《流行病学》对比类试题总结(2026年10月4日第2版)

对比是流行病学研究方法的核心，能够帮助我们提高学习与复习效率，加深对知识的认识与理解程度。在各类考试中，对比类试题也是深受出题老师的青睐，因此我们需要多关注专业课程中值得对比的专业名词、概念、知识点等等。在复习过程中，对于值得对比的内容，惜肉龟推荐各位选用表格形式加以总结，一定要自己动手加工知识，主动思考可以从哪几个方面来对比，而不是照搬别人整理好的，没有经过你自己加工的内容都不会是你的东西。在作答对比类试题时，一定要分点作答，从定义、特点、性质、优势、局限性、适用情况、观测指标等多个维度去作答彼此之间的共性与个性，确保你的思路清晰，关键词出来，内容简明扼要。

下列试题是惜肉龟认为《流行病学》中比较重要的对比类试题，各位结合自己的实际情况（准备公共卫生与预防医学考研的同学请结合各自的目标院校真题、初学《流行病学》准备期末考试的同学请结合老师上课强调的重点以及往年期末真题），依据教材去整理复习，查缺补漏。惜肉龟有写英文的专业名词，代表需要掌握其名词解释。

1.病例对照研究（case-control study）与队列研究（cohort study）的异同点比较以及优势和局限性比较，要掌握研究设计类型的实例判断。

2.病例对照研究与回顾性队列研究【retrospective cohort study，又称历史性队列研究（historical cohort study）】的异同点比较以及优势和局限性比较，要掌握研究设计类型的实例判断。

3.（1）非匹配病例对照研究、成组匹配【category matching，又称频数匹配（frequency matching）】病例对照研究与个体匹配（individual matching）病例对照研究的异同点比较以及优势和局限性比较，要掌握研究设计类型的实例判断，要掌握不同病例对照研究设计类型在资料分析阶段列四格表进行暴露与疾病关联分析时的区别。

（2）匹配过度（overmatching）在不同情况下对流行病学研究造成的影响之间的对比，需要掌握匹配过度一定会对研究造成的影响、可能会对研究造成的影响与不可能对研究造成的影响。

4.前瞻性队列研究（prospective cohort study）、回顾性队列研究与双向性队列研究（ambispective cohort study）的异同点比较以及优势和局限性比较，要掌握研究设计类型的实例判断。

5.（1）巢式病例对照研究（nested case-control study）与病例-队列研究（case-cohort study）的异同点比较以及优势和局限性比较，要掌握研究设计类型的实例判断。

（2）上述两种流行病学研究设计的衍生类型与传统病例对照研究以及传统队列研究相比的优势，尤其是适用场景，要能够根据所研究的暴露因素与健康结局（如疾病）的特点，选择合适的流行病学研究设计。

6.（1）病例-病例研究【case-case study，又称单纯病例研究（case-only study）】与病例-交叉研究（case-crossover study）的异同点比较以及优势和局限性比较，要掌握研究设计类型的实例判断。

（2）病例-交叉研究与病例-时间-对照研究（case-time-control study）的异同点比较以及优势和局限性比较，要掌握研究设计类型的实例判断。

（3）上述三种流行病学研究设计的衍生类型与传统病例对照研究以及传统队列研究相比的优势，尤其是适用场景，要能够根据所研究的暴露因素与健康结局（如疾病）的特点，选择合适的流行病学研究设计。

7.前瞻性队列研究与实验性研究（experimental study）的异同点比较以及优势和局限性比较，要掌握研究设计类型的实例判断。

8.现况研究【prevalence study，又称患病率研究、横断面研究（cross-sectional study）】与生态学研究【ecological study，又称相关性研究（correlational study）】的异同点比较以及优势和局限性比较，要掌握研究设计类型的实例判断。

9.普查（census）与抽样调查（sampling survey）的异同点比较以及优势和局限性比较，要掌握研究设计类型的实例判断。

10.病例对照研究与横断面研究的异同点比较以及优势和局限性比较，要掌握研究设计类型的实例判断。

11.队列研究与随访研究【follow-up study，又称纵向研究（longitudinal study）】的异同点比较以及优势和局限性比较，要掌握研究设计类型的实例判断。

