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【实验诊断学】军医题库习题解析(1~50)
1：选C。外周血涂片中新生儿可见到有核红细胞外，成人若出现均属病理现象。（参人卫 P237）
2：选D。成年男性的血红蛋白的正常值是130~175g/L（本题给的是120~160g/L）（参人卫 P233）
3：选D。成年男性的血细胞比容造成范围为0.4~0.5（参人卫 P245）。
4：选A。嗜多色性红细胞增多反映骨髓造血功能活血，红细胞系增生旺盛，红细胞释放增加，见于增生性贫血，尤以溶血性贫血时最为多见。（参人卫 P236）【知识点小结：溶血性贫血——嗜多色性红细胞，嗜碱性点彩，H-J小体，Cabot环】。
5：选D。A项，嗜多色性红细胞实为刚脱去细胞核的Ret；D项，染色质小体实为红细胞内含有的圆形紫红色小体。（参人卫 P236）
6：选C。红细胞及血红蛋白相对增多，是因血浆容量减少，使红细胞容量相对增加，见于严重呕吐，腹泻，大量出汗，大面积烧伤，艾迪生病，尿崩症，甲亢危象，糖酮等。（参人卫P233）
7：选B。EPO代偿性病理性增加见于严重的慢性心肺疾病。（参人卫 P234）
8：选A。真红是一种以红细胞数量增多为主的骨髓增殖性肿瘤（原发性）。（参人卫 P234）
9：选C。100-血细胞比容=0.5~0.6（题目给的是51~55%）。
10：选C。正常红细胞直径大约是6~9μm（题目给的是此范围的平均值7.5μm，参人卫 P234）。
11：选D。EDTA，草酸钠，枸橼酸钠的抗凝机制为螯合血液中的Ca2+（4因子），肝素的抗凝机制为增加抗凝血酶3的抗凝活性，灭活2a，10a因子。
12：选C。用毛细血管高速离心法测得的正确值在于残留血浆量＜1%。
13：选C。成年男性的红细胞数正常值为4~5.5×1012/L。（之前内科学记的确实是这个数值 人卫 P233给的是4.3~5.8×1012/L）。
14：选C。成年女性红细胞数的正常值为3.5~5×1012/L。（男性正常值上下限各减0.5，人卫 P233给的是3.8~5.1×1012/L）。
15：选B。Auer小体用于M3，M5等AML与ALL，M0之间的鉴别。
16：选B。参题4解。
17：选D。疑题目有误（×2000）【好像是高中生物的知识点，请不啬赐教】。
18：选C。生理学考点，血清=血浆-纤维蛋白原+部分凝血因子消耗产物。
19：选D。医用化学考点，0.85%的氯化钠，即0.85g/100ml→8.5g/L→0.145mol/L→渗透浓度为290mmol/L∈（280~310mmol/L），可以认为是等渗溶液。
20：选C。医用化学考点，H2O2→亚铁血红蛋白→氧合铁血红蛋白，卟啉环氧化断裂，发色基团破坏，褪色。
21：选B。男性成人血液的体积大约为5L。（我记得外科学好像是4~5L）。
22：选C。生物化学考点，血红蛋白和CO的复合物称碳氧血红蛋白。
23：选C。成年女性的血红蛋白正常值是115~150g/L（参人卫 P233 题目给的是130±20g/L）。
24：选A。病理生理学考点，碳氧血红蛋白释放到组织中的氧很少，则组织缺氧。
25：选A。瑞氏-吉姆萨染色后红细胞的橙红色染色过浅，中央苍白区扩大，提示血红蛋白含量明显减少。（参人卫P236）。
26：选C。红细胞由于血红蛋白量的变化而导致的形态学改变称为红细胞染色不均。
27：选B。血红蛋白的法定计量单位是g/L，参T2解。
28：选A。例如缺铁性贫血时，△Hb＞△RBC，而溶血性贫血时，△RBC＞△Hb。
29：选A。人卫给的是百分数：0~1%，绝对值是0~0.1×109/L，选不出答案？
30：选D。嗜碱性粒细胞胞质内有少量粗大但大小不均，排列不规则的黑蓝色嗜碱性颗粒，常覆盖于核上。（参人卫P240）
31和38：选B。急性大出血后1~2h内，白细胞数及中性粒细胞数会明显增多，可高达20×109/L。（参人卫 P238）
32：选D。瑞氏染料包括伊红和亚甲蓝。
33：选A。【英文题】，Leukopenia=白细胞减少症。
34：选A。【数学题】以正常成年男性的数值计算，红细胞计数为4.3~5.8×1012/L，白细胞计数为3.5~9,5×109/L，则每一个白细胞大约有4.3×102~1.7×103/L个红细胞，则每500个红细胞大约有0.86~3.4个白细胞（答案给的是1个）。
35：选C。成人白细胞参考区间为3.5~9.5×109/L。（我记得内科学写的应该是4~10×109/L，这个更好记）。
36：选A。高压电击应该属于严重的组织损伤，白细胞总数和中性粒细胞可增多。（参人卫 P238）。
37：选B。Ret胞质内残存核糖体等嗜碱性物质在焦黄油蓝或新亚甲蓝染色后呈现浅蓝色或深黄色的网织状。（参人卫 P243）
39：选B。杆状核中性粒细胞的绝对值参考区间为0.04~0.05×109/L。（参人卫 P237 题目给的是0.01~0.05）。
40：选B。杜勒小体（Dohle）是中性粒细胞胞质因毒性变化而出现局部发育不良而保留的嗜碱性区域，外形为圆形或梨形呈云雾状，染色呈天蓝色或蓝黑色。（参人卫 P239）
41:选D。髓过氧化物酶酶（MPO）主要存在于中性粒，嗜酸性粒和单核细胞中，故M1~M3,POX强阳性，M5.PXO弱阳性，ALL，POX阴性。（参人卫 P261等）
42：选C。参人卫 P257图4-2-7。
43：选D。核形出现分叶，分叶之间经一细丝相连，称分叶核。（参人卫 P237）
44：选A。医学免疫学考点，不述。
45：选B。【英文题】neutropenia=中性粒细胞减少。
46：选C。当中性粒绝对值＜1.5×109/L时，称为中性粒细胞减少症。（参人卫 P238，题目给的1.8）
47：选C。中性粒细胞体呈圆形，直径10~13μm。（题目给的分叶核粒细胞是15μm）
48：选E。淋巴细胞增多主要见于病毒性感染，也可见于百日咳杆菌，TB，布鲁菌，梅毒螺旋体，弓形虫等感染。（参人卫 P240）。急性感染特别是化脓性球菌感染时，白细胞总数增高，中性粒细胞增多，核左移。（参人卫 P238）。
49：选A。参T49解。
50：选B。急性化脓性感染时，白细胞总数明显增多，明显核左移说明感染严重，机体反应性良好。