养生:手上青筋越多,说明身体越.....

有人说青筋越多身体越差，有人说这是“气血足”。这到底咋回事呢？

先说个冷知识：

我们看到的这些“青筋”，解剖学上叫体表静脉，是负责把血液送回心脏的血管。静脉血含氧量低，颜色偏暗，透过皮肤看就是青蓝色。严格说，这不是筋，是血管。

中医叫“络脉”

络脉的变化跟体质有关，对养生起到积极预防的信号。

经脉是主干，络脉是分支，像大路分出的小巷子，分布在体表四肢。络脉的状态，直接反映气血在末梢的运行情况。

《黄帝内经·灵枢》说：“经脉者，所以行血气而营阴阳。络脉者，所以通经脉而贯肢节。”

络脉如果清晰可见甚至凸起，说明气血在末梢有堵、有积、有瘀，而不是气血足。

青筋凸起，是一个递进的过程

单纯皮肤薄、脂肪少导致的青筋可见，是生理性的，不叫病。

但如果是逐渐出现的、越来越明显的青筋凸起，尤其是伴有迂曲、结节感，那就要往深了想了，我们先看一个积累的过程：

第一步，气滞。气行不畅，血液流速减慢，开始堆积。

第二步，血瘀。气滞久了，血就走不动，瘀在络脉里，络脉开始扩张、凸起。

第三步，痰湿凝结。血瘀加上痰湿，络脉不但凸起，还会变硬、结节、迂曲，像蚯蚓一样。

所以中医看到青筋凸起，不会简单地说“你有病”，而是看它的形态、颜色、出现在哪里、怎么发展来的。

不同部位的青筋，提示的问题完全不一样。

1. 手上青筋——气血虚、寒湿、瘀堵的信号

手背、指缝、手指上冒出明显的青筋，暴起、发紫、弯弯曲曲——很多人以为只是皮薄，但在中医看来，这往往是内在体质的反映。

手部是十二经脉的末梢，气血运行到这里本来就偏弱。青筋外露、凸显，常见原因有两个：一是气虚推不动血，二是寒湿或瘀血堵在脉络里。

不同表现，也会有不同问题：

青筋偏青、偏淡：多偏寒湿。这种人往往手脚冰凉、怕冷、腰酸没劲。气虚的人，气血无力温养末梢，静脉回血不畅，就容易浮露出来。

青筋发紫、凸起明显：多偏血瘀。这种人循环差，容易肩颈发紧、胸闷烦躁、睡不踏实。

手指根部（尤其是中指、食指根部）青筋重：多数跟脾胃偏弱有关，容易腹胀、积食、代谢差，这个孩子身上比较常见。

日常建议

偏寒湿：少吃生冷，多吃生姜、红枣、桂圆，晚上泡脚（40-45度，泡到微出汗）。按揉阳池穴（手背腕横纹中点）。

偏血瘀：多吃山楂、黑木耳、洋葱、玫瑰花茶。每天散步半小时，按揉内关穴和合谷穴。

脾胃偏弱：多吃山药、小米，饭后顺时针揉腹5分钟，按揉足三里。

2. 孩子鼻梁青筋——脾胃问题

带过孩子的都知道，有些小孩鼻梁根部（两眼之间）有一条青筋，横着或竖着。老人都说这种孩子“不好带”。

中医讲，鼻梁属脾，两眼之间这块叫“山根”，是脾胃在面部的反射区。山根见青筋，十有八九是脾胃虚寒或积食。

• 脾胃虚寒的孩子：不爱吃饭、大便偏稀、手脚凉、容易肚子疼（揉揉会好一些）。
• 积食的孩子：舌苔厚、口臭、睡觉翻滚、手心热、大便酸臭或便秘。

国医大师王烈就特别重视山根青筋。他说小儿山根青筋横截，多是脾胃久伤，这种孩子不光消化弱，还容易感冒咳嗽——脾虚则肺弱，土不生金。

日常建议？ 日常可以给孩子捏脊，从下往上捏，每天5-7遍。上捏脊适用于脾胃虚寒或积食初期，若孩子有明显热象，要咨询医师后操作。

饮食上少吃生冷、甜腻，多吃山药、小米、南瓜。积食明显时喝点焦三仙（焦山楂、焦麦芽、焦神曲煮水）。别乱吃补药，孩子“脾常不足”，补不对反而添堵。

