1919年又提高到10先令。在1919—
1939年,英国共建了130万幢公用住宅,300万幢自用或出租的房屋,所有房屋建筑都有政府补助。
——摘编自蒋蔚《英国工业化进程中的社会失衡及其调整》
材料二 新中国成立后,为保障和提高人民基本生活水平,我国借鉴苏联的模式,创建了自己的社会保障制度。
1951年政务院颁布了《中华人民共和国劳动保险条例》,对50人以上规模企业的职工提供养老、医疗、生
育、工伤等方面的保障,奠定我国社会保障制度的基础。1954年,宪法确立了社会保障在人民生活中的地位
和作用。1978年后,社会秩序和经济建设逐步恢复,停滞的社会保障制度开始重建。1993年后,国家相继颁布
了一系列规范性政策文件,涉及社会救济、养老改革、住房改革、最低生活保障、医疗保险改革等多个方面,
极大推动了社会保障制度的发展。进入新世纪,我国进一步加强了对城镇职工基本养老保险、基本医疗保险、
新型农村合作医疗、城乡最低生活保障、医疗救助以及失业、工伤等保障制度政策的完善,扩大了各项保险
的覆盖范围。——摘编自朱磊《改革开放以来我国社会保障制度改革的回顾与展望》
(1)根据材料一、二并结合所学知识,指出19世纪至20世纪初,英国社会保障制度形成的背景,以及新中国成
立初期我国社会保障制度形成的背景。
(2)根据材料一、二并结合所学知识,指出中、英社会保障制度发展的共同特点及作用。22.阅读材料,完成下列要求。
材料一 卫生事业作为一项公共行政事务,最早进入大众视野始于租界。租界有效的清洁措施与卫生状况
让瘟疫致死率大幅下降,以“清洁、消毒、检疫、隔离”四项为端的卫生防疫举措逐渐为华人学习并广泛
使用。“东亚病夫”的污名也大大刺激了民族自尊心。1902年天津卫生总局的成立,拉开了中国地方政府
施行卫生行政的起点。清末新政实施,巡警部设立卫生司。真正使卫生行政事业深入人心的还是1910年底
爆发的东北大鼠疫。在这场浩劫中,清政府专门颁行了中国第一部全国性卫生防疫法规——《民政部拟定
防疫章程》,还有相配套的《火车防疫章程》《国际海港的检疫办法》等专门性行业规章,也有《检疫规
则》《检疫章程》等综合性防疫法规等。地方防疫局纷纷设立,地方卫生社团如雨后春笋般成长起来,培
育了大批专业的医学卫生人才。——摘编自张昕冉《中国近代公共卫生观念的兴起》
材料二 20世纪人口的增长是人为作用的结果,例如医疗救助和公共卫生政策的预防措施。但是科学对这
些成就自我庆祝掩盖了令人担心的、持续存在的问题。医学进步分布不均,南非洲国家婴儿死亡率超出东
亚国家三四倍。医疗进步昂贵,人均寿命提高使得医疗保健成本更高,英国医疗保健服务1951年费用为4
亿英镑,半个世纪后则高达320亿英镑。新的疾病或旧疾病的新形式折磨着人类,污染、吸毒、放纵和富
裕生活是健康的主要杀手,更为致命的是病毒的迅速演化,可以击败使用过多而失去效用的抗生素和其他
药物。其他新疾病出现在人造的生态上,例如潮湿的空调系统滋生军团菌肺炎。20世纪干预环境带来许多
滋生疾病的新生态位:过度施肥的土壤,剥夺许多生命的土壤,造成污染的水域以及搅乱的大海深处。
——摘编自(美)费尔南德兹·阿迈斯托《世界:一部历史》
(1)根据材料一并结合所学知识,概括晚清公共卫生事业建立的背景和特点。
(2)根据材料二并结合所学知识,分别说明20世纪世界卫生事业的成就与困境。
答案解析
1.【答案】C
【解析】在鼠疫肆虐之时,《大公报》详细介绍了鼠疫的危害、病因、症状以及预防鼠疫的方法,并开设
专栏介绍防疫知识。依据所学知识可知,这在当时的历史条件下有利于民众公共卫生意识的增强,故C正
确;材料体现不出对官方的影响,故A说法错误;“开启了”说法欠妥,材料信息无法确定对疫情的专业
研究是从此时开始的,故B错误;报刊宣传无法控制疫情的爆发,故D错误。2.【答案】A
【解析】根据材料“1881年”可知,此时处于列强侵华时期,中国的社会性质发生变化,中国逐渐沦为半殖民
地半封建社会,在此背景下创办的北洋施医局,因此带有半殖民色彩,A项正确;明末清初时期,西方医学由西方
传教士带到中国,并非随外来侵略传入中国,排除B项;材料仅能表明李鸿章创办了北洋施医局,无法判断其性
质,排除C项;仅从材料中“北洋施医局……以英国人为医官”无法得出传统医学的发展受到冲击,排除D项。
3.【答案】B
【解析】据材料并结合所学可知,改革开放以来,政府重视公共疾病的防控,在免疫计划上也取得了重大
