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重疾险拒赔起诉状模板:被拒赔怎么告

重疾险拒赔起诉状模板:被拒赔怎么告

确诊那天人都是懵的。

好在买了重疾险。

这份重疾险拒赔起诉状模板不长,你按自己的情况改。

理赔时却说「不符合条款」。

「这钱还能拿到吗?」

这件事,我一直搁在心里。

一、理赔标准看条款约定

重疾险赔付以合同约定的疾病与条件为准。

条款表述有歧义的,按有利于被保险人的方向解释。

拒赔理由不成立的,可诉请赔付。

条款有歧义,解释向谁有利很关键。

二、怎么主张

要求按约定支付保险金。

主张逾期赔付的利息。

对免责条款未提示说明的,可主张不产生效力。

免责没提示,可能不算数。

三、证据留什么

保险合同与条款。

诊断证明与病历。

理赔申请与拒赔通知。

病历与诊断,是核心。

重疾险拒赔起诉状模板,可以直接抄

民事起诉状

原告:姓名______,性别____,____年__月__日出生,民族____

身份证号码:__________________ 住址:__________________

联系电话:____________

被告:______保险股份有限公司______分公司

住所地:__________________ 负责人:____________

诉讼请求:

一、判令被告支付重大疾病保险金人民币______元;

二、判令被告支付逾期赔付的利息损失人民币______元;

三、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由:

原告投保被告的______重大疾病保险,保险期间为____年__月__日至____年__月__日。

____年__月__日,原告经医院确诊为______,符合合同约定的重大疾病范围。

原告申请理赔,被告以______为由拒赔,该拒赔理由不能成立。

为维护原告合法权益,现依据《中华人民共和国保险法》及《民法典》相关规定,向贵院提起诉讼,请依法判决。

证据清单:

1. 保险合同及条款一份;

2. 诊断证明及病历一组;

3. 理赔申请及拒赔通知一份;

4. 原告身份证明一份。

此致

________人民法院

具状人(签名):____________

____年__月__日

五、三个最容易踩的坑

坑一:被拒就不再争。条款解释有争议空间。

坑二:病历复印件不全。完整病历是赔付依据。

坑三:不注意免责条款。未提示说明的免责条款可主张不生效。

确诊的时候。

第一反应是还好买了保险。

理赔被拒,才是真正的雪上加霜。

把这份重疾险拒赔起诉状模板存下来,真用得上那天不至于手忙脚乱。

一句提醒

重疾险拒赔,围绕条款约定的疾病条件与免责条款是否有效提示来争,完整病历最关键。

每个人的情况都不一样。上面这份模板,你可以按照自己的实际情况增加、删除或者修改,它只是一份参考,给你打个底。

它没办法保证百分之百贴合你眼下的诉求,多少要照着你自己的事改一改再用。

愿病痛之外,少一道人为的坎。

感谢你耐心看到这里。

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最后,祝大家身体健康,多福多寿,万事顺遂!

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