12.临床试验（clinical trial）、现场试验（field trial）与社区试验（community trial）的异同点比较以及优势和局限性比较，要掌握研究设计类型的实例判断。

13.类实验【quasi-experiment or semi-experiment，又称自然实验（natural experiment）】与观察性研究（observational study）、实验性研究（experimental study）的联系和区别，要能够举例说明，要正确理解类实验的研究性质本质，仔细体会教材表述。

14.生态学研究、社区试验与自然实验的异同点比较以及优势和局限性比较，要掌握研究设计类型的实例判断。

15.现况研究（此处指的是抽样调查）、病例对照研究、队列研究与实验性研究在进行样本量估算（sample size estimation）时考虑的主要影响因素之间的异同点。注意：抽样调查的样本量估算影响因素及其具体的计算公式必须掌握，主要是单纯随机抽样；其余研究设计的样本量估算影响因素也必须掌握；至于其余研究设计的样本量估算具体的计算公式，考研的同学请仔细研究你的目标院校过去5—10年的真题是否有考查过，再决定是否掌握，大的原则一句话：考了也不超纲。

16.筛检试验（screening test）与诊断试验（diagnostic test）的区别和联系，要正确认识两者的实际应用价值。

17.基于横断面设计的筛检试验与基于病例-非病例（对照）设计的筛检试验在计算评价指标时的异同点。要能够正确判断试题给出的实例属于哪一种，并根据所给信息判断相应的筛检试验评价指标能否计算：如果能计算，那么需要应用什么计算公式，计算后如何解释计算结果的流行病学意义与公共卫生意义；如果不能计算，那么理由是什么，是研究设计特点本身决定的无法计算该指标，还是题目所给出的信息有缺而导致无法计算该指标。

18.筛检试验主要评价指标之间的对比：

（1）真阳性率【true positive rate，又称灵敏度（sensitivity, Se）】、阳性检出率（positive detection rate）、阳性似然比（positive likelihood ratio, +LR）与阳性预测值（positive predictive value, Pr+, PPV）的区别，必须掌握上述指标的计算公式与结果解读。

19.正确指数【又称约登指数（Youden's index）】与效果指数（index of effectiveness, IE）的区别，这是两个不同的评价指标，有不少同学会混在一起或者是看走眼，各位越复习到后面冲刺阶段越是要保持头脑清醒，考试时一定要好好审题。

20.串联试验（serial test，又称序列试验）与并联试验（parallel test，又称平行试验）的异同点，要掌握联合试验的应用情景，要掌握不同情况下计算2种、3种独立有效的筛检试验串联应用、并联应用时的灵敏度与特异度的方法，进而计算正确指数、似然比、预测值等其他联合试验评价指标。

21.率（rate）、比（ratio，又称相对比）与比例（proportion，又称构成比）的区别，要能够举例说明，要掌握常见疾病频率测量指标的类别归属。

22.常见疾病频率测量指标之间的对比，要正确理解发病率、患病率、死亡率、病死率相互之间的影响关系以及上述指标受哪些因素的影响：

（1）发病率（incidence rate）与患病率（prevalence）的区别和联系。

（2）死亡率（mortality rate）与病死率（case fatality rate）的区别和联系。

（3）累积发病率（cumulative incidence, CI）与发病密度（incidence density, ID）的区别和联系，要掌握各自的适用情况和计算公式。

（4）期间患病率（period prevalence）与时点患病率（point prevalence）的区别和联系，要掌握各自的适用情况和计算公式。

（5）发病率、罹患率（attack rate）与续发率（secondary attack rate, SAR，又称二代发病率）的区别和联系，要掌握各自的适用情况和计算公式。

23.疾病流行强度的判断及其依据：散发（sporadic）、暴发（outbreak）、流行（epidemic）、大流行（pandemic），要掌握不同流行强度的定义与常见实例。

24.疾病年龄分布的分析方法之间的区别：横断面分析（cross-sectional analysis）与出生队列分析（birth cohort analysis）的区别，要正确认识出生队列分析与队列研究之间的区别。

