夜雨聆风每日精练 备考2022
1.当患者有营养支持指征时，应首选：
A.周围静脉肠外营养
B.中心静脉肠外营养
C.肠内营养加肠外营养
D.肠内营养
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答案：D
解析：《营养与食品卫生学》第8版P237。肠内营养在消化道尚有部分功能时可取得与肠外营养相同的效果，且较符合生理状态。此法费用较低，使用较安全，监护较易，并由于膳食的机械性刺激与化学性刺激（刺激消化道激素的分泌）可加速胃肠道功能与形态的恢复。所以基本原则是“只要胃肠功能允许，应尽量采用肠内营养”。
2.下列关于半流质配膳原则的描述中，错误的是：
A.少粗纤维、无刺激性的半固体食物
B.食物必须细软、易于消化、呈半流体状
C.每日供应4~5餐，每餐容量在200ml左右
D.肠道手术后患者应避免胀气食物，如牛奶、过甜食物、豆类
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答案：C
解析：《营养与食品卫生学》第8版P231。半流质膳食通常每日供应5~6 餐，每餐之间间隔2~3小时，全天主食不超过300g。既能满足机体能量与营养素需求，又能减轻消化道负担。流质膳食每餐液体量 200~250ml,每日 6~7次餐为宜。
3.采用无盐膳食时，对全日膳食总含钠量的要求是：
A.<500mg
B.<800mg
C.<1000mg
D.<1500mg
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答案：C
解析：《中国营养科学全书》第2版P1464。无盐膳食在食物选择和烹调加工过程中避免含盐、酱油和其他钠盐的调味品，全日膳食总含钠量在1000mg 以下。
4.肝功能失代偿期应选用高支链氨基酸、低芳香族氨基酸的食物，下列食物蛋白质中，支链氨基酸含量较高的是：
A.谷类
B.豆类
C.蛋类
D.畜肉类
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答案：B
解析：《临床营养学》第3版。豆类富含支链氨基酸。猪肉、牛肉、羊肉的蛋白质含有芳香族氨基酸丰富，鸡肉、鸭肉和鱼中支链氨基酸含量比畜肉类多。
5.下列哪种情况会导致肌酐身高指数降低，影响营养状况评价结果？
A.摄入高肉类饮食时
B.使用类固醇药物时
C.肾功能不全，尿量减少
D.激烈运动后
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答案：C
解析：《现代临床营养学》第2版P438。肌酐系肌肉中的磷酸肌酸经不可逆的非酶促反应，脱去磷酸转变而来。肌酐在肌肉中形成后进入血循环，最终由尿液排出。肌酐身高指数是衡量机体蛋白质水平的灵敏指标。运动和膳食的变化对尿中肌酐含量的影响甚微。一些因素可导致24 小时尿肌酐排出量减少，如肾、肝功能衰竭，肿瘤和严重感染等。故选C。
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