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2 0 2 3 下 粉 笔 教 资
体 育 保 健 学 3
▹ 讲师：岳 博
更多干货关注 粉笔教师教育 粉笔教师第四节 运动性病症一、过度训练
概念：运动负荷与机体功能过于不相适应，以致疲劳连续积累而引起的一系列功
能紊乱或病理状态。常于力量、速度、耐力和协调为主的项目中出现。一、过度训练(2021 上高)过度训练是一种运动性病症，其处理的基本原则除消除病因、调整训 练内容
或改变训练方法外，还有( )。
A.放射治疗 B.化学治疗
C.对症治疗 D.手术治疗二、运动应激综合征
（1）概念：运动员在训练和比赛时，体力负荷超过了机体的潜力而发生的生理紊乱或病
理现象。常见于中长跑、马拉松、自行车、中距离滑雪、足球和篮球项目中。
（2）原因：锻炼较少；训练水平低；比赛经验不足；长期中断训练后突然参加剧烈运动
或比赛；强烈的精神刺激。二、运动应激综合征
类型 症状
单纯虚脱型 头晕、面色苍白、恶心、呕吐、大汗淋漓
晕厥型 一过性神志丧失，醒后全身无力、头痛、头晕， 伴有心、肺、脑功能降低
脑血管痉挛 运动中或运动后即刻出现一侧肢体麻木，动作不灵，常伴有剧烈 恶心、呕吐
急性胃肠道综合征 恶心、呕吐、头痛、头晕、面色苍白、腹部压痛、脉搏稍快
急性心功能不全和 呼吸困难、憋气、胸痛、心跳加快、心律不齐，严重急性心力衰竭、 心肌梗
心肌损伤 死和死亡(2022 上初)在田径 400 米比赛时，某学生冲过终点即刻出现明显头晕和虚脱，无 法独立行走，
经短暂休息后症状明显改善，该现象可诊断为哪种运动性病症？( )
A. 过度训练 B. 运动性贫血
C. 运动应激综合征 D. 重力性休克三、晕厥
晕厥是由于脑血流暂时降低或血中化学物质变化所致的意识短暂紊乱和意识丧失，
也是过度紧张的一种表现形式。晕厥的主要危害在于晕厥发生瞬间摔倒后的骨折
和外伤。三、晕厥
（一）重力性休克
重力性休克
概念：疾跑后突然停止而引起的晕厥称为重力性休克。多见于径赛运动员，尤其 以短跑、中跑多见。
原因：当运动员突然停止运动，肌肉的收缩作用会骤然停止，使大量血液聚积在 下肢，造成循环血
量明显减少，血压下降、心跳加快而心搏出量减少，脑供血急剧下降 而造成晕厥。（2022 下高）1000 米跑测试跑到终点立刻原地休息，会出现晕厥，其原因是（ ）。
A. 血管紧张度增高 B. 胸膜腔内压增高
C. 直立性低血压 D. 重力性休克三、晕厥
（二）直立性血压过低
概念：长时间站立不动或久蹲后突然起来，长期卧床后突然站立等体位变化都可引起晕厥。
原因：这是由于体位的突然变化，自主神经功能失调，体内血液重新分布的反应能力下降，致使回
心血量骤减或动脉血压下降，引起脑部供血不足而产生晕厥。三、晕厥
（三）心源性晕厥
剧烈运动时心肌需氧量增加，冠状动脉不能满足心肌供血的需求。心源性晕厥可发生在足球、篮球、
自行车、网球、冰球、马拉松和慢跑等运动项目 中，青少年和中老年均有发生，以中老年为多见。三、晕厥
（四）血管减压性晕厥
极度激动（强烈刺激）—广泛性周围小血管扩张—血压下降—脑缺氧三、晕厥
（五）胸内压和肺内压增加
胸内压增高会阻止心脏的扩张，血液滞留于静脉中—回心血量减少—血压下 降—脑缺氧（举重项目
常见）三、晕厥
晕厥的处理
让患者平卧，足部略抬高，头部稍低，松开衣领，可增加脑血流量，针刺或点掐人中、百会、合谷、
涌泉穴，一般能很快恢复知觉。
人中穴：人中沟的上1/3 与下2/3交界处。
百会穴：头顶正中线与两耳廓尖端连线的交点。
合谷穴：第一、二掌骨之间，靠近第二掌骨体中点。