25.统计地方性（statistical endemicity）、自然地方性（natural endemicity）与自然疫源性（natural nidality）的区别，要能够举例说明。

26.常用抽样方法之间的对比，要掌握抽样方法应用的具体实例判断：

（1）常用概率抽样（probability sampling）方法之间的对比：整群抽样（cluster sampling）、单纯随机抽样（simple random sampling，又称简单随机抽样）、系统抽样（systematic sampling，又称机械抽样）、分层抽样（stratified sampling，又称分类抽样、类型抽样）。要特别注意整群抽样与其他三种概率抽样方法之间最根本的不同之处以及整群抽样实施过程中与其他三种概率抽样方法之间的联系。

（2）常用非概率抽样（non-probability sampling）方法之间的对比：偶遇抽样【accidental sampling，又称便利抽样（convenience sampling）】、立意抽样【purposive sampling，又称判断抽样（judgmental sampling）】、滚雪球抽样【snowball sampling，又称链式抽样（chain-referral sampling）或者网络抽样（network sampling）】、定额抽样（quota sampling，又称配额抽样）、空间抽样（spatial sampling）。

（3）分层抽样与配额抽样之间的异同点比较。

27.常用效应测量指标之间的对比：

（1）相对危险度（relative risk, RR）与比值比（odds ratio, OR）的联系和区别，要掌握在病例对照研究中应用OR来估计RR时需要满足的前提条件以及估计值和真实关联强度、真实RR值的数值之间的区别，要正确认识OR这一效应测量指标。

（2）RR与风险比（hazard ratio, HR）的联系和区别。

（3）RR、归因危险度【attributable risk, AR，又称特异危险度、超额危险度（excess risk）】与人群归因危险度（population attributable risk, PAR）的联系和区别。

（4）归因危险度百分比【attributable risk percent, ARP, AR%，又称病因分值（etiologic fraction, EF）】与人群归因危险度百分比【population attributable risk percent, PARP, PAR%，又称人群病因分值（population etiologic fraction, PEF）】的联系和区别。

（5）RR与标化发病比（standardized morbidity ratio, SMR）、标化死亡比（standardized mortality ratio, SMR）、标化比例死亡比（standardized proportional mortality ratio, SPMR）的应用场景、指标计算公式和计算结果的流行病学意义解读。

28.需治疗人数（number needed to treat, NNT）、需伤害人数（number needed to harm, NNH）与需筛检人数（number needed to screen, NNS）的区别，要掌握这三种指标的计算公式与结果解读。

29.意向治疗分析（intention-to-treat analysis, ITT analysis）与符合方案分析（per-protocol analysis, PP analysis）在评价实验性研究时的区别，重点掌握各自评价的内容及其结果对疗效评价的影响。

30.流行病学研究中的精确性和有效性之间的对比：

（1）流行病学研究的准确性（accuracy）、精确性【precision，又称可靠性（reliability）、可重复性（repeatability）或信度】与有效性（validity，又称真实性或效度）的联系和区别，要能够举例说明。

（2）流行病学研究的内部有效性（internal validity）与外部有效性（external validity）之间的联系和区别，要能够举例说明。

31.流行病学研究中的随机误差（random error）与系统误差【systematic error，又称偏倚（bias）】的异同点。

32.选择偏倚（selection bias）、信息偏倚（information bias）与混杂偏倚（confounding bias）的区别和联系。

33.虚假关联【spurious association，又称人为关联（artificial association）】与继发关联【secondary association，又称间接关联（indirect association）】的区别和联系，尤其注意实例判断。

34.流行病学研究中重要的选择偏倚之间的对比：

（1）伯克森偏倚【Berkson's bias，又称入院率偏倚（admission rate bias）】与奈曼偏倚【Neyman bias，又称现患病例-新发病例偏倚（prevalence-incidence bias）】的区别和联系，要掌握偏倚实例判断。这两种偏倚请按照《流行病学》综合分析题“偏倚的识别、测量、控制”做好复习。

（2）失访偏倚（loss to follow-up bias）与无应答偏倚（non-response bias）的区别和联系，要掌握偏倚实例判断。这两种偏倚请按照《流行病学》综合分析题“偏倚的识别、测量、控制”做好复习。

