传染病学副高核心母题【高清pdf.可下载可打印】

传染病学副高核心母题

一、单选题

1．下列传染过程哪种感染类型增多，会造成该疾病的传播流行

A．病原体被消灭或排出体外

B．病原携带状态

C．隐性感染

D．显性感染

E．潜在性感染

2．发现鼠疫疑似病例后，应以最快的通讯方式向当地疾病预防控制中心报告，报告的时限为

A．城市6小时内，农村24小时内

B．城市6小时内，农村12小时内

C．城市2小时内，农村2小时内

D．城市12小时内，农村24小时内

E．城市4小时内，农村6小时内

3．传染性非典型肺炎的人间传播途径不包括

A．近距离飞沫传播

B．接触传播

C．虫媒传播

D．气溶胶传播

E．血液传播

4．麻疹的隔离期为

A．从出疹至皮疹消退

B．从接触后1天至皮疹消退

C．接触后2周至皮疹消退

D．至出疹后5天

E．发疹前1天至出疹后5天

5．麻疹的隔离期通常是

A．出疹后5天，伴有呼吸道并发症者延至出疹后10天

B．出疹后10天，伴有呼吸道并发症者延至出疹后14天

C．出疹后2天，伴有呼吸道并发症者延至出疹后5天

D．出疹后7天，伴有呼吸道并发症者延至出疹后14天

E．以上都不是

6．患者，女，37岁，体检发现肝功能异常1周于2015年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT272u/L，AST148u/L，ALB34g/L，GLB39g/L，TB17μmol/L；HCV﹣RNA（+）。1988年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是

A．慢性乙型肝炎

B．药物性肝炎

C．肝吸虫病

D．慢性丙型肝炎

E．自身免疫性肝炎

7．HIV基因组哪项不正确

A．HIV-1无vpx，但有vpu

B．共有9个基因

C．HIV基因组长约4.9kb

D．3个结构基因、2个调节基因、4个辅助基因

E．变异主要发生在env基因

8．关于乙脑的病理改变，下列哪项是错误的

A．神经细胞变性、肿胀及坏死，尼氏小体消失，核溶解，细胞内出现空泡

B．大脑两半球及颅底的软脑膜充血、浆液性渗出及纤维蛋白性渗出

C．血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落，产生附壁血栓，形成栓塞

D．脑实质及脑膜血管充血、扩张，有大量浆液性渗出，形成脑水肿

E．脑实质中有大量淋巴细胞和大单核细胞浸润，常聚集在血管周围，形成“血管套”

