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“一次挂号管三天”值得推广
近日，江苏省卫健委印发通知，全省 352 家二级以上公立医疗机
构将全面推行普通门诊“一次挂号管三天”惠民实事项目，有效解决
患者一次看病多次挂号的问题。
长期以来，“重复挂号烦”是许多患者的痛点。比如，一些检查
结果需要第二天才能拿到，患者复诊需要重新挂号；有的检查项目多，
一天内无法完成，第二天继续诊疗也得再次挂号；还有网友反映，“一
共输液 6 天，每天都得重复挂号、重复排队”……这类问题不仅增加
了经济负担，也使患者不得不将大量精力浪费在排队、等候等流程上，
严重影响了就医体验。
这几年，关于改进挂号流程的呼声不绝于耳，一些地方也推出了
实质性举措。比如，山东淄博、湖南郴州等地已在全市或部分公立医
院实行“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策。去年，深圳出台规
定 3 天内看检查报告免费，一些医院在执行中将时间拉长到 14 天，
广受各界好评。而像江苏这样全省推行的尚属首次，层级高、范围广，
具有更加显著的突破性意义。
这是因为，挂号看似是一件小事，却涉及一系列流程的规范。假
设复诊的患者不用重新挂号，会不会有患者多次去门诊咨询，更加频
繁地打断医生？初诊患者和复诊患者交杂在一起，会不会导致排队秩
序混乱，使得当天的初诊患者候诊时间延长？
1这都需要稳妥和谨慎的规则设计。回到江苏方面的规定，所谓
“一次挂号管三天”，主要是指同一医院的同一院区、同一科室的复
诊，更准确的说法是“一次就诊付费一次”。如果患者需要到其他科
室就诊的，要重新挂号；对于第一次诊疗已经完成的，也就是医生首
诊已经出具了诊断、开具了治疗方案或者药物，三日内继续治疗也需
要重新挂号；至于排队方面，则需要将初诊号、当日复诊号、非当日
复诊号并列为三类平行号源，分别排序，互不影响。
此外，还有一些人担心，“一次挂号管三天”是否意味着医生的
工作量增加、收入反而减少？我们通常所说的挂号费，其实是“医事
服务费”，主要用于补偿医疗机构运行成本，体现医务人员技术劳务
价值。如果不管不顾地取消，会有损医生提供服务的积极性，这就需
要医院方面统筹考虑，制定新的绩效考核标准，确保医生利益。
从更大层面上，“一次挂号管三天”是以“小切口”体现了加强
医疗服务、改善就医感受的方向。如今，随着人民生活水平提高，大
家对医疗服务的需求也日益增长，也需要不断优化供给。从推行预约
诊疗服务、压缩门诊等候时间，到先看病后付费、预住院模式、影像
报告互认，再到“一次就诊付费一次”等……各地聚焦医疗服务中的
难点、堵点问题，围绕患者看病难、挂号难等问题，靶向聚焦，精准
施策，才能让看病就医更加便捷、老百姓更加舒心。
2改善就医体验、提升患者感受，是保障人民健康、增进民生福祉
最直接、最现实的举措。“一次挂号管三天”这样精准破解民生痛点
的惠民实事项目，越多越好。（via 南方日报）
3“一次挂号管三天”，重点要看疗效
“虽然挂号钱不多，但挂个号三天内能继续享受免费就诊，心里
感觉暖暖的!”5 月 7 日，在南通市第二人民医院复诊的市民小刘笑
着说。当天，江苏全省二级以上公立医疗机构开始全面实施普通门诊
“一次挂号管三天”的惠民实事方案，包括南通二院在内的 29 家我
市二级以上公立医院已全面推开。(5 月 8 日《江海晚报》)
医疗服务的便捷性和效率已成为衡量公共服务水平的重要标准。
“一次挂号管三天”政策，不仅提升了就医体验，更是对现有医疗服
务模式的一次积极纠偏，其背后的意义和影响值得期待。
为优化门诊服务流程、提升患者就医体验，江苏 352 家二级以上
公立医疗机构开展普通门诊“一次挂号管三天”项目，患者如因检验
或检查当天不能完成或不能获取报告，尚未完成诊疗，三天内可携带
报告结果到同一医院的同一院区、同一科室复诊，无需再次挂号，享
受免缴跑一趟门诊诊察费(挂号费)政策。
在过去，患者每次就诊都需要重新挂号，这不仅增加了患者的经
济负担，也无疑消耗了宝贵的时间资源。“一次挂号管三天”，这简
单的一句话，却是对患者就医过程中的一大便利。有些病情相对复杂，
需要针对性的辅助检查明确诊断，比如有些胃肠道疾病需要做胃肠镜
检查，则需要空腹，患者首诊当天可能不具备检查的条件，当日不能
完成诊疗，常需要复诊。而如今，患者在初次挂号后，三天之内可以
在同一家医院享受连续的诊疗服务，无需重复挂号，当然会受到欢迎。
4当然，任何政策的实施都非一蹴而就，需要细致的管理和高效的
执行。“一次挂号管三天”，要管得好才行，这意味着医院需要优化
内部管理，确保医疗资源的合理分配。同时，保证诊疗质量不受影响。
值得一提的是，这一政策的实施并不是简单的放宽限制，而是要在保
障医疗质量和患者安全的前提下进行。因此，医院需要制定严格的操
作规程和监管机制，确保每一次诊疗都是精准、有效的。只有这样，
才能真正做到让患者在“一次挂号”后，享受到高质量的连续医疗服
务。
不同地区的医疗资源分布和患者需求各有差异，但提升医疗服务
质量和效率的目标是共通的。“一次挂号管三天”政策的实施，是对
现有医疗服务模式的一次有益尝试。不仅能够提升公众的健康幸福感，
还将为我们构建更加和谐、高效的医疗环境，打下坚实的基础。
不看广告看疗效。检验“一次挂号管三天”效果的，永远会是患
者的真实感受，希望在执行的时候不要走样。（via 华声在线）
5粉笔说：
自 5 月 7 日起，江苏将在全省二级以上公立医疗机构推行“一
次挂号管三天”的惠民实事项目。一方面，针对了长期以来患者就医
过程中普遍存在的重复挂号、频繁排队等问题，有效提升了就医效率，
改善了患者体验；另一方面，精准地切中了群众就医的痛点，为我们
构建了更加和谐的医疗环境。然而，政策的实施也面临着一系列挑战，
例如如何确保复诊患者的就诊秩序、如何保障医生的合法权益等。因
此，要想让“一次挂号管三天”普惠更多患者，需要细致管理、高效
执行。首先，通过在就诊环节安排专员对接，对政策使用范围、时间
界限做好解释引导。其次，借助信息化手段，为就诊需求和医生工作
进行科学配平。再次，探索制定新的绩效考核标准，提高医生工作积
极性。最后，建立反馈机制，及时收集患者对于政策落实的建议，让
挂号改革更惠民。
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