（3）领先时间偏倚（lead time bias）、时间效应偏倚（time effect bias）、病程长短偏倚（length bias）与过度诊断偏倚（overdiagnosis bias）的异同点，要掌握偏倚实例判断。

35.流行病学研究中重要的信息偏倚之间的对比：

（1）无差异错误分类偏倚（non-differential misclassification bias）与有差异错误分类偏倚（differential misclassification bias）的区别和联系，要掌握偏倚实例判断。这两种偏倚请按照《流行病学》综合分析题“偏倚的识别、测量、控制”做好复习。

（2）暴露怀疑偏倚（exposure suspicion bias）与诊断怀疑偏倚（diagnostic suspicion bias）的区别，要掌握偏倚实例判断。

36.混杂效应（confounding）与交互作用【interaction，又称效应修饰（effect modification）】的区别和联系，要掌握实例判断。混杂与交互请按照《流行病学》综合分析题“混杂与交互的识别、测量、处理”做好复习。

37.统计学交互作用（statistical interaction）、生物学交互作用（biological interaction）与公共卫生交互作用（public health interaction）的联系和区别以及实例判断。

39.流行病学研究中的误差控制措施之间的对比：

（1）不同的研究设计，在不同的研究阶段，能够应用的控制混杂偏倚（confounding bias）的主要方法，要掌握分别有哪些方法，这些方法之间的内容上有何差别，在应用时有何注意事项，相互之间的联系又是如何的。

（2）“随机化（randomization）”是流行病学研究中控制误差（error）的重要措施。随机化包括哪些主要内容？各自在控制研究中的误差时有何侧重？不同流行病学研究中应如何正确应用随机化？

（3）实验性研究（experimental study）与观察性研究（observational study）相比，这两大类研究在控制偏倚方面所能应用的方法有何区别？

40.三角模型【triangle model，又称流行病学三角（epidemiologic triangle）】、病因的轮状模型（wheel model）、健康决定因素的生态模型（ecological model of health determinants）、疾病因素模型（disease factor model）、病因链（chain of causes）和病因网络（web of causes）模型与充分病因-组分病因模型（sufficient-component causal model）之间的区别，体会病因模型的发展进步。

41.穆勒准则（Mill's canons）与希尔准则（Hill's criteria）的联系和区别，要掌握各自的主要内容，正确理解上述准则在流行病学病因发现与推断中的具体应用。

42.分组隐匿（allocation concealment）与盲法（blinding）的联系和区别。

43.被动监测（passive surveillance）与主动监测（active surveillance）的联系和区别以及实例判断。

44.疾病的一级预防策略中，高危人群策略（high-risk population strategy）与全人群策略（population-based strategy）的优势和局限性比较，要能够以艾滋病、高血压、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏心脏病（简称冠心病）、宫颈癌、肺癌、肝癌、胃癌等疾病为例加以说明。

45.疾病三级预防策略与措施之间的对比：

（1）疾病的一级预防（primary prevention）与零级预防（primordial prevention）的联系和区别，要能够举例说明，正确理解零级预防的定义与正确判断零级预防的实例。

（2）疾病的一级预防、二级预防（secondary prevention）与三级预防（tertiary prevention）的联系和区别，要能够举例说明。

46.伤害预防策略与措施中，主动干预（active intervention）与被动干预（passive intervention）的区别，要能够举例说明，如以儿童溺水、老年跌倒、职业伤害等为例。

47.传染病的传染过程（infection process）与流行过程（epidemic process）区别和联系，要把握各自的基本环节，分析各自的影响因素。

48.传染病的潜伏期（incubation period）与传染病的潜隐期（latent period）的联系和区别，要掌握两者的流行病学意义。

49.主要经饮用水传播的传染病与主要经疫水传播的传染病的流行特征的区别和各自的传染病实例举例。

50.基本再生数（basic reproduction number, R₀，又称基本繁殖数）、有效再生数（effective reproduction number, Rₑ）与实时再生数（time-varying reproduction number, Rₜ）的联系和区别，要正确解读这三种衡量传染病传播能力（transmissibility，又称传播力）的指标的流行病学意义。

