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外行拍内行,一集一个错-令人心梗的office 8

六件事全是真的。外行看是神仙打架,内行看是一集一个错。
10月21日中午12点,《令人心动的offer》第八季开播。
这一季回到医学,拍摄地在南方医院,三个外科科室,11位实习生,最后只有一份offer。

— 11 位实习生,节目官方海报
网上在吵。吵得最凶的是医学院的群,娱乐版反倒安静。
我把这季已经放出来的东西看了两遍,把医学生的骂声也看了两遍。看完有个感觉。这季挑人挑得挺准,挑的都是能上镜的。可它拍的六件事,每一件都拍偏了。
📌 这六件事,一件比一件偏
左边是节目拍的,右边是这一行真正在比的
INTERVIEW
先说面试
节目里的实习生,履历漂亮。名校,硕博,简历一打开全是奖学金和论文。
群面那场,一排人坐在长桌后面,面试官的问题一个接一个。弹幕在刷神仙打架。

— 第一期的群面,正片画面
这里有个背景,很多观众不知道。学医读到研究生,路会分成两条。
一条叫专硕,从2015年起和住院医师规范化培训并轨,读书期间要在临床轮转33个月以上。收病人,写病历,值夜班,跟手术。毕业的时候要四证合一,毕业证、学位证、执业医师资格证、规培证,少一本都不算完。
另一条叫学硕,日常在实验室。养细胞,跑数据,写论文,为的是读博、进高校、进研究所。临床轮转只是走个过场。
两条路上的人,都叫医学研究生。手上的功夫差着好几年。
这一季的实习生里,扎堆的是后一条路上的人。节目自己也播了,一位神经外科方向的博士生在面试时说得很坦白,博士期间我们不上临床。
那么问题就来了。一个几年不怎么进病房的人,去竞争一个每天必须在病房里的岗位。
这事放在任何行业都叫错配。
节目组要的人,从来都是最上镜的那一批。要能说,要好看,要有故事,要经得起镜头怼脸。真正在病房里熬到凌晨的那批人,连报名表都递不进去。他们没空,也没有镜头价值。
RESUME
简历上的参与
争议最大的一段,是简历。
有位实习生的简历上,一级手术、二级手术、三级手术、四级手术,整整齐齐列了一排。字幕打出来,旁边的人眼睛都直了,本人扶了扶眼镜,说了一句确实是大神无疑。
弹幕炸了。
这句炸得对。因为行内人都知道参与这两个字有多便宜。
先说清楚四级手术是个什么量级。手术按风险和难度分四级,到第四级这一档,是开颅,是器官移植,是要上体外循环的活。主刀要职称,要年限,要资质。
一个还在读书的人能碰到的,多数时候是站在旁边看,或者拉钩,扶镜,递器械。站旁边看叫参与,上台拉钩叫参与,扶镜子,递器械,剪线,铺单,都叫参与。有医学生说,规培三年,参与过的四级手术三百台起步,上不封顶。
一位博主说了句话,把这事说透了。
你今天能不能上四级手术,取决于你的病历写完了没有,术前讨论写完了没有,知情同意书签完了没有。
这句话一说出来,前面那些惊呼就站不住了。
手术台的门票是文书换来的。外行看的是那只手,行内看的是那几份签字。一个住院医一天的时间,大半花在电脑前。入院记录,首程,病程,术前小结,术前讨论,手术记录,术后首程,出院小结。写不完,第二天照样得写。写不完,排台就没有你的名字。
手术室里那六到八个小时,是这一天里唯一能被拍成高光的部分。前面那十几个小时的对账,没人拍,也拍不出来。
所以把参与四级手术写成履历亮点,全国每一家医院的实习生都能写出这一份。区别只在于,有没有人给他们配上惊呼的音效。
PAPERS
10篇SCI
第二份简历更唬人,10篇SCI。
字幕一出来,观察室一片哇。
SCI这个东西,要看三样。
一样是位置。一作,共同一作,通讯作者,中间作者,含金量差着一整个量级。排在第几位,比有几篇重要。
再看载体。几分区,影响因子多少,是不是预警期刊。二区的一篇原创研究,和四区的一篇病例报告,放在一起数篇数,是耍流氓。
还有一样是时态。见刊,录用,在投,是三件事。在投的稿子,明天就可能被拒。
这三样一样都不说,只报一个总数,等于把身高体重加在一起,说自己很有分量。
后来有医学生去查了发表记录,集中在中低分区,还有一些Letter和Erratum。Letter是读者来信,Erratum是勘误。这两样也算发表,但和一篇自己做实验、自己收数据、自己写的原创研究,中间隔着几年。
节目念了数字,没念单位。一个数字如果不敢让人追问口径,那它就只能算话术。
PAY
那句垫付
还有一段,我看了三遍。
面试官问,如果患者说没钱治病,怎么办。
一位实习生答,自己把这个钱给补上。
弹幕在感动。我看着有点凉。
现实里遇到这种情况,有一套现成的路径。医保报销,大病保险,医疗救助,医院的公益减免,社会慈善渠道。一个成熟的医生会坐下来,一条一条跟家属讲清楚,帮他们把这些通道走通。
这套东西存在很多年了。它靠的是制度,所以不感人。
而规培阶段的年轻人,一个月拿多少。

