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专题四：中国古代史：选择性必修（贯通部分）
第12 讲 中国古代的户籍制度、社会治理与医疗卫生
目录
考情分析
复习目标
网络构建
梳理预测
考点一 中国古代的户籍制度与社会治
理
【夯基·知识梳理】
知识点1 历代户籍制度演变（选必一）
知识点2 历代基层组织与社会治理（选必一）
知识点3 历代社会救济与优抚政策（选必一）
【提升·考向预测】
考向1 历代户籍制度与社会治理
考点二 中国古代的疫病与医学成就
【夯基·知识梳理】
知识点1 中国古代的疫病（选必二）
知识点2 中医药的成就（选必二）
知识点3 西医在中国的传播（选必二）
【提升·考向预测】
考向1 古代的疫病与医学成就
真题感悟
考点要求
考题统计
考情分析
历代户籍制度与社会治理
2023 浙江卷选择题，2 分
2023 山东卷非选择题，15 分
2021 重庆卷非选择题，12 分
新教材新添加内容，因此复习
时结合时代背景进行总结归
纳，考查方向是和基层组织挂
钩，多加重视。
古代的疫病与医学成就
2023 浙江卷选择题，2 分
2021 重庆卷选择题，3 分
这部分内容是单独添加出来
的，从之前的文化医学成就中
分离，复习时候结合时事进行
复习。
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1、了解中国古代的户籍制度与社会治理的重要变化，明确历代社会救济与优抚政策的影响。
2、关注中国古代的疫病与医学成就的发展，结合时政热点了解疫病和医学成就的关系。
考点一 中国古代的户籍制度与社会治理
知识点1：历代户籍制度演变（选必一）
战国
时期
①国家大规模编排民户，制定户籍，始于战国时期；
②公元前375 年，秦献公以五家为“伍”的办法编排户口。
③无论男女，都在政府的簿籍上有登记
秦朝
秦朝的户籍实行分类登记制度，除一般百姓的户籍外，还有宗亲贵族的宗室籍、官吏的宦籍、
商贾的市籍等
汉朝
①汉朝丞相主管全国户籍工作，各级地方政府也均有专门人员主管户籍。
②户是政府征派赋役的单位。百姓编户入籍后，便成了封建国家的“编户齐民”。
③政府为掌握人口数，也会定期进行人口调查。
④东汉末年，战事频繁，人口流动加剧，豪强地主与国家争夺人口，户籍散乱
隋唐
①隋建立后，命州县官“大索貌阅”，将人口体貌与户籍登记相比较，重新核定户籍，严防不
实。②唐承隋制，管理更严，户籍三年一造
宋朝
宋朝户籍分主户与客户。主户指拥有土地、缴纳赋税的税户，客户指没有土地的佃户。到1072
年，为国家承担赋役的主户人口所占比例上升。
元朝
元朝的户口类型，按职业可以分为军户、民户、匠户、站户等，统称为“诸色户计”，一旦定
籍，世代相袭，不得变动
明朝
明朝户籍册称“黄册”，以里甲制为基础，每里一册，详列各户人口、田土、房屋
清朝
①清朝普通户籍基本沿袭明制，但由于政府赋役越来越倾向于向土地摊派，户籍管理相对松
弛。②到清前期赋役实行固定丁银、摊丁入亩后，户籍的作用大为削弱。乾隆年间，朝廷谕令
2
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户籍永
停编审，此后政府只是按照一定的组织制度登记人口数量。
知识点2： 历代基层组织与社会治理（选必一）
1．基层组织形态
（1）秦汉时期
①县下设乡和里：乡设三老，掌教化；设啬夫，掌狱讼、赋税；设游徼，掌捕盗。里设里正。乡、里
之外有亭，设亭长，负责传递政令和维护治安。
②影响：后代沿袭这种乡里制度，稍有变化。
（2）唐朝：以百户为里，五里为乡，城内设坊，郊外设村，设里正、坊正、村正。
（3）明朝：实行里甲制，十户为一甲，一百一十户为一里，设甲首、里长。
2．历代社会治理
（1）秦汉：什伍组织，以五家为伍，十家为什，百家为里，互相监督。
（2）唐朝：邻保制度，以四家为邻，五邻为保，彼此之间相互监督。
（3）北宋：王安石实施保甲制。