涌泉穴：足前部凹陷处第 2、3趾趾缝纹头端与足跟连线前1/3处。四、运动员贫血
贫血 运动员贫血
贫血：指外周血液在单位体积中的血红 运动员发生贫血，除有一般人的发病原
蛋白浓度、红细胞计数或红细胞比积低 因之外，由于训练因素引起的血红蛋白
于正常最低值。 低于正常值称运动性贫血。
原因：红细胞生成减少；红细胞寿命缩 原因：血浆容量增加引起的相对性贫血；
短或破坏增多；失血 血红蛋白合成减少；运动引起的溶血和
红细胞破坏增加(2019 上初)造成运动性贫血的原因可能是( )。
A. 血浆容量减少 B. 血红蛋白含量增加
C. 铁摄入量增加 D. 红细胞破坏增加五、运动性腹痛五、运动性腹痛
足三里：外膝眼下3寸。胫骨外侧一横指。
内关穴：前臂掌侧，腕横纹上 2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
三阴交：小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。
中脘穴：人体上腹部，前正中线上，胸骨下端和肚脐连接线中点。六、肌肉痉挛
概念：肌肉痉挛俗称抽筋，是肌肉发生不自主的强直收缩所表现出来的一种现
象。运动中抽筋最易发生在腓肠肌，其次是足底屈 肌和屈趾肌。六、肌肉痉挛六、肌肉痉挛
委中：窝横纹中央
承山：腓肠肌腹下方人字纹处正中
涌泉：足前部凹陷处第 2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3处(2022 上高)某学生游泳时出现腓肠肌痉挛时，为有效缓解症状可按压( )。
A. 百会穴 B. 承山穴
C. 合谷穴 D. 人中穴六、肌肉痉挛
在游泳中发生肌肉痉挛，可使身体呈仰浮姿势，用抽筋肢体对侧的手将抽筋肢体的脚趾用力向身
体方向拉，使抽筋腿伸直，同时用同侧手掌压在抽筋腿的膝盖，帮助抽筋腿伸直。若情况减轻，
可用另一腿踩水，另一手划水，帮助身体上浮并向岸边游近，上岸后用中、食指尖掐进承山穴
（小腿后面正中、腓肠肌两侧肌腹交界的下端）或委中穴（窝横纹的正中点）进行穴位按摩，帮
助恢复正常。如自己无法处理或解救，先深吸一口气，仰浮于水面，并立即呼救。七、运动性血尿八、运动性中暑
运动时间过长或在高温下运动时，肌肉的产热超过身体散热而造成体内热量积蓄，
导致体温调节功能紊乱，伴有虚脱和血压下降甚至心功能衰竭，由体温调节系统
在运动时超载或衰竭所致。八、运动性中暑(2021下高)某学生在高温环境中踢球时，出现了体内温度超过 40°C、停止出汗、 血压升
高、脉搏和呼吸加快、意识混乱等症状，可诊断为( )。
A. 高热中暑 B. 脱水
C. 热痉挛 D. 热衰竭九、冻伤十、运动性脱水
运动性脱水指人们由于运动而引起体内水分和电解质（特别是钠离子）丢失过多
的现象。运动性脱水的常见原因是在高温高湿情况下进行大强度运动，人体大量
出汗而未及时补水。十、运动性脱水十一、运动性猝死（2023 上高）心源性猝死在运动性猝死中所占比例最大，其诱发因素与下列哪一血
管堵塞有关？（ ）
A. 胸主动脉 B. 左右冠状动脉
C. 腹主动脉 D. 左右锁骨下动脉十二、运动性低血糖症
运动性低血糖症是指在运动中或运动后由于血糖降低导致头晕、恶心、呕吐、出
冷汗等不适的现象，严重者可能出现休克或死亡，常见于长距离跑、马拉松、长
距离滑雪、滑冰和自行车等运动项目。能量消耗使血糖低于 500 毫克 / 升 时，
脑的能量供应不足而发生晕厥。此外中枢神经系统调节糖代谢障碍，引起胰岛素
分泌增加也可导致晕厥十二、运动性低血糖症1.（2022 下初）某初中生晨起参加学校的早操活动时，突然感觉头晕，有虚脱感，
