金匮妊娠小便难——真题解析

这道金匮真题每年必考，也每年都有人踩坑。题目问的是“妊娠小便难属血虚热郁者”，正确答案是当归贝母苦参丸。

最容易错的其实是葵子茯苓散。很多人一看到“妊娠加小便不好”就秒选它，大错特错。葵子茯苓散治的是水气内停，症状是身重浮肿、头晕怕冷；而题干里的“小便难”，是尿出来干涩费劲，身上不肿，饮食如故。

这俩的区别就在于一个是水堵了，一个是血少、热灼津液。另外两个干扰项也好排：防己茯苓汤治皮水，蒲灰散治湿热夹瘀，都不对。

记方子得看药怎么干活：当归补血，苦参清下焦虚热，贝母开郁散结。三味药凑一块，补血不滞热，清热不伤阴，专治这种血虚热郁。

再补个容易漏的考点：如果是肾气丸证的转胞，那是完全尿不出来，跟前两种又不一样。