（4）明朝：王守仁任南赣巡抚时推行十家牌法，要求十家总编为一牌，开列各户姓名，由十家轮流收掌，
每日沿门按牌察看动静，发现有面生可疑之人，就向官府举报。
（5）清朝：清初实行里甲制，后来改而推行编制严密的保甲制。至此，兼具区划和户籍管理性质的乡里
制与旨在维护社会治安的保甲制合一。
知识点3：历代社会救济与优抚政策（选必一）
1．社会救济
（1）背景：古代社会生产力水平低，每逢自然灾害发生时，人民生活缺少保障。
（2）主体：主体是掌握大量资源的政府，民间组织处于辅助地位。
（3）措施：
汉朝
建立常平仓制度，积谷备仓，调节粮价
隋唐
政府既重视官方储备，也大力提倡民间积储。隋文帝置仓积谷，预防荒年，还鼓
励民间自置义仓，令各州百姓在收获时按贫富分三等出粮，于当地造仓积蓄。官
仓救大灾，义仓防小灾
宋朝以后
宗族内部的救助活动逐渐兴起。北宋范仲淹在族内创设义田，赈济族人，影响深
远。宗族通过设立义田、义学、义宅、义冢等族产，在衣食、住行、婚娶、蒙
养、丧葬等方面资助族中贫困者
明清时期
慈善组织开始兴起，出现了善堂、善会等慈善机构
（4）意义：为民众提供一定的生活保障，以保证人口繁衍和正常生产活动的进行，有利于维护统治。
2．优抚政策
（1）政府方面
①秦汉时期，皇帝有时会赐给年高老人手杖——鸠杖，以示尊重。
②从唐朝开始，政府设有收容贫老、孤儿和乞讨流浪人员的专门机构，如唐朝的养病坊、宋朝的福田院、
元朝的众济院、明清的养济院。
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③明初朝廷令各地有司优抚高年平民，八十岁以上月给米五斗、酒三斗、肉五斤。
（2）民间方面
①宋朝以后，宗族内部的救助活动逐渐兴起。北宋范仲淹在族内创设义田，赈济族人，影响深远。
②明清时期，慈善组织开始兴起，出现了善堂、善会等慈善机构。
3．特点
（1）历代社会救济的主体是掌握大量资源的政府，民间组织处于辅助地位。
（2）政府救济的重点在救灾，核心在于保证粮食供应，同时还会疏导和安置流民，鼓励民间富户救济灾
民。
（3）社会力量的救济活动侧重于日常生活中的赈济。
考向1 历代户籍制度与社会治理
1．在湖北云梦出土的秦简中，有登录户主姓名、妻子、儿女的年龄，以及财产，如奴婢、田宅等；在居
延（内蒙古西部）汉简中也保存了户籍的片段，每户名下均登录属于本户的人口及奴婢、田宅、牛马、车
辆等状况。这些信息可以直接印证当时（ ）
A．土地私有是否取得优势地位B．边疆农耕的经济状况
C．国家治理向基层延伸的情况D．法律制度的严苛程度
【答案】C
【解析】本题是单类型单项选择题。据本题主题干的设问词，可知这是推断题。据本题时间信息可知准确
时空是：秦汉时期（中国）。根据材料“每户名下，均登录属于本户的人口及奴婢、田宅、牛马、车辆等
状况”可知，秦汉时期的汉简上，登记了人口、土地、奴婢等详细的户籍信息，有利于基层的有效治理，
印证了治理体系向基层延伸的情况，C 项正确；材料未提及土地具体占有情况，无法得出土地私有在秦汉
时期具有统治地位，排除A 项；材料只提到登录人口、奴婢、田宅等，不能反映具体经济发展状况，排除
B 项；政府对户籍登记较为重视，但未涉及法律制度的严苛程度，无法直接印证，排除D 项。故选C 项。
2．据明清时期华南宗族文献记载：“无争辩文书之繁，而有登眺嬉游之乐。士尚气节，矜取与……各村
自为文会，以名教相砥砺。乡有争竞，始则鸣族，不能决则诉于文会，听约束焉。再不决，然后讼于官，
比经文会公论者，而官借以得其款要过半矣。故其讼易解”。这一记载反映出当地（ ）
A．契约精神的盛行
B．商业经营环境宽松
C．深受礼教的影响
D．票号业务得到发展
【答案】C
【解析】本题是单类型单项选择题。据本题主题干的设问词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确
时空是：明清（中国）。据本题材料概括得出主要结论是：明清时期，华南某地没有争辩文书的烦恼，却
