化瘀通脉类:通心络胶囊与灯盏花素片用药说明

一、通心络胶囊
(一)药物组成:
人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕、土鳖虫、蜈蚣、檀香、降香、乳香(制)、酸枣仁(炒)、冰片。
(二)功能主治:
益气活血,通络止痛。用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证,症见胸部憋闷、刺痛、绞痛、固定不移,心悸自汗,气短乏力,舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩或结代。亦用于气虚血瘀络阻型中风病,症见半身不遂或偏身麻木、口舌㖞斜、言语不利。
(三)方解:
方中人参大补元气、益气助血行为君药;水蛭、土鳖虫、赤芍、制乳香、降香活血破血、祛瘀通痹为臣药;全蝎、蜈蚣平肝息风通络,檀香理气宽胸,冰片通窍止痛,蝉蜕息风止痉,炒酸枣仁养心安神,共为佐药。诸药合用,共奏益气活血、通络止痛之功。
(四)临床应用:
- 胸痹:因心气不足、心血瘀阻所致,症见胸闷、心前区刺痛、心悸气短、乏力自汗、舌淡紫、脉细涩;冠心病心绞痛见上述证候者;
- 中风:因气虚血瘀、风痰阻络所致,症见半身不遂、周身麻木、口舌㖞斜、言语不利。
(五)药理作用:
本品有抗心肌缺血、抗脑缺血、抑制血栓形成、改善血流动力学、抑制炎症因子、促进神经再生等作用。
(六)不良反应:
个别患者用药后可出现胃部不适。
(七)禁忌:
- 孕妇及妇女月经期禁用;
- 出血性疾患禁用。
(八)注意事项:
- 阴虚火旺型中风不宜用;
- 宜饭后服用;
- 服药期间饮食宜清淡、低盐、低脂,忌食辛辣及烟酒;
- 保持心情舒畅;
- 心绞痛持续发作需加用硝酸酯类药,并及时就诊。
(九)用法用量:
口服,一次2~4粒,一日3次。
(十)剂型规格:
胶囊:每粒装0.26g。
二、灯盏花素片
(一)药物组成:
灯盏花素。
(二)功能主治:
活血化瘀,通经活络。用于脑络瘀阻所致中风偏瘫、心脉痹阻所致胸痹心痛;中风后遗症及冠心病心绞痛见上述证候者。
(三)方解:
灯盏花素是灯盏细辛的有效成分,味辛性微温,具有活血化瘀、通络止痛功效,可抗心肌缺血、降血脂及降低血黏度,适用于中风偏瘫、胸痹心痛。
(四)临床应用:
- 中风:因脑脉瘀阻所致,症见半身不遂、肢体无力、麻木、言语謇涩、舌质暗有瘀斑、脉涩;中风后遗症见上述证候者;
- 胸痹:因心脉瘀阻所致,症见胸部憋闷疼痛、痛处固定、入夜尤甚、心悸气短、舌质紫暗、脉弦涩;冠心病心绞痛见上述证候者。
(五)药理作用:
本品有抗心肌缺血、降血脂、降低血黏度等作用。
(六)不良反应:
个别患者出现皮肤瘙痒,停药后自行消失。
(七)禁忌:
脑出血急性期及有出血倾向患者禁用。
(八)注意事项:
- 孕妇及妇女月经期慎用;
- 服药期间饮食宜清淡、低盐,忌食生冷、辛辣、油腻食物,忌烟酒、浓茶;
- 心痛剧烈及持续时间长者,应作心电图及心肌酶学检查,并采取相应医疗措施。
(九)用法用量:
口服,一次2片,一日3次;或遵医嘱。
(十)剂型规格:
片剂:每片含灯盏花素20mg。
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来源:国家基本药物临床应用指南·中成药:2018年版
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