成就,故B项正确;材料只涉及儿童的疫苗接种问题,并没有提到接种疫苗后儿童的健康情况,故A项错
误;医疗卫生体系的建立包含很多内容,材料只涉及儿童疫苗的接种问题,故C项错误;儿童接种疫苗,
并不能保证终生免疫,故D项错误。
4.【答案】B
【解析】从材料可以看出,民众对中共领导全国人民抗击天花等疫病所取得的成果十分认同, 这从侧面
反映出新中国获得了民众的政治认同,B项正确;材料没有体现三大改造的内容,排除A项;材料与民主
政治无关,排除C项;“全面建立”不符合建国初期的史实,排除D项。
5.【答案】A
【解析】依据图片信息并结合所学可知,1952年创作的这幅宣传画主要内容是宣传“防疫”知识,这有利
于民众提高和普及卫生观念。A正确;材料信息不能说明群众动员方式是在1952年开创的,B错误;该作
品没有体现现代主义变形、夸张、怪诞等特点,C错误;1971年中国重返联合国标志着美国孤立政策的破
产,与题无关,D错误。故选A。
6.【答案】D
【解析】根据材料信息可知,赤脚医生的医疗水平不高,但分布较广,是经济水平较低的情况下发展医疗
卫生事业的举措,故选D;培养赤脚医生属于低水平的医疗卫生建设,A项错误;赤脚医生也无法体现社
会主义优越性,B项错误;赤脚医生只能满足人民群众低水平的医疗卫生需求,C项错误。
7.【答案】D
【解析】题干材料有效信息“提供教育、医疗、托儿所等免费或低费的社会服务系统”反映了“福利国家”制度重视教育、卫生的社会公平,为每个人提供了公平公正的成长发展的机会,促进社会阶层的流动,故
D项正确。
8.【答案】C
【解析】题干所给时间为1981年美国政府预算中关于医疗、社会保险、住房补贴和其他项目消减的金额,
从数量来看是逐渐增加了削减量的,根据所学和削减内容可知,这主要削减的是关于社会福利方面的政府财
政支出,等于国家在减少经济干预,据此可推断出这是在经济出现了“滞胀”的情况下,国家加强经济干预的
模式已经不适应经济发展的需要,这就意味着凯恩斯主义理论的失灵,故C项正确。
9.【答案】A
【解析】由材料“他们掌握一些卫生知识,可以治疗常见病,能为产妇接生,主要任务是降低婴儿死亡率和根
除传染疾病”可以得出,赤脚医生的出现在新中国成立初期中国医疗水平相对较低的情况下,对于解决农村
医疗问题起到了重要作用,A项符合题意。
10.【答案】B
【解析】改革开放后,我国建立了城镇职工基本医疗保险制度,推行了新型农村合作医疗制度、城镇居民基
本医疗保险制度和城乡医疗救助制度,确保全民病有所医,故B项正确。
11.【答案】B
【解析】根据中国科学院“上海药物研究所经研究发现……这将改变以往肽类激素需注射给药使临床应用
受到限制的状况”,可以得出生物技术的进步促进了医疗技术的发展,故B项正确。
12.【答案】B
【解析】1965年,中国成功人工合成牛胰岛素,这也是世界上第一个蛋白质的全合成。1956—1966年是全面
建设社会主义时期,故B项正确。
13.【答案】D
【解析】20世纪下半叶以来,许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重,不少疫病彻底消除,针对现
代烈性传染病能做到有效防控,故D项正确。
14.【答案】B【解析】根据材料“禽流感、口蹄疫、甲型H1N1流感、埃博拉病毒等新的公共卫生事件不断发生”并结
合所学知识可知,这反映了人类对环境的破坏和污染,各种新的疾病流行,说明贯彻可持续发展战略的必要性,
故B项正确。疾病流行不属于非传统性安全的危险,故A项排除;在全球化的今天,人类有能力防控重大传染
病,故C项排除;全球化的进程是历史发展趋势,不应该遏制,故D项排除。
15.【答案】B
【解析】从1871—1912年表格数据变化可以看出,在出生率下降的同时死亡率也有大幅下降,这种现象的出
现是由于工业革命的开展、人们生育观念的变化和卫生医疗条件的改善,故B项正确;A、C、D三项说法片面,
不能全面反映材料现象出现的主要原因,故排除。
16.【答案】C
【解析】材料反映了当时英国政府对公共卫生管理的重视,这从侧面反映了当时英国环境污染严重,故C项正
确。多种疾病的流行与环境污染有较大关系,故排除A项;工厂规模恶性发展与材料关系不大,故排除B项;材
料未体现社会舆论的作用,故排除D项。
17.【答案】B