3. 太阳穴青筋——肝胆、血压信号

太阳穴是胆经经过的地方。这个位置青筋暴起，尤其是凸出来、看着像要爆的那种，往往提示肝阳上亢、血压偏高。

很多中老年人，脾气急、爱发火、血压不稳定的，太阳穴青筋就很明显。如果青筋还发紫发暗，说明肝经有热、血行不畅。

日常建议？ 保持情绪平稳是第一位的，肝阳上亢最怕生气。可以按揉太冲穴（脚背第一二趾骨之间）、太阳穴轻揉（别用力按）。饮食上少吃辛辣、少喝酒，芹菜、菊花茶、决明子茶都有助于平肝。

4. 小腿青筋（下肢静脉曲张）——气虚血瘀

西医叫下肢静脉曲张，中医叫“筋瘤”。病机是气虚血瘀、湿浊下注。

久站久坐的人最早出现。一开始只是青筋显露，慢慢变成迂曲成团，像蚯蚓一样，再往后就是腿肿、皮肤发黑、瘙痒、溃疡。

日常建议？ 避免久站久坐，每隔一小时踮踮脚、勾勾脚尖，促进小腿肌肉泵收缩。晚上睡觉把腿垫高。可以按揉足三里、三阴交。严重的一定要穿医用弹力袜或就医，别自己乱放血。

5. 腹部青筋——这个最严重

正常人肚皮上看不到青筋。如果肚皮上有明显的静脉弯曲显露，甚至像蛇一样盘在肚子上，中医叫“血鼓”，是肝络瘀阻的典型表现，往往提示肝硬化腹水或腹腔内肿瘤压迫。

《医门法律》里说：“腹上青筋见，非瘀则胀。”这个位置出现青筋，必须高度重视，尽快去医院检查。

6. 舌下青筋——心脏、脑血管的信号

伸舌头看舌底，舌下那两条静脉，正常情况下粗细适中、颜色淡红或淡紫、不扭曲。

如果舌下静脉又黑又粗、弯曲像蚯蚓，甚至分叉多、有小结节，提示心脉瘀阻、痰瘀互结，和冠心病、脑梗后遗症高度相关。很多老中医看心脑血管病人，先看舌下静脉。

国医大师王绵之就遇到过一位患者，手背青筋并不明显，但舌下静脉又黑又粗、迂曲成团。王老判断心脉瘀阻严重，建议做心脏检查。患者起初不以为然，后来因胸闷去查，果然是冠心病，堵塞了70%。

日常建议？ 这个位置出现异常，别自己乱治，先去心内科做个检查。日常可以适当吃些活血化瘀的食物（山楂、黑木耳、洋葱），按揉内关穴，但只能作为辅助，不能替代医疗。

手上青筋多不多，不是判断健康的唯一标准。瘦子、白皮肤、健身的人青筋明显，大概率是正常的。

但如果青筋是逐渐出现的、形态异常的，别只看手，往深了想。尤其是孩子鼻梁青筋、太阳穴青筋暴起、舌下静脉发黑迂曲、腹部出现青筋——这几个位置出现异常信号，别忽视。

写到这里，再多说几句：青筋和肝的关系。

从头到尾我都在讲气滞、血瘀、痰湿，其实这些背后都有一个“总问题”——肝。

肝主疏泄，调畅全身气机。气行则血行，气机一堵，血就跟着走不动了。所以很多青筋明显的人，多有这些特点：爱生闷气、容易烦躁、压力大、睡不好或爱熬夜、女性月经不调有血块。这些都是肝气不舒的表现。

我说一个有趣的现象：人一发怒的时候，太阳穴、手背上的青筋会猛地鼓起来。熟不熟悉！

中医讲“怒则气上”，一生气，肝气猛地往上冲，气血壅堵在上半身，局部压力骤增，静脉自然就凸起来了。等气消了，青筋又慢慢平下去。

这是“肝气不舒→气滞→血瘀”在短时间内的一次完整反应。

所以调青筋，也不能只盯着活血化瘀。把肝气理顺了，气机通畅了，血脉自然就跟着走顺了。保持心情舒畅，可比吃什么药都管用。

提醒：青筋显露多为生理现象，仅当伴随异常形态或全身症状时才提示病理问题，本文属于养生必要提醒，但切勿对号入座，具体辨证请咨询专业中医师。