又登高游玩的快乐。有识有为之士，都自觉地从先辈的高尚气节中汲取精神营养……各村有各自的文会，
以纲常伦理砥砺自己的情操和品格。当有纷争出现、宗族无法解决时，可以诉于文会，再无法解决，则交
给官府。由此可见，文会的作用不仅仅在于文化交流，亦有解决纠纷之功效。该记载反映了传统伦理道德
深刻影响着当地的风俗，C 项正确。据所学，契约精神即人与人、人与团体、个人与国家之间通过协商而
订立的社会协议，材料并没有涉及契约，排除A 项；材料反映的是华南某地的风俗礼教，与商业经营环境
无关，排除B 项；材料并没有提到票号业务，排除D 项。故选C 项。
3．清代，合会、行会、善会等经济性会社迎来了大发展时期。《广志绎》载：“告助者，亲朋或征逋追
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负而贫不能办，则为草具，召诸友善者各助以数十百而脱之。”由此可见，清代经济性会社（ ）
A．推动了资本主义萌芽发展
B．开创了基层经济互助的良风
C．增加了政府基层治理成本
D．为社会治理贡献了民间力量
【答案】D
【解析】本题是单类型单项选择题。据本题主题干的设问词，可知这是推断题。据本题时间信息可知准确
时空是：清代中国。据材料“合会、行会、善会”“有请求帮助者......亲朋乡里帮助其摆脱困难”并结
合所学，明清时期，社会（民间）力量的救济活动有很大发展，通过资助贫困者、帮助弱势群体等，缓和
社会矛盾，稳定社会秩序，为社会治理贡献了民间力量，D 项正确；材料现象与资本主义萌芽发展无关，
排除A 项；基层经济互助不是开创于清代，排除B 项；社会方面的救济活动可以减少政府基层的治理成本，
排除C 项。故选D 项。
考点二 中国古代的疫病与医学成就
知识点1 中国古代的疫病（选必二）
1.疫病的流行
（1）天花：
①古埃及：天花席卷尼罗河沿岸。（补充）
②欧洲：18 世纪时，天花肆虐，俄国彼得二世、法国路易十五等多位君主就死于天花。（补充）
③中国：清朝的康熙皇帝得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数。
（2）鼠疫：
①6 世纪时，地中海沿岸爆发鼠疫，大量人口死亡，造成拜占庭帝国人口锐减一半。（补充）
②14 世纪时，欧洲鼠疫大流行，由于患者身上出现众多黑斑，故被称为“黑死病”。流行了3 个世纪，欧
洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区发生严重饥荒。（补充）
2.疫病的影响
（1）政治：重要历史人物丧命，威胁政权统治；阶级矛盾激化，农民起义发生，导致王朝更替；
①古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然爆发严重的鼠疫，死亡军民人数在一半以上，雅典将军伯里克利
也未能幸免，雅典政治的走向明显转变。（补充）
②公元前323 年，亚历山大在巴比伦身染疫病而亡，其一手建立的亚历山大帝国随之土崩瓦解。（补充）
③明朝末年鼠疫横行，明军、大顺军以及大量民众染病，大批患者死亡。
④17 世纪爆发于墨西哥的黄热病，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪。（补充）
⑤近代以来，疫病仍然给人类带来巨大灾难。20 世纪早期，斑疹伤寒在俄国和波兰大流行，西班牙流感全
球大爆发，都造成大量死亡。（补充）
（2）经济：劳动力短缺，生产停滞，饥荒时常发生；
（3）文化：冲击了旧的思想秩序，促进了新思想的萌芽；由于社会混乱，宗教变得更加活跃；
（4）社会：给人们的健康带来巨大威胁；大量人口死亡，社会秩序混乱，道德沦丧；为了防疫，公共卫
生意识加强。
（5）军事：瘟疫横行，士兵大量死亡，导致战败；军队行军将疾病传播到各地；因战乱出现的难民流动，
扩大了疾病传播范围，使疫情更加严重。
3.疫病的防治
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（1）改善公共卫生条件