并伴有明显的饥饿感，可初步判断为（ ）。
A. 运动性贫血 B. 过度训练
C. 运动性低血糖 D. 重力性休克2.(2021 上高)在马拉松比赛中，当运动员发生运动性低血糖症时，现场处理的方法是
( )。
A. 立即冷敷和迅速补糖 B. 立即心肺复苏和迅速补糖
C. 立即按摩和迅速补糖 D. 立即停止运动和迅速补糖1. 在运动性猝死中，下列哪一选项所占比例最大？（ ）
A. 心源性猝死 B. 脑源性猝死
C. 中暑 D. 机体应激能力低下
2. 最易发生痉挛的肌肉是（ ）。
A. 趾长屈肌 B. 腓肠肌 C. 股四头肌 D. 长屈肌
3. 学生进行 400 米跑，至终点时突然不动，易造成（ ）。
A. 肩袖损伤 B. 重力性休克
C. 运动性贫血 D. 运动性血尿4. 腓肠肌痉挛时的处理方法是（ ）。
A. 将膝关节伸直，持续用力背伸踝关节直至痉挛缓解
B. 将膝关节伸直，持续用力背屈踝关节直至痉挛缓解
C. 将膝关节屈曲，持续用力背伸踝关节直至痉挛缓解
D. 将膝关节屈曲，持续用力背屈踝关节直至痉挛缓解
5. 久蹲后突然起立，会感到头晕、眼花、耳鸣，甚至晕倒。其机理可能是（ ）。
A. 神经反射使血管紧张度降低，周围血管广泛扩张
B. 自主神经功能失调，血液重新分布能力下降
C. 血液因重力作用集聚在下肢，使脑部供血不足
D. 胸膜腔内压和肺内压增加，回心血减少6. 运动中肌肉痉挛时，常用的处理方法是（ ）。
A. 牵拉和按摩 B. 抬高肢体
C. 包扎 D. 冷敷
7. 下列哪一选项容易导致运动性血尿？（ ）
A. 运动引起红细胞破坏 B. 运动引起尿蛋白增加
C. 运动引起泌尿系统损伤 D. 运动引起的溶血8. 长时间在冷环境中运动会出现冻伤，用水快速复温时其适宜温度是（ ）。
A. 10 ～ 15 ℃ B. 20 ～ 25 ℃
C. 30 ～ 35 ℃ D. 40 ～ 42 ℃
9. 血液中红细胞数与（ ）量低于正常值，称为贫血。
A. 白细胞 B. 血小板
C. 血红蛋白 D. 血清第五节 运动损伤一、运动损伤的分类
（一）按受伤组织的结构分类
皮肤损伤 肌肉肌腱损伤 关节软骨损伤 骨及骨骺损伤 滑囊损伤 神经损伤 血管损伤 内脏器官损伤一、运动损伤的分类
（二）按伤后皮肤、黏膜是否完整分类
开放性软组织损伤
开放性软组织损伤是指受伤部位皮肤或黏膜破裂，伤口与外界相通。
常见开放性运动损伤：擦伤、撕裂伤、刺伤和切伤及开放性骨折
处理方法：及时止血和处理创口，预防感染，先止血然后再处理伤口(2021 上初)运动中出现严重开放性软组织损伤时，现场处理的原则是( )。
A. 止血和防肿 B. 镇痛和防肿
C. 止血和预防感染 D. 制动和休息一、运动损伤的分类
（二）按伤后皮肤、黏膜是否完整分类
闭合性软组织损伤
闭合性软组织损伤是指受伤部位皮肤或黏膜完整，无裂口与外界相通。
闭合性运动损伤：挫伤、关节韧带扭伤、肌肉肌腱拉伤、滑囊炎、肌腱腱鞘炎、
闭合性骨折
处理方法：制动、即刻冷敷（损伤早期）、加压包扎、抬高伤肢，24-48小时后理
疗消肿和后期的康复性锻炼(2022 上初)在急性闭合性软组织损伤早期，不应使用哪种处理方法？( )
A. 冰敷 B. 热疗
C. 加压包扎 D. 止血一、运动损伤的分类
（三）按损伤后运动能力的丧失程度分类
轻度伤
中度伤 重度伤一、运动损伤的分类
（四）按损伤的病程分类
慢性损伤
急性损伤
按病因又可分为陈旧伤和过
直接或间接力量一次作用而致伤，
劳损伤两类。
伤后症状迅速出现，病程一般较短。二、运动损伤的直接原因
口诀：深（身）思不缺运动成（场）绩（技）三、运动损伤的预防
