心理咨询师考试题型有哪些?两科460题与备考重点一次说清(12月26日统考)(第六险来了!一文读懂“长护险”)

中共中央办公厅、国务院办公厅近日印发《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，要求用三年左右时间基本建立适应我国基本国情的长期护理保险制度（以下简称长护险）。

此前，国家医保局会同相关部门在2016年、2020年先后组织两批试点就长护险制度建设开展探索。十年来，长护险试点累计惠及330多万失能人员，为群众减轻照护费用负担超1000亿元。

此次《意见》发布标志着长护险制度从局部试点转向全国推行。

• 什么是长护险？

长护险是社会保险的一项新险种，长期护理保险制度是为失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度，是我国社会保障体系的重要组成部分，是实施积极应对人口老龄化国家战略的重要内容。

• 为何要探索建立长护险制度？

“十五五”规划建议提出，推行长期护理保险，健全失能失智老年人照护体系。作为应对人口老龄化、健全社会保障体系的“第六险”，长护险是破解“一人失能、全家失衡”困境、保障失能老年人基本生活权益、减轻家庭照护负担的关键民生举措。

• 长护险制度将如何实现全面建制？

《意见》明确，长护险制度建设将坚持以下原则：

1. 覆盖全民。各地建立长护险制度可先从覆盖单位职工、退休人员、灵活就业人员等人群起步，逐步将未就业城乡居民纳入保障范围。

2. 统筹城乡。长期护理保险基金（以下简称基金）统一建账，资金统筹使用。

3. 公平统一。不同统筹地区间在保障对象、评估标准、缴费费率、服务项目等方面基本统一。

4. 安全规范。强化制度管理，规范服务行为，提升服务质量，维护基金安全。

5. 可持续。坚持尽力而为、量力而行，合理确定保障水平，确保制度可落地、基金可持续、财力可承受，切实兜住民生底线。

• 长护险谁能享受？

《意见》明确，按规定参保缴费且失能状态长期持续（一般为6个月以上），经申请通过评估认定的失能人员，可按规定享受相关待遇。

根据现行评估标准，失能分为轻度、中度、重度3个等级。长期护理保险制度起步阶段保障重度失能人员。随着经济发展和制度完善，国家层面统一研究逐步扩大保障对象范围，并根据基金支出需求动态调整费率。

• 长护险将提供哪些保障？

长护险基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务所发生的费用，原则上不直接向失能人员发放现金，通过提供服务并报销费用，就是为确保专款专用，使基金用在对失能人员的照护上。

国家已制定统一的照护服务项目目录，包括协助进食，沐浴等生活照护类项目、常规换药等医疗护理类项目。符合条件的参保人可根据自身需要和机构建议，确定享受的具体服务项目。

• 长护险推进的时间表和路线图如何谋划？

《意见》明确，用3年左右时间，统筹城乡的制度安排基本确立，责任共担的资金筹集机制、公平适度的待遇保障机制逐步健全，科学规范的管理运行机制基本形成，适应我国基本国情的长期护理保险制度基本建立。

长护险从市地级统筹起步。市地级统筹地区制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体。有条件的省份可探索按照政策统一规范、基金调剂平衡、完善分级管理、强化预算考核、优化管理服务的要求推动省级统筹。

对于原试点地区，《意见》要求调整完善政策，逐步向国家规定靠拢，到2028年底基本完成过渡。

• 长护险缴费水平如何确定？

《意见》明确，长护险费率统一控制在0.3%左右。单位职工费率由用人单位和个人按同比例分担；退休人员费率与单位职工个人费率相同，缴费基数与养老金水平挂钩，由个人缴费；未就业城乡居民长期护理保险筹资由个人和政府合理分担，个人缴费，政府按规定给予补助，政府补助由中央财政和地方财政共同承担。18周岁以下人员跟随父母或其他法定抚养人等参保，不单独筹资。

职工基本医疗保险个人账户可以用于本人及近亲属（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）参加长护险的个人缴费。