①古罗马非常注意公共卫生，把修建饮水道、下水道当作重要工程。（补充）
②中国古代不少地方官，在任期间组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体，采取
各种方法预防疫病。
（2）研究疫病的防治方法
①东晋葛洪所著的《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。
②中国古人为了防治天花，发明了人痘接种。人痘接种法在明代中期已经广泛使用，后来传到欧洲。
（3）建立救治机构
①西汉后期，政府对疫病患者进行隔离。
②隋唐时期，寺庙病坊也收治病人。
③古罗马的医院也收治疫病患者。（补充）
（4）近代医学进步，有效控制了很多疫病的传播（补充）
①18 世纪晚期，英国医生琴纳发明牛痘接种法，使天花的发病率大大降低。
②19 世纪，细胞与细菌学说发展迅速。法国微生物学家巴斯德创立巴氏灭菌法，广泛应用到医学领域。
③1928 年，英国细菌学家弗莱明发现了青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。
知识点2 中医药的成就（选必二）
1.古代的中医成就
（1）中医诊断：战国时的扁鹊已经用望、闻、问、切四诊法进行诊断。
（2）中医理论：成书于战国至西汉间的《黄帝内经》，总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，以阴阳
五行学说解释人体的生理现象和病理变化，阐明人与自然的有机联系，是一部重要的中医基础理论著作。
（3）中医治疗
①东汉晚期，名医华佗精通外科手术，创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏”。
②医学家张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学的基础。
③唐朝医学家孙思邈著成临床百科全书《千金方》，被后人尊称为“药王”。
④针灸在中医治疗中发挥很大作用。治疗效果显著，简便经济，受到中国人的欢迎，也被世界许多其他国
家所接受。
（4）药物学：①唐朝的《唐本草》，是世界上第一部由政府颁布的药典。
②明朝李时珍总结千百年来中药学的经验，著成《本草纲目》，被誉为“东方药学巨典”。
2.现代中医事业的发展（补充）
（1）治疗水平提高：新中国成立后，在中西医结合方针的指导下，中医药的治疗水平取得长足进步。
（2）中医教育的发展：全国广泛设立中医院与中医院校、掀起学习研究中医的高潮。
（3）开发中成药制剂：中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。
（4）中药科研：屠呦呦等专家组成的研究团队，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防
治疟疾发挥了巨大作用。
（5）影响：21 世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。
知识点3 西医在中国的传播（选必二）（补充）
1．西医的产生与发展
（1）概况：近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在
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解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。
（2）产生：①17 世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了血液循环规律；荷兰人列
文虎克通过显微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。