（二）运动损伤的预防原则
口诀：三加两合一认真四、运动损伤的急救
（一）现场的具体急救工作
1.初步诊断：收集病史；就地检查。
2.初步急救处理：根据以上检查结果作出诊断后，应迅速按不同情况进行初步急救处理。四、运动损伤的急救
（二）出血的急救
出血量达总血量的 20%（800 - 1000mL），
出血量达总血量的 30%（1200 -1500mL），
会出现乏力、头晕、口渴、面色苍白、心
可出 现休克，甚至危及生命
跳加快、血压下降等全身不适症状四、运动损伤的急救
（二）出血的急救（2022 下高）血液呈暗红色，缓慢流出，不能自行凝固，这属于哪一类出血？（ ）
A. 毛细血管出血 B. 静脉出血
C. 大动脉出血 D. 小动脉出血四、运动损伤的急救
（二）出血的急救
方法 用途 具体作用及操作
使血管收缩，减少局部充血，降低组织温
冷敷法 急性闭合性软组织损伤 度，抑制神经的感觉，有止血、止痛、防
肿的作用
将受伤肢体抬至高于心脏，使出血部位压
抬高伤肢 四肢小静脉或毛细血管出血
力降低
有创口：无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三
小静脉或毛细血管出血
加压包扎 角巾或绷带用力包扎，包扎范围应比伤口
目前最常用的一种止血方法
稍大，可使用消毒卫生湿巾、餐巾等代用。四、运动损伤的急救
（二）出血的急救
（4）加垫屈肢止血法：
前臂、手和小腿、足出血时，如果没有骨折和关节损伤，可将棉垫或绷带卷放在肘
或膝关节窝上，屈曲小腿或前臂，再用绷带作 8 字形缠好。
（5）直接指压止血法：
用手指指腹压迫出血动脉的近心端，为了避免感染，宜用消毒敷料、清洁的手帕或
清洁的纸巾盖在伤口处，再进行指压止血。（6）间接指压止血法：
又称止血点止血法，是止血方法中最重要、最有效且极简单的一种方法。
间接指压止血
①头部出血：头部前额、颞部出血，要压迫颞浅动脉
②面部出血：面部出血应压迫颌外动脉
③上肢出血：肩部和上臂出血可压迫锁骨下动脉；前
臂出血可压迫肱动脉；手指出 血可压迫指动脉
④下肢出血：大腿、小腿部出血可压迫股动脉；足部
出血可压迫胫前动脉和胫后动脉（7）止血带止血法：止血带止血适用于四肢动脉出血，当其他方法不能止血时才使用此
方法。目前常用的止血带有橡皮止血带、气压止血带、布制止血带。
类型 注意事项
先将患肢抬高然后再用止血带，止血带应缚在出血部的近心端。
上臂外伤大出血应扎在上臂上1/3处，
部位
前臂或手部大出血应扎在上臂下1/3处，
下肢外伤大出血应扎在股骨中下1/3交界处
使用止血带的部位应有衬垫，否则会损伤皮肤。止血带可扎在衣服外面，把衣服当做
衬垫
衬垫
松紧度 以出血停止、远端摸不到脉搏为合适
上肢每半小时、下肢每1小时分别放松一次，放松时间1～2分钟，以免引起肢体缺血
时间
坏死
应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位，写明时间。如立即送往医院，可不写标记，
标记
但必须当面向值班人员说明缚扎止血带的时间和部位。1.（2022 下初）开放性和闭合性损伤现场处理时均需止血，使用范围广且效果显著
的止血方法是（ ）。
A. 加压包扎 B. 加垫屈肢
C. 患肢抬高 D. 间接指压2.(2021 上高)在篮球比赛中，学生发生碰撞导致面部出血。如采用间接指压止血法， 按
压的部位应该是( )。
A. 颌外动脉止血点 B. 颞浅动脉止血点
C. 锁骨下动脉止血点 D. 肱动脉止血点四、运动损伤的急救
（三）急救的包扎方法四、运动损伤的急救
（三）急救的包扎方法
