App加持EMR系统,优化操作室施针流程与语音病历工作模式

当下针灸相关经营主体类型十分多元，大型公立医院针灸科、社区中医诊室、私人特色针灸诊所、康养理疗馆，每一类机构的施针流程、病历管理标准、人员架构、业务方向都有着巨大差别。市面上绝大多数医疗信息化软件为标准化成品，EMR电子病历系统功能固定，移动端只是简易网页入口，没有办法针对不同机构的作业习惯做出适配。很多针灸医师反映，买来的通用软件穴位库杂乱、病历模板不符合科室书写规范、手机端录音病历经常卡顿，软件不仅没有减轻负担，反而增加日常操作门槛。我们推出可深度定制的EMR系统、针灸穴位管理App、病历录入App全套解决方案，专门面向针灸操作室穴位施针作业场景落地，依靠App语音口述一键转录病历文本的核心功能优化诊疗流程，为公立医院、个体诊所、康养机构带来专属收益，接下来拆解场景效益。

谁会使用整套数字化工具？各类开展针灸项目的医疗机构针灸医师、理疗技师、科室文书管理员。使用地点固定在针灸操作室、理疗诊室，使用时机为每一次患者穴位施针前、施针进行期间、针灸操作结束之后。核心工作目的是规范取穴流程、简化病历书写、沉淀诊疗档案，核心操作方式就是操作室内借助针灸穴位原生App查阅、记录施针点位，诊疗结束开启病历录入App口述诊疗过程，语音自动转为文字同步至EMR电子病历系统。适用机构覆盖公立综合医院、中医院、社区卫生服务站、私人中医馆、康养理疗门店。

医师身处针灸操作室开展施针作业期间，针灸穴位管理原生App充当随身取穴工具书与现场作业记录本。原生软件不受网页框架束缚，响应速度迅捷，医师可以根据机构业务特点，自主定制穴位资料库。公立医院针灸科可以收纳全套国家标准穴位以及各类疑难杂症配伍取穴。专攻颈肩腰腿痛的私人诊所，可以把本院验证成熟的疼痛专项取穴方案置顶收藏；康养理疗馆添加保健类调理穴位档案。施针作业全程，技师随时调取穴位说明，勾选本次施针点位，记录进针深度、留针时长，让每一次针灸操作有据可查，告别全凭人脑记忆取穴的粗放式作业模式。

针灸操作结束之后便是整套系统减负增效的关键环节，医师解放双手直接口述本次诊疗详情，病历录入原生App依托底层收音硬件采集语音信号，经过专属中医针灸语音识别模型处理之后，快速输出结构化病历文字。原生App拥有网页软件无法比拟的音频处理能力，能够隔绝诊室环境噪音，精准识别各类针灸专业术语，大幅降低语音转写出错率。口述生成的病历内容一键上传后端EMR电子病历系统，自动归入患者专属档案，整个病历记录工作十几秒即可完成，医师不用在接诊高峰期挤时间坐在电脑前面手动打字录入文书。

机构长期落地该套定制系统之后，可以收获多维度实打实的运营效益：

一、诊疗流程效益，操作室施针、取穴记录、语音归档病历一气呵成，医师文书工作量大幅削减，能够将精力全部投入患者针灸诊疗，接诊效率得到明显提升，诊室单日接诊上限提高；

二、病历质控效益，语音转录生成的电子病历格式规整、施针穴位记录完整，机构能够自定义病历必填项，杜绝关键诊疗信息缺漏，轻松达成医疗文书检查标准，规避医疗合规隐患；

三、患者服务效益，EMR系统完整储存患者所有针灸就诊记录，复诊阶段医师快速调取往期施针档案，追踪身体恢复进度，动态优化穴位配伍方案，提升针灸治疗成效，积攒门店口碑客源；

四、灵活经营效益，整套系统全功能支持定制，公立医院对接院内HIS系统、设置严格的分级权限。小型中医馆精简多余功能、打造轻量化操作界面。康养机构新增理疗预约、客户随访模块，软件完全适配机构自身业务模式，不会反过来约束科室工作习惯。

在中医针灸行业数字化转型浪潮之下，适配诊室真实场景、能够自由定制、原生移动端稳定流畅的EMR配套软件，是机构优化施针流程、解放医师精力、沉淀临床资源的刚需。逻婕堡科技依托原生App差异化技术路线，打造针灸操作室专属的穴位管理、语音病历录入一体化方案，面向不同类型针灸机构提供专属定制软件开发服务，助力中医针灸诊室完成智慧化升级。

案例：

https://apps.apple.com/cn/app/id6748215183