9．下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战

A．急性肾盂肾炎

B．疟疾

C．流行性感冒

D．大叶性肺炎

E．伤寒

10．引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是

A．疟原虫释放毒素

B．粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞

C．恶性疟原虫侵犯各期红细胞

D．潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞

E．恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致

二、共用题干单选题

（16～18题共用题干）

男，28岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。

16．下列何项最有助于确立诊断

A．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点

B．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）

C．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性

D．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

E．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史

17．病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现

A．BUN12mmol/L、Cr200μmol/L

B．红细胞总数降低，血红蛋白降低

C．蛋白尿及管型尿

D．血小板降低

E．白细胞升高，有异常淋巴细胞

18．关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的

A．注射疫苗可预防本病发生

B．肾病综合征出血热是我国最常见类型

C．虫媒或动物源为主要传播媒介

D．人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫

E．鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠

（19～23题共用题干）

患者男，59岁，确诊为肺结核，住院治疗1个月。排粪后出现胸闷、气促，口唇和指甲发绀，面色苍白，大汗淋漓。既往无高血压、冠心病病史。

19．患者出现新发症状的可能原因是

A．气胸

B．低血糖反应

C．大咯血窒息

D．心肌梗死

E．高血压脑病

20．还应该排除的疾病是

A．低血糖反应

B．误吸

C．药物反应

D．肺动脉栓塞

E．急性胰腺炎

21．如果患者是大咯血窒息，应立刻采取的体位是

A．平卧位

B．俯卧位

C．半卧位

D．坐位

E．头低脚高位

22．绝对禁止使用的措施是

A．镇静

B．吸氧

C．保持呼吸道畅通

D．轻轻拍背

E．尽快清除上呼吸道内的血块

23．经过上述处理，患者呼吸困难不能缓解，下一步处置最为合理的是

A．加大吸氧浓度

B．气管内插管或者气管切开，以解除呼吸道梗阻

C．鼓励患者咳嗽

D．增加使用止血药物

E．静脉注射呼吸兴奋药

三、多选题

36.下列疾病属于新发传染病的有

A．SARS

B．甲型H1N1流感

C．莱姆病

D．艾滋病

E．丙型病毒性肝炎

37．麻疹的临床特征包括

A．流泪

B．全身发红疹

C．麻疹科氏斑

D．颈后淋巴结肿大

E．发热、咳嗽、鼻塞、流涕

38．乙型肝炎下列哪些实验室检查阳性是病毒复制标志

A．HBeAg

B．抗-HBe

C．HBcAg

D．抗-HBs

E．HBsAg

40．确诊AIDS患者的标准是

A．具有机会感染或继发肿瘤的表现

B．抗HIV抗体阳性

C．有两处或以上淋巴结肿大

D．有流行病史

E．CD4⁺T细胞总数＜200μL

41．艾滋病感染机体后的发展过程可以分期

A．持续性全身淋巴结肿大综合征

B．艾滋病期

C．潜伏期

D．无症状感染期

E．急性感染期

42．关于流行性出血热原发性休克的主要原因，下列哪些是错误的

A．内脏大出血

B．继发性细菌感染

C．内毒素

D．水、电解质平衡失调

E．小血管通透性增加

43．在我国，肾综合征出血热（流行性出血热）的主要传染源有

A．黑线姬鼠

B．褐家鼠

C．豚鼠

D．松鼠

E．实验用大鼠

44．肾综合征出血热发生出血的主要原因是

A．DIC导致凝血机制异常

B．血小板减少

C．肝素类物质增加

D．凝血因子合成障碍

E．血管壁损伤

45．不慎被犬咬伤后，伤口应

A．20%肥皂水反复清洗

B．伤口底部注射免疫血清

C．包扎

D．缝合

E．75%酒精擦洗

46．登革出血热的主要临床特征是

A．休克

B．出血

C．皮疹

D．发热

E．淋巴结肿大

47．下列哪项不是登革热的主要死因

A．大出血

B．脑疝

C．循环衰竭

D．肾功能衰竭

E．中枢性呼吸衰竭

四、案例分析题

（50～52题共用题干）

患者，男性，30岁，食毛蚶后突发剧烈吐泻，排米泔水样便20余次，尿量100mL/d，极度口渴，昏迷送入医院。查体：T36℃，BP60/40mmHg，神志不清，眼窝深凹，眼睑不能闭合，四肢厥冷，青紫，脉搏扪不清。辅助检查：便常规：WBC0～2个/HP，RBC1～2个/HP。粪便悬滴法检查动力试验及制动试验阳性。

50．以下治疗措施哪项正确

A．给予输全血控制休克

B．快速补液，24小时内输液8000～12000mL

C．快速补液，24小时内输液3000～4000mL

D．最初2小时内应快速输2000～4000mL液体

E．给予大量葡萄糖液快速补液，并可防止发生低血糖

F．适当给予碱性药物及补钾

51．经快速补液后，患者神志转清，精神好转，尿量增加，血压恢复正常，但患者突然出现胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，以下分析及处理正确的是