（1）大悬臂带：用于除锁骨和肱骨骨折以外的上肢损伤。
（2）小悬臂带：用于锁骨和肱骨骨折。(2021 下初)绷带包扎有环形包扎、螺旋形包扎、转折形包扎和 8 字形包扎等方法。其中，
8 字形包扎方法常用于哪些部位？（ ）
A. 肘、膝、踝等关节处
B. 上臂、大腿下段和手指等处
C. 前臂、大腿和小腿等处
D. 头额部、手腕和小腿下部等处四、运动损伤的急救
（四）骨折的急救(2022 上高)某学生跑步时突然摔倒，倒地时用手撑地，造成前臂尺骨和桡骨骨折， 造
成该骨折的原因是( )。
A.身体疲劳 B.肌肉强烈收缩
C.间接暴力 D.直接暴力四、运动损伤的急救
（五）关节脱位的急救(2022 上初)肩关节为球窝关节，由于关节囊前下方肌肉和韧带薄弱而易出现前脱位，其
典型体征为( )。
A. 明显压痛 B.关节功能丧失
C. 剧烈疼痛 D.“方肩”畸形四、运动损伤的急救
（六）心肺复苏
仰卧，松衣服，清口腔，打口腔，盖纱布；急救者一手扶前额捏鼻孔，防露气。另一手托下颌，
压环状软骨，然后深吸一口气进行吹气，吹气后立即放开鼻孔，吸入新鲜空气准备下一次吹气。
开始应连续 2 次吹气，以后每隔6s 吹一次气，相当于以 10 次 / 分的频率进行，直到患者恢复自
主呼吸为止。四、运动损伤的急救
（六）心肺复苏
仰卧于硬板床或地上，一手掌根部置于患者胸骨的中、下1/3交界处，另一手交叉重叠于其手背上，
肘关节伸直，充分利用上半身的重量和肩、臀部肌肉力量，有节奏地带有冲击性地垂直按压胸部，
使之下陷5-6cm，速率为 100 ～ 120次 / 分，儿童稍快。
单人心肺复苏时：30 ∶ 2；双人心肺复苏时：不中断胸外按压，每 6s 吹气 1 次。(2022 上初)心肺复苏是一种基本急救技术，急救者在进行心脏胸外按压时，掌根 部应
置于患者的哪一位置？（ ）
A.胸骨的中下 1/3 交界处 B.胸骨体中央
C.胸骨的中上 1/3 交界处 D.胸骨的下 1/3 交界处（2023 上高）在体育活动中，学生出现呼吸和心脏骤停，教师进行急救时，若现
场无自动体外除颤器（AED），最佳的急救措施是（ ）。
A. 心肺复苏 B. 掐人中
C. 人工呼吸 D. 胸外心脏按压四、运动损伤的急救
（七）休克(2022 上高)某学生打篮球时，腹部受到肘部撞击，当时仅感到腹部不适，1小时后出现面色苍
白、意识障碍等征象，该损伤可能是( )。
A. 腹壁挫伤 B. 肝脾破裂 C. 腹肌拉伤 D. 肋骨骨折四、运动损伤的急救
（八）脑震荡
头部受到外力撞击，立即出现意识障碍，出现的一时性意识丧失或神志恍惚
依据：头部有明确的外伤史；伤后即刻确定有短时间的意识障碍；意
识清醒后出现逆行性健忘；神经系统检查和血压、脉率、呼吸、脑脊
液压力及其细胞数均为 正常。
急救：平卧＋安静休息＋身体保暖＋头部冷敷。
昏迷，可用手指掐点人中、内关等穴或给嗅闻氨水；
呼吸停止者，应立即施行人工呼吸四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
杜格氏症：患侧手掌置于健侧肩前，正常时肘内侧能触及胸壁。如不能则为阳性，提示：患侧脱位。四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
痛弧试验：患臂在外展上举或原路返回过程中，仅在60～120度区间发生疼痛，为阳性，提示：肩袖损
伤，尤其是冈上肌损伤。四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
