
月记不是病历抄写本。
卫健委对月记有明确要求。第一部分是本月学习内容综述,你学了哪些病种、掌握了哪些技能,200字左右。第二部分是典型病案记录,选2到3个跟诊病例,写清楚四诊信息、辨证思路、方药组成。第三部分是学习心得与反思,这是得分重点,你要写出自己的困惑、老师的点拨、以及下个月的计划。这三部分少任何一块,审核老师直接打回。
我整理了一个用了六年的模板,帮几百个学员拿过高分。开头写:"本月跟诊X次,累计X小时,重点学习了XX病的辨证治疗。"然后列病案:"患者某,男/女,X岁,主诉XX。舌脉:舌XX,脉XX。辨证:XX。处方:XX加减。"心得部分写:"我在XX病的辨证上曾误以为XX,经老师指正后明白关键在于XX。下月重点攻克XX。"注意心得一定要有"从错到对"的转变过程,考官最爱看这个。

夜雨聆风