51.主动免疫（active immunization）与被动免疫（passive immunization）的异同点，要掌握实例判断。

52.潜伏期病原携带者（incubatory carrier）、恢复期病原携带者（convalescent carrier）与健康病原携带者（healthy carrier，又称隐性感染者）之间的区别，要掌握各自的定义与常见的传染病实例，要掌握病原携带者（carrier）作为传染源在传染病流行过程中的主要影响因素。

53.两类医院感染（healthcare-associated infection, HAI）的主要区别和判断依据：内源性感染【endogenous infection，又称自身感染（autogenous infection; self-infection）】与外源性感染【exogenous infection，又称交叉感染（cross infection）】，要能够根据实例进行判断。“第十二章  医院感染”是第九版《流行病学》的新增章节，请务必重视学习与复习。

54.消毒（disinfection）与灭菌（sterilization）的区别，要能够举例说明。预防性消毒（preventive disinfection）与疫源地消毒（disinfection of epidemic focus）的区别，要能够举例说明。疫源地消毒中，随时消毒（concurrent disinfection）与终末消毒（terminal disinfection）的区别，要能够举例说明。“第十三章  消毒与病媒生物防制”是第九版《流行病学》的新增章节，请务必重视学习与复习。

55.常用病媒生物防制方法的联系和区别：环境防制（environmental control）、物理防制（physical control）、化学防制（chemical control）与生物防制（biological control）。“第十三章  消毒与病媒生物防制”是第九版《流行病学》的新增章节，请务必重视学习与复习。要正确认识不同病媒生物防制方法的特点，掌握适用场景与注意事项。

56.点源传播模式（point source transmission pattern）、持续同源传播模式（continuous common source transmission pattern）与人-人传播模式或增殖传播模式（person-to-person or propagated transmission pattern）的区别，要能够根据所给案例信息，通过绘制流行曲线（epidemic curve）对上述常见疾病传播模式加以识别和判断。

57.分子流行病学中的对比：

（1）分子流行病学（molecular epidemiology）与传统流行病学的联系和区别。

（2）分子流行病学与系统流行病学（systems epidemiology）的联系和区别。

（3）分子流行病学在传染性疾病防治与慢性非传染性疾病防治中各自有什么主要应用。

（4）暴露生物标志物（exposure biomarker）、效应生物标志物（effect biomarker）与易感性生物标志物（susceptibility biomarker）的联系和区别，要能够举例说明。

58.系统综述与Meta分析中的对比：

（1）系统综述（systematic review）与传统综述（narrative review）的区别。

（2）系统综述与Meta分析之间的关系。

（3）Meta分析中对于异质性资料处理方法（统计模型）的选择及其依据。

……

流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。注意是控制的制，不是治疗的治。

流行病学中，有两个关键词很重要，一是对比，二是群体。对比是流行病学研究方法的核心，求同存异可以显著提高我们的学习效率。群体是流行病学的核心特征，是我们学习与应用流行病学的最基本出发点。

流行病学总论中，我们需重点学习并掌握流行病学的主要研究设计，包括现况研究、生态学研究、筛检、公共卫生监测、队列研究（前瞻性回顾性双向性）、病例对照研究（非匹配成组匹配配对）、巢式病例对照研究、病例-队列研究、病例-交叉研究、实验性研究（临床现场社区）、自然实验，需掌握的内容有上述研究设计的基本原理、主要特点、样本量估算、常用观测指标、优势与局限性、存在的偏倚及其识别测量控制。有了这些方法论后，我们要知道如何用于病因发现与推断，从建立病因假设再到验证病因假设，从统计学关联开始到排除虚假关联与间接关联再到对照希尔准则去得到暴露因素与健康结局之间的关联。

进入各论，传染病流行病学、慢性病流行病学、突发公共卫生事件流行病学、伤害流行病学、分子流行病学是重要的各论，尤其是传染病流行病学。各论中有诸多内容需要我们结合当下，比如宫颈癌的三级预防策略与措施，基孔肯雅热、登革热暴发调查与预防控制，气候变化下不同疾病流行病学特征的变化与人类进行健康适应的策略与措施，全生命周期体重管理对多种慢病预防控制的重要性，生物标志物的应用现状与未来发展趋势等。