②19 世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学。
2.开始传入
（1）西医在中国的传播：明末清初，西医传入中国，但影响有限。
（2）教会医院的建立：鸦片战争后，西式医院在通商口岸建立起来。其分科完备，技术先进，广受欢迎。
（3）西医技术的引入：牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。
（4）西医院校的建立：西医院校建立起来，把教学、科研与临床结合在一起，培养了相当数量的西医人
才。
（5）公共卫生的发展
①西方公共卫生措施逐渐引入中国，对人们的健康起了积极作用。
②中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等，
中国的公共卫生事业初步发展起来。
【知识拓展】全面认识中国古代疫病
（1）疫病产生及扩散的原因
①生存环境恶劣，公共卫生条件差，医疗技术条件差。
②政府不能足够重视导致疫情扩散。
③人口流动加速扩散；人民自身身体素质差。
（2）疫病的影响
①导致人口锐减、经济破坏。
②生态环境遭到破坏，生存环境恶化。
③影响到政权的兴亡及战争进程、走向。
④客观上促进了医疗水平的提高。
⑤改变了人们的生活理念，影响了社会思想文化的发展。
⑥促进风俗的改变，节日习俗都是原来预防或庆祝战胜某种疫病的活动，对瘟疫一般有预防作用。
【知识拓展】古代中国的医学成就与近代中西医之争
（1）理论体系独特完整；诊疗方法(脉诊和针灸)历史悠久；免疫方面贡献突出；医学专著不断出现；政
府介入与管理；医学思想影响国外。
（2）背景：鸦片战争后，西方近代医学传入中国，对中医形成挑战。内容：中西医学理论、方法的不同；
前期争医术为主，后期争医政为主。影响：有利于思想的解放；有利于中西医学的融合和中医的现代化。
考向1 古代的疫病与医学成就
1．1933 年10 月，中央革命军事委员会发布了《暂定传染病预防条例》，针对霍乱、天花、肠伤寒、流行
性脑脊膜炎、猩红热、鼠疫、斑疹伤寒、白喉等传染病，制定了疫情报告、病人隔离和卫生消毒等方面的
防疫措施。此举旨在（ ）
A．保障红军的有生力量
B．普及医疗卫生知识
C．改善苏区的生活环境
D．壮大医疗卫生队伍
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【答案】A
【解析】本题是单类型单项选择题。据本题主题干的设问词，可知这是目的题。据本题时间信息可知准确
时空是：1933 年（中国）。根据材料“1933 年10 月，中央革命军事委员会发布了《暂定传染病预防条
例》，针对霍乱、天花、肠伤寒、流行性脑脊膜炎、猩红热、鼠疫、斑疹伤寒、白喉等传染病，制定了疫
情报告、病人隔离和卫生消毒等方面的防疫措施。”可知，土地革命时期，由于苏区经济社会比较落后，
卫生条件相对较差，加上国民党反动派的围追堵截和经济封锁，苏区军民的医疗卫生状况面临着严重的挑
战。为提高根据地军民的健康水平，保留红军的有生力量，中央革命军事委员会采取了材料中的措施，A
项正确；材料描述的是防止流行病，目的是军事斗争的需要，而非是普及医疗卫生知识、改善苏区的生活
环境、壮大医疗卫生队伍，排除B 项、C 项和D 项。故选A 项。
2．元朝回回人忽思慧，担任太医，撰写了世界上最早的饮食卫生营养专著《饮膳正要》。该书卷一讲各
类食物禁忌；卷二讲原料、饮料和食疗；卷三讲粮食、蔬菜、各种肉类和水果等。早年传往日本，明清两
代曾多次翻印，广为流传。这反映出（ ）
A．蒙古人生活全面中原化
B．理学修身催生中医养生
C．元朝饮食文化丰富多彩
D．药食同源观念影响广泛
【答案】D
【解析】本题是单类型单项选择题。据本题主题干设问词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时
空是元朝至明清（中国）。据材料可知，《饮膳正要》是世界上最早饮食卫生营养专著，其内容不仅讲到