反弓试验：患侧上肢外上举再后伸呈反弓状，疼痛为阳性；提示：肩袖损伤或肱二头肌长头肌腱腱鞘炎。四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
肩关节内旋试验：患者主动做肩极度内旋活动，即在屈肘位，前臂置于背后，肩痛为阳性；提示：肩袖
损伤或肱二头肌长头肌腱腱鞘炎。四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
肱二头肌抗阻力收缩试验：患者做阻抗屈肘和前臂外旋，肩部疼痛为阳性；提示：肱二头肌长头肌腱腱
鞘炎。四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
肩袖损伤
肩袖肌腱或合并肩峰下滑囊的创伤性炎症病变。
病因：旋转＋超出正常范围＋反复牵扯＋挤压四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
前臂外展试验：肘伸直微屈15-20度下，将前臂被动外展时出现肘内侧疼痛，则为尺侧副韧带前束损伤；
屈肘90度位前臂被动外展时疼痛，则为尺侧副韧带后束损伤。如有前臂异常外展活动，则为韧带断裂。
抗阻屈腕试验：患者做克服阻力的屈腕动作，若肘内侧痛则为阳性，提示：屈指屈腕肌腱附着处损伤。四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
米拉氏试验：患者前臂稍弯曲，手半握拳，腕关节尽量掌屈，然后前臂突然旋前再伸直肘关节，在此过
程中肘外侧突然出现疼痛为阳性，提示网球肘。
抗阻伸腕试验：患者做克服阻力的伸腕动作，若肱骨外上髁疼痛为阳性，提示网球肘。四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎（网球肘）：反复用力伸腕活动者，都易发生该病症。
病因：反复伸、屈腕关节，尤其是用力伸腕又需同时前臂旋前、旋后动作，肱骨外上髁伸肌附着处、肱桡
关节和桡骨小头处是痛点。
处理：早期患者症状较轻，按摩、理疗、中药外敷、针灸等都有较好效果，并适当减少腕部背伸用力活动。(2021 下初)网球肘是运动中的常见损伤，其学科名称是( )。
A. 肱二头肌长头肌腱腱鞘炎 B. 肱骨内上髁炎
C. 肘后创伤性滑膜炎 D. 肱骨外上髁炎四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
膝关节侧搬分离实验：膝关节外翻，若膝内侧疼痛，则为内侧韧带损伤；如内侧关节间隙有开口感，膝
外翻活动异常为阳性，提示膝内侧韧带断裂。也可用同样原理使膝关节内翻，来检查膝外侧副韧带断裂。四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
抽屉实验：患者仰卧，膝关节屈曲90°位，胫骨上端有异常向前移动，提示前十字韧带断裂，若胫
骨上端有异常向后移动，提示后十字韧带断裂。四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
麦氏试验：患者仰卧，患肢充分屈膝、屈髋。检查者一手握住患足部，另一手扶在膝上，使小腿外
展外旋，然后缓缓伸直膝关节，若内侧关节间隙有疼痛与响声即为阳性，即内侧半月板损伤；反之，
则为外侧半月板损伤。四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
艾氏研磨试验：患者俯卧，髋关节伸直，膝关节屈曲90° 位，检查者双手握脚，用力向下挤压并向
内外旋转，引起膝内疼痛为阳性，提示半月板损伤。然后检查者用膝部压住患者股后，双手握踝将