据央视新闻《时政微观察》2026年10月14日报道，全国卫生与健康大会10月12日至13日在北京召开，会议提出健康中国应当具备强大的健康管理、疾病防控、医疗服务、医保支撑、医药创新、人才培养六个方面的能力。目前我国已建成世界上规模最大的医疗服务体系，110万余个医疗卫生机构、1600多万名医疗卫生人员遍及城乡，居民人均预期寿命2025年达到79.25岁。

同一篇报道还提到一个与心理服务直接相关的动向：我国正在实施儿童青少年体重健康、视力健康、心理健康、骨骼健康、口腔健康等“五健”促进行动，建立了防、筛、诊、治、康全链条的服务体系。心理健康进入国家级健康行动的版图，专业服务的需求面在扩大，关注这条职业线的人也在增多。

对准备入行的人来说，绕不开的第一道关口是水平评价考试。12月26日统考临近，报名窗口10月26日开启，搜“心理咨询师考试题型”的人明显多了起来。题型是明牌，这篇把题量、形式、规则一次摆清，看完就知道复习该往哪里用力。

一、心理咨询师考试题型：两科各考什么

两科合计 460 题，全部为客观题，没有主观论述题。两科均为百分制，60 分合格，单科成绩 3 年有效。综合科覆盖概念、理论、伦理的基础面，实务科对应个案、危机识别与复杂情境的判断，题型相同，考的落点不一样。

二、心理咨询师考试题型之外：形式与场次的明牌

考试为全国统一线下机考，统一标准、统一试题。从已举行的场次看，2026年6月四级考试在38座城市同日开考，8月8日三级首考在全国50座城市同步举行，考场设身份核验与全程视频监控。下半年这场统考定在12月26日，报名窗口10月26日开启、11月26日关闭，材料更正截止11月16日。

申报环节有个前提要说在前面：考试通常不开放个人直接报名，需通过相关单位进行申报和学习。请务必选择有企业官网、正规、可靠的服务方。

三、心理咨询师考试题型之外的三条硬规则

- 学时前置：四级 172 学时、三级 212 学时，线上学习、过程留痕，学时没修完进不了申报；

- 成绩有效：单科成绩 3 年有效，考后约 30 个工作日公布，一次过一科是常见节奏；

- 费用两笔：考试费官方统一定价，四级两科 460 元、三级 480 元，官网直缴并开电子发票；课程服务费市面常见 3000–5000 元，以当期招生简章为准。

四、按心理咨询师考试题型分配复习：三个抓手

- 单选是基本盘：两科题量大，单选覆盖概念、理论、伦理的日常判断，先把这块的分稳住；

- 多选重辨析：多选错在似是而非，把相近概念成对整理着记，比多刷十套题管用；

- 按套题计时：460 题的体量摆在那里，考前两周用整套题计时，找到自己的答题节奏，比零散刷题更容易暴露薄弱点。

节点再提醒一句：10月26日报名窗开启前把学时收尾，11月16日前完成材料更正，12月26日进考场，考前两周主攻整套计时。

五、最常问的四个问题

问：从现在开始准备，赶得上12月26日这场吗？看学时进度。每天固定一到两个小时，从现在到统考还有两个多月，学时接近修完的完全来得及；刚起步的先按每周能投入的时间评估，赶不上就按下一批走，单科成绩 3 年有效，不用赶得慌。

问：考试题型以后会有大的调整吗？两科结构、题型与合格线按水平评价规范执行，如有调整会在水平评价工作网（sppj.psysoc.org.cn）公告。与其到处猜变化，不如按既有结构推进，公告有更新自然能在官网看到。

问：可以只考一科吗？可以。单科成绩 3 年有效，在有效期内补考另一科即可，两科都合格后进入证书核发环节。

问：综合和实务哪一科更难？因人而异。有相关基础的往往综合科上手快，实务科更看重情境判断。建议先跟完对应课程再下判断，别凭感觉提前放弃任何一科。

六、重要声明

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