放射医学(副高)密训100题Pdf.
一、单选题:每道试题由1个题干和5个备选答案组成,只有1个为正确答案,其 余均为干扰选项。1 . 女59岁,左耳听力下降一年,增强头颅MRI示 。2. 以下关于肾动脉狭窄性高血压的介入治疗方法中,常用的是3.左心室与主动脉收缩压差大于多少即可诊断主动脉狭窄5.下列哪种肿瘤通常在肺部发生转移之后才被诊断,在X 线上表现为多发性、 无钙化,边缘整齐的圆形病灶6.应力性骨折在发病多长时间内,X线检查可无明显表现A.4~6 周 B.1~2 天 C.3~4 周 D.3~4 天 E.1~2 周7.儿童和幼年型类风湿关节炎的早期X线表现哪项是不正确的11. 1986年Bosniak 根 据CT征象提出肾囊性病变四级分类法,下列图像中的肾 囊肿属于哪一类A. 胰腺位于腹膜后肾前间隙中,前为腹膜壁层,后为肾前筋膜C. 正常胰头宽径最大范围不应超过同层面上椎体的横径D. 胰颈位于胰头、体之间,肠系膜动脉前方,前缘可见边缘凹入E. 胰头在十二指肠内呈圆形或分叶状,下腔静脉在其后方,这是确定胰头 的标志13.膀胱内发现新生物,CT 增强扫描可强化,则可排除15.变性椎间盘邻近的椎体部位(终板)信号变化,I 型为16.注射Gd-DTPA后,下列描述的肿瘤,增强速度最慢的是17.胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的并发症之一,其X 线典型表现为20.胚胎在器官形成期受照可能引起在照射时正在发育的器官畸形,这在性质 上属于22.患者无痛性血尿数周,肾盂造影示肾盂内不规则充盈缺损,首先考虑23.影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是24.关于表皮样囊样囊肿与蛛网膜囊肿,错误的描述是(更多高级职称必考点、历年真题、绝密押题免费领取+Xt620488)二、多选题:每道试题由1个题干和5个备选答案组成,每题至少有2个正确答案, 多选、少选、漏选均不得分。26.化学性栓塞术常用于哪些中晚期恶性肿瘤的姑息性治疗(更多高级职称必考点、历年真题、绝密押题免费领取+Xt620488)A. 注入对比剂后30分钟,肾盂肾盏显示满意,松开腹压即可显示双侧输 尿管D. 早期慢性(发病后第11天至1个月) E. 晚期慢性(1个月以后)A. 胼胝体嘴部 B. 胼胝体膝部 C. 胼胝体体部 D. 胼胝体中部 E. 胼胝体压部A. 上斜肌 B.下直肌 C. 内直肌 D. 外直肌 E.下斜肌E. 片中肿块影小于触诊大小 39.左右不成1对的组织是A. 根据狭窄范围不同分为局限性狭窄、管状狭窄和弥漫性狭窄B. 弥漫性狭窄对冠状动脉血流动力学的影响远大于狭窄程度相同的局限性 狭窄C. 冠状动脉狭窄的程度可采用狭窄直径减少的百分数表示E. 冠状动脉狭窄≥50%的患者,运动可以诱发心肌缺血41.脑脓肿化脓期和包膜形成期的MRI征象,下列描述哪些正确43.经颈静脉肝内门腔静脉分流术 (TIPSS) 治疗的禁忌证有B.CTA 或 MRA可准确显示门静脉阻塞和侧支血管三、共用题干单选题:每道试题有2~6个提问,每个提问有5个备选答案,只有1 个为正确答案。患者女,45岁,风湿性关节炎20年,近日胸闷,憋气。无发热咳嗽。查体:双 侧面颊部发红,胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。CR 见左心房增大。47 .风湿性心脏病单纯性左房室瓣狭窄,X线定性诊断的依据是49.风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴关闭不全时,可以出现心腔扩大的是50.风湿性心脏病单纯性左房室瓣狭窄,X 线改变不正确的是患者男,45岁,间断低热2个月,体检发现脾肿大,腋窝可触及多个结节。质 硬,可推动。52 .胸部X 线提示未见异常。血WBC7×10°/L,淋巴细胞比例0.80。结核菌素试 验(一)。可以排除的诊断是53 . 腹部CT提示脾内多个结节样低密度影,腹膜后可见多发增大淋巴结。为进 一步明确诊断,有助于确诊的检查是54.该患者进行了PET—CT 检查,病变高度摄取18F-FDG。最终诊断是(更多高级职称必考点、历年真题、绝密押题免费领取+Xt620488)男性,23岁。阵发性右面部抽搐2个月,发作3次,每次1~3分钟,自行缓解。 CT提示:右侧颞部侧裂池内不规则水样低密度灶,边界清楚,邻近脑皮质受压 内移,颅骨内板轻度受压。B. 右侧额叶、岛叶、颞叶局限性萎缩致邻近之侧裂池增宽(更多高级职称必考点、历年真题、绝密押题免费领取+Xt620488)患者,男,60岁。贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X 线 平 片和胸椎 CT 显示骨质疏松和多发骨质破坏。58 . 若为多发性骨髓瘤,MRI SE T₁WI上最典型的征象是患者,男,46岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体: T39.2℃, 消瘦,右上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC 7.8×10/L, 胸部正侧位片如下图所示。