A．患者出现急性肺水肿

B．出现此现象与快速补液未同时纠正酸中毒有关

C．与补液未同时补钾有关

D．与未应用糖皮质激素有关

E．立即给予吸氧、镇静剂及利尿剂

F．继续快速补液

52．有关对于该患者抢救治疗的描述，错误的是

A．患者经过补足血容量后仍有血压低，可以给予血管活性药物

B．及时加用口服补液盐可以防止补液过多、不足或医源性低血钾

C．部分患者出现急性肾衰竭，必要时需要透析治疗

D．可适当给予血浆、低分子右旋糖酐等药物补液

E．为防止低钾血症，立即按0.3%的浓度给予氯化钾静脉补充

F．若血气分析没有明显酸中毒，则不能给予碱性药物

（53～59题共用题干）

患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（-）。实验室检查：血WBC3.5×10⁹/L，PLT70×10⁹/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30µmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（+），HBeAb（+），HBcAb（+），HBV-DNA2.5×104copies/mL。腹部B型超声：结节性肝硬化，脾大。肝活检：G2S4。

53．目前的诊断是

A．乙型肝炎病毒携带者

B．病毒性肝炎、肝硬化、乙型肝炎活动肝功能代偿期

C．病毒性肝炎、肝硬化、乙型肝炎活动肝功能失代偿期

D．病毒性肝炎慢性乙型重度

E．病毒性肝炎慢性乙型中度

F．病毒性肝炎慢性乙型轻度

G．淤胆型肝炎

54．当前的治疗措施正确的是

A．不需要处理，定期随访

B．保肝、对症治疗

C．脾栓塞或脾切除

D．抗病毒治疗

E．肝移植治疗

F．介入治疗

55．给予患者拉米夫定100mg/d，治疗期间的监测方法是

A．治疗开始后每月检测1次生化学指标，连续3次，以后随病情改善可每3个月1次

B．治疗开始后每3个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA

C．治疗开始后每6个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA

D．定期检测肌酐等

E．定期检测甲状腺功能、血糖和尿常规

F．定期检测抗核抗体

G．定期检测血清磷酸肌酸激酶

H．无需监测

56．下一步治疗方案是（提示：治疗2年，定期复查，病情一直稳定，HBV-DNA（-）；1周前复查HBV-DNA1.6×10⁴copies/mL，肝功能正常，HBV-YMDD变异检查：rtM204I位点发生突变。）

A．继续拉米夫定单药治疗

B．加用阿德福韦10mg/d

C．换用恩替卡韦0.5mg/d

D．换用恩替卡韦1.0mg/d

E．换用替比夫定600mg/d

F．换用阿德福韦10mg/d

G．加用干扰素

57．下一步治疗方案是（提示：继续治疗2年，病情稳定，复查：HBsAg（+），HBeAb（+），HBcAb（+），HBV-DNA（-）；ALT45U/L。）

A．停药，定期随访

B．继续抗病毒治疗

C．脾栓塞或脾切除

D．中药治疗

E．肝移植治疗

F．行食管静脉套扎术

58．该患者抗病毒治疗的最终目标是

A．最大限度地长期抑制或消除HBV

B．达到停药标准

C．使ALT保持正常

D．延缓和阻止肝疾病的进展

E．HBeAg血清学转换

F．减少和防止肝功能失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生

G．改善生活质量和延长存活时间

H．减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化

59．患者须主要预防的并发症包括

A．肝性昏迷

B．上消化道出血

C．自发性腹膜炎

D．原发性肝癌

E．肝炎活动

F．水、电解质紊乱

G．肝肾综合征

以上是传染病学学高级职称005核心母题部分精华内容节选完整版领取如下：

领取方式

  卫生高级职称备考资料包

1、点击关注公众号:晋升宝

2、分享到两个考试群，群不够者转发朋友圈亦可，截图，添加小编微信领取

注意：添加时备注：心内科正高/心内科副高

资料来源于网络，仅供学习交流，如有侵权，请联系删除！

卫生高级级备考资料包都有啥？

跟着图片来一探究竟

2026年卫生高级职称目录（共计74个专业）

2026年卫生高级职称备考资料包常考科目共计整理74个

2026年高级职称临床内科备考资料包节选

2026年高级职称心血管内科001备考资料包节选

2026年高级职称考试大纲节选

2026年高级职称考前狂背笔记

2026年高级职称模拟半套卷

2026年高级职称绝密押题

2026年高级职称百分密卷

2026年高级职称解题密卷

以上是2026年卫生初中高级职称备考资料包精华内容节选完整版领取如下：