【解析】图片材料有效信息反映了新中国成立后大力发展各级医疗组织,逐步建立起省、市、县、乡镇社区
的医疗网络,故B项正确。
18.【答案】B
【解析】抗战时期,毛泽东为中国医科大学题词“救死扶伤,实行革命的人道主义”,指示医疗工作者为人民
群众服务,故B项正确。
19.【答案】D
【解析】题干中所述医院、福利、教育和财产等都是公有的,这符合以“一大二公”为主要特点的人民公社
化运动时期的时代特征,故D项正确。
20.【答案】B
【解析】从材料反映的1982年宪法作出规定到2004年宪法规定“国家建立健全同经济发展水平相适应的
社会保障制度”,可知随着我国经济实力的增强,社会保障体系正在日益完善,故B项正确。材料信息的侧重
点是社会保障体系,不是法律制度建设,故排除A项;改革开放后我国公民的社会福利水平在不断提高,故排除C项;社会保障体系覆盖全社会,并非仅仅针对弱势群体,故排除D项。
21.【答案】(1)英国:有宗教信仰及教会慈善扶贫的历史传统;工业革命(工业化进程)推动社会经济发展;资本
主义发展过程中的贫富分化加剧社会矛盾;工人运动和社会大众争取正当权益的斗争。中国:新中国成立,政
局相对稳定;受苏联社会保障制度的影响;部分民众极度贫困,有稳定社会秩序的需要;我国很快建立起社会主
义制度。
(2)特点:都重视对儿童、老人等弱势群体的保护;保障覆盖面和受益人群范围逐步扩大;政府注重利用法律法
规保障民众基本权益;随着经济社会发展而不断完善提高。
作用:都有利于缓和社会矛盾、保障社会稳定和经济平稳发展;促进社会公平正义。
22.【答案】背景:西方医疗卫生的影响;民族自尊意识的推动;清末新政的探索;东北大鼠疫下的实践。
特点:以“清洁、消毒、检疫、隔离”为中心;自下而上的不断探索;注重各种制度法规的全面建设;政
府卫生机构、民间卫生社团和医学建设相结合。
(2)成就:人口大幅增长;人均寿命增加;医疗救助和公共卫生政策日益丰富;个人医疗被纳人国家福
利制度之中。困境:医学发展不均衡,形成地区、贫富等差异;社会发展加剧医疗负担;病毒的不断演化
领先于医学;生态环境的破坏滋生新的病菌。
【解析】(1)背景:根据材料“卫生事业作为一项公共行政事务,最早进入大众视野始于租界。租界有
效的清洁措施与卫生状况让瘟疫致死率大幅下降”可知,西方医疗卫生的影响;根据材料“‘东亚病
夫’的污名也大大刺激了民族自尊心”可知,民族自尊意识的推动;根据材料“清末新政实施,巡警部设
立卫生司”可知,清末新政的探索;根据材料“真正使卫生行政事业深入人心的还是1910年底爆发的东北
大鼠疫”并结合鼠疫防治中的措施可知,东北大鼠疫下的实践。
特点:根据材料“以‘清洁、消毒、检疫、隔离’四项为端的卫生防疫举措逐渐为华人学习并广泛使用”
可知,以“清洁、消毒、检疫、隔离”为中心;根据材料“1902年天津卫生总局的成立,拉开了中国地方
政府施行卫生行政的起点。清末新政实施,巡警部设立卫生司”可知,自下而上的不断探索;根据材料
“清政府专门颁行了中国第一部全国性卫生防疫法规——《民政部拟定防疫章程》……也有《检疫规则》
《检疫章程》等综合性防疫法规等”可知,注重各种制度法规的全面建设;根据材料“地方防疫局纷纷设
立,地方卫生社团如雨后春笋般成长起来,培育了大批专业的医学卫生人才”可知,政府卫生机构、民间
卫生社团和医学建设相结合。(2)成就:根据材料“20世纪人口的增长是人为作用的结果,例如医疗救助和公共卫生政策的预防措
施”可知,人口大幅增长;根据材料“人均寿命提高使得医疗保健成本更高”可知,人均寿命增加;根据
材料“医疗救助和公共卫生政策的预防措施”并结合所学知识可知,医疗救助和公共卫生政策日益丰富;
根据材料“英国医疗保健服务1951年费用为4亿英镑,半个世纪后则高达320亿英镑”可知,个人医疗被
纳人国家福利制度之中。困境:根据材料“医学进步分布不均,南非洲国家婴儿死亡率超出东亚国家三四
倍”可知,医学发展不均衡,形成地区、贫富等差异;根据材料“医疗进步昂贵,人均寿命提高使得医疗
保健成本更高”可知,社会发展加剧医疗负担;根据材料“更为致命的是病毒的迅速演化,可以击败使用
过多而失去效用的抗生素和其他药物”可知,病毒的不断演化领先于医学;根据材料“20世纪干预环境带
来许多滋生疾病的新生态位:过度施肥的土壤,剥夺许多生命的土壤,造成污染的水域以及搅乱的大海深
处”可知,生态环境的破坏滋生新的病菌。