— 数据来源为各医院公开招生简章
我查了几家医院今年的招生简章。河北一家大学附属医院,专硕并轨研究生每月500元。湖北一家附属医院的表格里,专硕的基本工资一栏写着无,靠1400到1700的入培绩效过日子。昆明一家三甲,医院补助第一年1000元,第三年1100元。郑州一家市级医院算给得高的,本科住培5500到6300元。
同一张规培证,全国价格差着十倍以上。
让一个月入几百块的人,去垫付一台手术的钱。这话听着善良。放在工资条上,就是不知道钱有多重。
更要紧的是这句话被播出去之后的效果。
它变成了一个范本。观众记住了这个画面,下次进医院,遇到一个按流程收费的医生,心里会冒出一句,综艺里的医生不是这样的。
善意被拍成范本,就变成了对同行的罚款。
LOOKS
累丑和化妆
五年前那一季也是医学生。2021年,浙大二院,8个人,40天,豆瓣收官7.7分。
那一季第一个出圈的话题叫社畜累丑。8个实习生进了医院,忙得焦头烂额,没人有空管自己长什么样。有位浙大博后,临床经验为零,第一天查房被问得答不上话,回去恶补到凌晨三点。观众看的是这个。

— 五年前那一季的累丑对比图,画面顶部还标着一行小字,本次实践学习活动并非住院医师规范化培训
五年后这一季,出圈的话题变成了妆。
白大褂敞着,走起来带风,头发一丝不乱,妆面干净。据网上流传的选角沟通记录,面试者被要求一定要化妆,好好收拾一下。这张截图我核不到,只能标一句网传。
方向是看得见的。五年前观众讨论这帮人累成了什么样,现在讨论他们收拾得多好看。
还有个结构上的变化。第三季有心内科,有肝胆胰外科,镜头里是查房、问诊、写病历。这一季全是外科,神经外科,整形外科,创伤骨科,镜头里全是手术室。
手术室好看。这是实话。
但手术室的规矩是硬的。全员刷手服,帽子把头发全部包进去,口罩遮住大半张脸。一台四级手术六到八小时,站到腿肿是常事,中途要出去,回来得重新刷手。介入手术还得穿十几斤的铅衣。
在这样的地方,妆是没有意义的。镜头需要的是脸,手术室需要的是手。
节目里有缝合的段落。宣传稿写的是,一位实习生第一次独立缝合血管,打了7个滑结,导师默默递过去第8根缝线。
还有网友说,片花里有人缝合不用持针器,徒手捏着针,缝得像十字绣。这段我没在正片核到,只能算转述。
不管哪一种,都指向同一件事。
滤镜能修脸,修不了手
这一行最不能作假的就是手感。打结打几个滑结,进针的角度差三毫米,缝皮的时候手抖不抖,站在旁边的带教一眼就看穿。这种功夫没有捷径,只有几千次重复。
镜头可以剪掉笨拙,剪不掉手感。
RULES
末位淘汰
最后说赛制。
这一季叫群面加实操加试,末位淘汰,11个人,10期,最后1份offer。官方放出来的赛制是,首轮面试11进9,后面每一轮再往下刷。
差不多每两期走一个人。观众看得很爽。
五年前那季是8个人,40天,没有淘汰赛,最后也没真发offer。这一季11个人,10期,末位淘汰,抢1份。
赛制的语法是从选秀节目搬过来的。有排名,有打分,有淘汰,有逆袭,每期一个热搜。
医学的语法正好相反。
节目里比谁答得快,谁缝得好。真实的规培生,值一个班三十多个小时是常事,一个人管十几张床,病历写不完,病人收不完,第二天照常出现在交班会上。
它没有淘汰赛。好医生都是熬出来的。管床,值班,写病历,被护士说,被家属问,做错了复盘,第二天照常查房。一年一年往上加,加到某一天,手稳了,判断准了,能兜住事了。
这套东西没有高潮,只有复利。
把十年的事压进十期,剩下那九年,只能靠剪辑补。
淘汰的从来都是镜头,能力排不上号。被剪掉的那个人,可能正好是这批人里手最稳的一个。

— 正片里的医院走廊,实习生一天里占比最多的画面在这里
THE END
画外
这六件事,说的是同一件事。
每一件都是真的。节目没编,也没造谣。它只是把镜头架在了最容易被拍的地方。
手术室有光,文书没有。抢救有画面,写病历没有。
镜头只能去有光的地方。这是内容产品的宿命,不丢人。
丢人的是,它拍完之后,把那部分光当成了这一行的全部。
我看完只有一个感觉。
最难的那部分,全在画外。
看的人以为自己看懂了。被看的人,要替这份懂买单。
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