患者女,44岁。腰痛1个月余,B 超提示:肾实质内边界锐利的强回声团块,内部有短线状血管回声;患者1个月前无诱因出现腰痛,无其他不适,实验室检查未见异常。(更多高级职称必考点、历年真题、绝密押题免费领取+Xt620488)三、案例分析题:每道案例分题至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案, 其中正确答案1个或多个,根据选项的重要性而得分不同,选对得分,选错扣 分,扣至本问得分为0。女,31岁,右上腹部包块。B 超发现肝内占位。患者进一步做了MR 平扫和动态 增强扫描提示肝局灶性结节性增生。B.T₁WI 和 T₂WI肿瘤接近等信号,多数能与正常肝分辨C. 肿块内“星状瘢痕征”,T₁WI为低信号,T₂WI 为高信号的放射状分隔E. 增强扫描静脉期增强密度逐渐下降,最终呈较低密度F. 中央的瘢痕组织和向周围放射状分布的分隔纤维无强化而呈低密度区 患者,男,32岁。持续性胸痛1个月。胸部CT示:局部低密度区CT值为一 40HU(如下图所示)。69.关于畸胎瘤叙述正确的是 A. 为纵隔内最常见的肿瘤 B. 多位于后纵隔患者男,54岁,乙型肝炎病史5年,右上腹痛1周,黑便2d入院。实验室检查 提 示AFP约为800μg/L。71.与该患者最可能的诊断不相符合的CT表现是(提示查体发现腹部膨隆,肝 肋下4cm, 质地坚硬,表面不平,移动性浊音 (+) 。)E. 注 射Mn-DPDP 后呈负增强或无明显强化F. 肿瘤内可见杂乱流空信号影 (74~77题共用题干)患者女性,28岁,哺乳后3个月出现左乳肿胀、疼痛,患者无发热。既往体健。 查体:左乳皮肤变红、皮温升高,外象限可触及一肿块。75. [提示]患者行乳腺MRI检查,如图351~图356所示。乳腺MRI检查的阳 性影像学表现包括E. 动态增强可见强化,时间信号强度曲线呈流入型 F. 动态增强可见强化,时间信号强度曲线呈流出型G.T₁WI 左乳团片状等信号、T₂WI高信号 H.DWI 示左乳低信号,ADC呈高信号C. 可在超声引导下进行穿刺脓肿抽吸与抗生素联合应用F. 必要时行外科切开引流 (78~81题共用题干)患者男性,75岁。左侧颌面部肿胀6个月,局部压痛,伴有左侧鼻塞、流涕。 CT检查结果如图173~图176所示。患者女,28岁,3月前顺产一男婴,产程顺利。产后2周无明显诱因出现干咳, 20天前加重,伴乏力、气促及颜面部浮肿,影像检查如下。患者男性,56岁,因“查体发现右肺中叶结节半个月余”就诊。患者于半个月 前在小汤山疗养院查体时行胸部X线检查,显示右肺中叶结节,遂至我院就诊。 行胸部CT检查:显示右肺中叶外侧段有一肿块影,大小为3.6cm×3.2cm, 可见 分叶,边缘有毛刺,内见空泡影,CT值约15HU,增 强 后CT值约25HU。患者近 期无咳嗽、咳痰,无咯血、胸痛,无发热、乏力,无声音嘶哑、饮水呛咳,无 头痛、头晕,未予特殊治疗。为进一步诊治,以“右肺占位”收入我院。患者 精神状态良好,体力、食欲、睡眠正常,体重无明显变化,大、小便正常。胸 部CT检查如图274~图277所示。患者女性,20岁,肢体无力2个月余。MRI检查结果如图27~图30所示。88. 根据患者MRI平扫和增强的表现,其可能的诊断是A. “直角脱髓鞘征”是其较特征性的表现 B. 脑内多发脱髓鞘病变E. 脊髓病灶多位于颈胸段脊髓 F. 水肿及占位效应明显患者男性,75岁,无明显诱因出现咳嗽伴间断胸痛3周,无发热,体格检查右 侧呼吸音略低。实验室检查:血常规、肝肾功能和凝血功能在正常范围。既往 史:高血压、糖尿病史10年,半年前因心肌梗死,急诊行冠状动脉造影,发现 左前降支明显狭窄,行支架置入治疗,术后常规口服阿司匹林和硫酸氢氯吡格 雷(波立维)治疗,日常活动尚可。E. 冠状动脉CTA F. 胸 部X线平片 G. 胸 部CT93 . [提示]患者行胸部CT 检查,如图762、图763所示。胸部CT 如图所示, 超声心动图显示心功能降低,冠状动脉CTA除显示原支架内轻度狭窄外,未见 其他异常。为明确病变性质,下一步应进行哪些检查94 . [提示]CT 引导下经皮穿刺活检,显示病变为低分化腺癌。为确定治疗方案, 下一步还应进行哪些检查95. [提示]经过上述各项检查,明确病变未发生淋巴结和脑、肝、肾上腺等重 要脏器转移,无EGFR等基因突变。目前可选择的治疗方法包括患者女性,20岁,倦怠,发热、腹胀、腹痛2个月,加重6天。查体:腹部压 痛,腹壁柔韧感。实验室检查:轻度贫血,白细胞计数正常,红细胞沉降率增 快。腹腔积液常为草黄色渗出液,静置后凝固成块,比重1.020;蛋白定量在 30g/L; 白细胞计数0.8×10/L。98. [提示]患者急诊行CT检查,如图463所示。根据以上CT检查结果,患者 可能的诊断是99.为了全面评估患者病情,该患者应该进一步做下列哪些检查100 . [提示]患者行胸部CT 检查,如图464所示。根据CT 检查结果,患者可
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