小腿向上牵拉并向内、外旋转小腿，引起疼痛为阳性，提示膝关节韧带损伤。四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
髌骨软骨摩擦试验：用手掌按压患者髌骨，嘱患者屈伸膝关节或上下、左右错动髌骨，若
有疼痛或粗糙的摩擦音、摩擦感则为阳性，提示髌骨软骨病。
单足半蹲试验：嘱患者单足支撑，逐渐下蹲，出现膝痛膝软为阳性，提示髌骨周围腱止装
置损伤或髌骨软骨病。(2021 上初)髌骨软骨病在篮球、排球、跳高等项目中发生率较高，其检查方法是( )。
A. 后蹬试验 B. 抽屉试验
C. 单足半蹲试验 D. 外翻试验四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
膝内侧副韧带损伤
病因及损伤机制：如踢足球时“双人对足”、摔跤“甩绊”、滑雪时雪橇板被障碍物钩住、足固定
膝外侧受到外力撞击等，都是引起此损伤的典型机制。
处理措施：伤后立即冷敷、加压包扎，并抬高伤肢以减少出血、肿胀，
24 ～ 48 小时后，可外敷中药、痛点药物注射、按摩等，
股四头肌功能锻炼应尽早进行，一般 2 ～ 3周后可恢复训练。
韧带完全撕裂时，应在包扎固定后送医院处理。四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
膝关节半月板损伤
病因及损伤机制：膝关节屈＋小腿固定于外展外旋位＋大腿突然内收内旋并伸直膝关节
处理措施：急性期制动、消炎、止痛、防股四头肌萎缩。四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
髌骨劳损
病因及损伤机制：主要是膝关节（尤其是半蹲位姿势）长期负荷过度或反复微细损伤的
积累而成。髌骨遭受一次外力撞击或股四头肌一次猛烈牵扯所引起此损伤者极少。
处理：关节软骨损伤后其本身的修复能力极差，至今尚无特效的保守治疗方法，因而更
要注重预防。按摩、中药外敷或中药渗透药外敷、理疗、针灸、可的松类药物痛点注射
等均可采用。四、运动损伤的急救
（九）人体各部位运动损伤
踝及足部运动损伤
（1）检查方法：强迫内翻试验（外侧韧带扭伤、距腓前韧带或与跟腓韧带同时断裂）、强迫外翻
试验（内侧三角韧带扭伤或断裂）、踝关节抽屉试验（外侧韧带或内侧韧带完全断裂）、捏住拇趾足外
翻抗阻力试验（第五跖骨基底部骨折）、捏小腿三头肌试验（跟腱完全断裂）。
（2）外侧副韧带损伤病因：前宽后窄的特点；关节囊前后薄 而松弛；外踝低、内踝高，韧带内侧
强、外侧弱，足的内翻幅度大于外翻。
处理：伤后首先要防止伤处血肿，在扭伤即刻，用冰块外敷或冷水冲洗，然后用绷带加压包扎，抬
高伤肢。24 小时后可采用伤药以及热敷、理疗、按摩等方法处理。(2021 上初)踝关节强迫内翻试验可用于检查下列哪种运动损伤？( )
A. 踝关节外侧副韧带损伤 B. 跟腱拉伤
C. 踝关节内侧副韧带损伤 D. 小腿三头肌拉伤四、运动损伤的急救
（十）常见运动损伤四、运动损伤的急救
（十）常见运动损伤四、运动损伤的急救
（十）常见运动损伤
部位 原因与机制 诊断 处理
（1）有明确的受伤动作； 伤后应立即停止运动，局部
当准备活动不充 （2）患者受伤后，抬腿或跨步时腘绳肌有明显的疼痛，进行加压包扎和冷敷，患者
分、腘绳肌疲劳 适当休息后减轻，局部压痛明显，断裂严重者触诊局 休息时最好仰卧位，伸直膝
或局部温度较低 部可以有凹陷，因疼痛造成行走困难。 关节，并把患者小腿垫高，
腘绳肌拉伤
时，从事剧烈的 （3）因血肿和继发的炎性反应，损伤局部肿胀逐渐加 以保证受伤肌肉处于拉长状