食物禁忌问题，还强调食疗，这体现出药食同源的思想；据材料“早年传往日本，明清两代曾多次翻印，
广为流传。”可知，药食同源观念影响广泛，D 项正确；《饮膳正要》是皇宫太医的秘本，无法反映蒙古
人整体生活，更无法体现出全面中原化，排除A 项；中医养生古已有之，并非到元朝以后才有，而且材料
也无法体现出理学修身催生中医养生，排除B 项；饮食安全和文化多彩是不同概念，明清新物种引进后饮
食更呈现丰富多样性，排除C 项。故选D 项。
3．在甲骨卜辞记载中，传染病分为“疾疫”“疾口”“疾痐”“疾疥”“疟疾”等，人们认识到传染病
具有流行性、季节性的特点，认为鬼神作祟、气候突变、饮食不洁等易造成传染病，并形成了祭祀疗法、
收容隔离、药物疗法等治疗手段。这些做法（ ）
A．防止了传染病的大规模传播
B．建立了传染病防治保障体系
C．形成了对传染病的科学认知
D．反映了社会文明的发展程度
【答案】D
【解析】本题是多类型单项选择题 。据本题次题干D 项的提示词，可知这是本质题。据本题时间信息可知
准确时空是：甲骨卜辞关于传染病的记载。由材料可知甲骨卜辞记载中有关疾病病名 、传染病的特点、
疾病发病原因及防治措施，说明甲骨卜辞已经认识到了传染病有季节性和流行性的特点，并针对发病原因，
采取相应的措施，反映了社会的进步，D 项正确；防止了传染病的大规模传播表述太绝对，排除A 项；材
料强调的是甲骨卜辞记载中有关疾病病名 、传染病的特点、疾病发病原因及防治措施等信息，没提到传
染病防治保障体系，排除B 项；材料“鬼神作祟”“祭祀疗法”都体现的是对传染病的认识具有浓厚的封
建迷信色彩，排除C 项。故选D 项。
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1．（2023·浙江·统考高考真题）延载元年（694）八月敕：“诸户口计年将入丁、老、疾、应免课役及
给侍者，皆县亲貌形状，以为定簿。一定以后，不得更貌。疑有奸欺者，听随事貌定，以付手实。”这种
户籍管理办法是（ ）
A．黄籍登记B．白籍土断C．貌阅之法D．诸色户计
【答案】C
【解析】根据材料“延载元年（694）”、“诸户口计年将入丁、老、疾、应免课役及给侍者，皆县亲貌
形状，以为定簿”可知，唐朝实行貌阅之法，将人口体貌与户籍登记相比较，重新核定户籍。C 项正确；
黄籍登记是西晋，排除A 项；东晋后期和南朝政府实行百籍土断，排除B 项；元朝实行诸色户计，排除D
项。故选C 项。
2．（2023·浙江·统考高考真题）尽管全球从20 世纪50 年代开始推广疟疾消灭计划，但它依然在制造令
人难以想象的苦难。1967 年，为治疗疟疾，中国启动专项计划。经过艰苦努力，终于取得了“一种挽救全
球数百万生命的医学进步，特别是对于发展中国家而言”。这种“医学进步”是指创制出（ ）
A．人痘接种法
B．青霉素
C．牛痘接种法
D．青蒿素
【答案】D
【解析】根据材料及所学可知，1967 年，为治疗疟疾，中国启动专项计划，70 年代发现了青蒿素。D 项正
确；ABC 项不符合材料，排除ABC 项。故选D 项。
3．（2021·重庆·统考高考真题）如图为《中国古代疫病流行年表》中的“历代疫病流行分布与理论创
新及人口长对照图”。它反映出。
A．历代疫病流行频数呈现不断上升趋势
B．历代疫病流行频数与人口数量成正比
C．中医理论的创新多出现于疫病高发期
D．明清温病学说是对《伤寒论》的扬弃
【答案】C
【解析】根据《中国古代疫病流行年表》可知，两汉时期、北宋、元朝以及明朝时期是疫病高发期，同时
这些时期出现了许多中医理论，这说明中医理论的创新多出现于疫病高发期，C 项正确；根据图示信息可
以看出历代疫病流行频数呈现波动状态，并非不断上升，排除A 项；根据图示信息可以看出历代疫病流行
频数越高，人口数量越低，二者是呈反比，排除B 项；仅从图示信息不能得出明清温病学说是对《伤寒
论》的扬弃，排除D 项。故选C 项。
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