流行病学是一门工具学科，所以学以致用是我们要努力做到的，掌握这些方法之后，我们要能够根据给定的研究目的，考虑所研究的暴露因素与健康结局的特点，选用合适的流行病学研究设计方法，并制定具体的研究方案。

目前多所高校已明确27年公共卫生与预防医学考研专业课流行病学的参考教材更换为第九版《流行病学》教材，我们需重点关注的是第九版《流行病学》教材新增的两个章节：“第十二章  医院感染”和“第十三章  消毒与病媒生物防制”，以及需留意我国法定报告传染病和国家免疫规划疫苗的调整。其他内容多数仍为经典永流传的内容，变化较小。第九版《流行病学》教材配套的第四版《流行病学学习指导与习题集》各位需好好体会，里面有很多考试的母题，也有很多值得拓展补充的内容。此外，五年制临床医学专业用的第十版《流行病学》教材配套的第五版《流行病学学习指导与习题集》也值得一做，有些试题也值得好好体会。

公共卫生与预防医学考研专业课答题注意事项

惜肉龟

一、专业课客观题答题需注意

1.请注意审题，睁大眼睛看清楚题目问的是“正确”还是“错误”、“包括”还是“不包括”、“属于”还是“不属于”、“适用于”还是“不适用于”，不要南辕北辙。不要以为你绝不会出现这样的失误，请时刻提醒自己，小心，谨慎。

2.要习惯边读题边画关键词边思考，不要只看题却不动手。

3.对“最重要”、“最常见”、“最主要”、“最基本”、“第一个”、“第一次”、“首个”、“首次”、“核心”等帽子题，要足够敏感。在平时学习与复习时，有意识地去关注教材中此类介绍。

4.考试中，单项选择题，一定有且只有一个最佳答案。当出现两个或者更多你想选择的答案时，请你站在出题老师的角度想一想，哪一个答案才是更为重要的考点，综合判断以做出最优选择。多项选择题，有时候正确答案是很难把握的，加上选错不得分等评分规则，性价比不高，所以不要过于浪费时间。

5.最长的选项、最短的选项、“以上均是”或者“以上均不是”的选项、“无法计算”的选项，在你真的没把握没招了而不得已要猜答案的时候，请优先考虑。

6.不要固定思维，不要想当然，不要无中生有，不要自己给自己加戏。题目没有明示或者暗示你的信息，就不要当成已有的条件。

7.请相信你的第一选择，不要轻易改答案，真的一改一个不吱声。

二、专业课主观题答题需注意

1.所有题目坚决不留空！写了才有希望！没写就是零分！

2.作答时一定要标注清楚题号！不要乱画箭头！不要做任何的特殊标记！

3.作答英文名词解释题时，一定要先写出中文专业名词，这很可能是得分点之一，再写具体的名词解释。一般来说，名词解释题每道的分值多为5分，注意体现关键词，这是得分点；可以适当补充分类、意义、影响等，但不要把名词解释题当成简答题去写，5分就写5分的东西，不要浪费时间。

4.作答简答题、论述题、问答题时，一定要分点作答，确保你的答题思路是清晰的。要掂量你写的内容和题目的分值是否匹配。

5.作答计算分析题等综合分析题时，要先明确你的分析思路与方法，再进行具体计算。务必仔细审题，看清楚题目对计算的要求，如仅需列出计算公式而不必进行具体数值的计算、所有计算结果需保留两位小数等，严格按照题目要求。如果题目没有上述要求，则根据分值和时间来考量你作答内容的多少和程度。

6.不要胡编乱造专业名词！不要写错别字（如“偏倚”而不是“偏移”、“暴发”而不是“爆发”）！这会显得你很不专业。

7.考试一定要讲究策略，在有限的时间内尽可能地多拿分数。考试中一定会有你不会的题，请不要死磕你不会的题，保证你能拿的分数稳稳拿下才是正道。

8.请保持卷面整洁，字迹清楚！字不用多好看，但是你要让老师看得清楚你在写什么。