跑跳运动容易拉 重，48~72h后才逐渐缓解。 态，并减少肌肉粘连48~72h
伤腘绳肌 （4）俯卧位屈膝抗阻试验，在腘绳肌损伤部位会出现 后可进行局部按摩和电针治
明显疼痛。 疗。四、运动损伤的急救
（十）常见运动损伤
部位 原因与机制 诊断 处理
（1）有明确的受伤动作，多数在损伤时
局部有组织断裂感或被击打感。（2）患
当小腿三头肌过度疲劳、
者受伤后，踝关节后蹬或踏跳动作有明显
僵硬或准备活动不足时， 伤后患者休息时最好采取
的疼痛，局部压痛明显，断裂严重者触诊
用力踏跳或做后蹬动作， 仰卧位，并把患侧膝关节
小腿三头肌拉 局部可有凹陷，因疼痛引起行走困难。
小腿三头肌突然猛烈收 伸直，踝关节背屈，以减
伤 （3）因血肿和继发的炎性反应，损伤局
缩容易被拉伤。此外， 少受伤肌肉粘连。其他处
部肿胀逐渐加重，48~72h后才逐渐缓解。
在高处跳下，脚尖着地 理同胭绳肌拉伤
损伤组织比较表浅的局部皮肤还可以出现
瞬间也可能被拉伤。
瘀斑。（4）踝关节屈曲抗阻试验，在小
腿三头肌损伤部位出现明显疼痛。1.(2022 上初)肌肉拉伤是一种常见的运动损伤，现场检查常用的方法是( )。
A. 后蹬试验 B. 肌肉等长抗阻力试验
C. 外翻试验 D. 单足半蹲试验
2.（2023 上高）肌肉拉伤是运动中常见的损伤，俯卧位屈膝抗阻试验常用于诊
断（ ）。
A. 股四头肌拉伤 B. 髌骨韧带拉伤
C. 小腿三头肌拉伤 D. 腘绳肌拉伤四、运动损伤的急救
（十）常见运动损伤(2022 上高)用于诊断下肢疲劳性骨膜炎常用的检查方法是( )。
A. 后蹬试验 B. 单足半蹲试验
C. 外翻试验 D. 肌肉抗阻力收缩试验四、运动损伤的急救
（十一）不同运动项目损伤的发病规律（2021 上高）髂胫束摩擦综合征的发生与运动项目密切相关，其易发生于哪一运动项目？（ ）
A. 铅球 B. 游泳
C. 马拉松 D. 标枪四、运动损伤的急救
（十二）常见穴位1. 运动损伤分开放性损伤和（ ）。
A. 封闭性损伤 B. 闭合性损伤
C. 半开放性损伤 D. 半闭合性损伤
2. 下列运动损伤中，属于开放性损伤的是（ ）。
A. 擦伤 B. 韧带拉伤 C. 肌肉拉伤 D. 关节扭伤
3. 单足半蹲试验，膝痛膝软为阳性，提示（ ）。
A. 髌骨周围腱止装置损伤或髌骨软骨病 B. 半月板损伤
C. 膝关节内侧副韧带损伤 D. 膝关节前十字韧带损伤4. 当股四头肌拉伤时，应立即停止运动，同时采取（ ）。
A. 冷敷、加压包扎、抬高患肢 B. 热敷、针刺治疗、抬高患肢
C. 冷敷、局部按摩、针刺治疗 D. 热敷、加压包扎、抬高患肢
5. 心肺复苏的黄金时间是在发病的4～6分钟内，正确的方法是（ ）。
A. 人工呼吸要求每间隔5秒吸气1次
B. 人工呼吸要求每间隔1秒吸气1次
C. 人工呼吸与胸外按压次数的比例为1 ∶ 5
D. 不中断胸外按压，每6秒吹气1次6. 骨折时不会出现的征象是（ ）。
A. 功能障碍 B. 畸形 C. 震痛 D. 弹性固定
7. 三角巾小悬臂带法不能用于（ ）损伤的固定。
A. 肱骨 B. 肩 C. 锁骨 D. 前臂
8. 在体育课上，小莉同学小腿静脉不慎受伤，流血不止，此时可采取的急救措施是（ ）。
A. 用止血带扎紧伤口的下方 B. 用止血带扎紧伤口的上、下两端
C. 用止血带扎紧伤口的上方 D. 紧急送往医院或等候医护人员救助9. 前臂出血时，为了止血可指压的血管是（ ）。
A. 锁骨下动脉 B. 肱动脉
C. 尺动脉 D. 桡动脉
10. 在急救包扎时，下列哪些受伤部位是采用环形包扎？（ ）
A. 肘部、膝部 B. 锁骨、肱骨
C. 足部、踝部 D. 额部、手腕
