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当身体渐渐出现这 5 个信号,恭喜你,说明你的肺结节正在变好,离完全消失不远了!

当身体渐渐出现这 5 个信号,恭喜你,说明你的肺结节正在变好,离完全消失不远了!

结节冷知识

大家都知道,肺结节并非现代病,古籍中叫“肺积”“痰核”,多是痰瘀互结形成的,肺结节虽然近几年查出来的多,但成癌的少,倒也不用特别担心,并且多数良性结节本就有自我消散的可能,关键在于有没有正确干预和改变生活方式。

很多人或许不清楚,有一部分结节叫“一过性结节”,只需身体免疫力发挥作用,就能自行消退,属于典型的“假阳性”,像一些女性肺结节尽量避免在经期做CT,可能因激素变化导致肺部组织轻微水肿,误判结节“变大”,徒增不必要的焦虑,可以在经期结束后7-10天再查。

很多人意识到了随访的重要性,但是大家也考虑到频繁做CT,辐射会不会伤身体?会不会反而刺激结节恶变?现在常规随访使用的都是低剂量螺旋CT,辐射剂量极低,一年内复查2-4次,辐射几乎可以忽略不计。

除此之外,我们也能从身体的变化和反馈了解到肺结节是否好转,比如你的身体渐渐出现以下5个信号,那就要先恭喜你,这说明你的肺结节正在慢慢消退,离完全消失不远了。

如何判断肺结节在好转?

五个好转信号

信号一:呼吸道不适减轻

一些炎性结节患者,经常会反复咳嗽、咳痰,甚至轻微胸闷的症状,这是结节引发的局部炎症刺激支气管黏膜,导致黏膜充血水肿、分泌物增多,进而出现的呼吸道反应。

【好转依据】:当身体出现好转时,肺部的炎症会逐渐消退,对气道的刺激减弱,咳嗽频率会明显降低,咳痰量减少,痰液也会从浓稠的黄色、黄绿色,逐渐变得稀薄、透明,甚至完全消失。胸闷、气短,也会慢慢缓解。这背后,是机体免疫力正在清除炎症因子,或是调理、治疗发挥作用,说明结节引发的局部炎症得到了控制。

《中华结核和呼吸杂志》2023年研究显示,经规范抗感染治疗的炎性肺结节,6个月内消失或缩小比例达60%-70%。

但也注意如果是部分良性结节(如陈旧性钙化灶)本身不会引发任何呼吸道症状,因此“无症状”不等于“没好转”。

信号二:炎症指标恢复正常

如果检查发现血常规、C反应蛋白等炎症指标升高,同时会出现莫名的乏力、嗜睡、精神不振,这不是一件坏事,说明你即将迎来下一阶段的恢复,因为身体的能量都在用于对抗炎症,无暇维持正常的生理状态,尤其在慢阻肺等基础疾病的患者中,这种乏力感会更加明显。

【好转依据】:当结节逐渐好转,肺部炎症得到控制,体内的炎症因子会逐渐减少,血常规中的白细胞计数、中性粒细胞比例,以及C反应蛋白等指标,会慢慢恢复到正常范围。与此同时,精神状态也会慢慢变好,特别是直径<5mm的结节,吸收速度最快。

也有特殊情况,比如错构瘤、血管瘤,本身不会导致炎症指标升高,因此这类患者无法通过炎症指标判断好转。

信号三: 舌苔恢复薄白

这是中医判断肺结节好转的一个很关键的信息,舌苔能精准反映体内气血、痰湿的运行状态,是中医辨证调理、判断病情转归的重要依据,也可以更好的把控整个调理的节奏。

【好转依据】:肺结节患者初期多表现为舌苔厚腻、舌有瘀斑或瘀点、脉象弦涩,这是体内痰湿、瘀血无法正常代谢,阻滞肺部气机的典型表现。

当结节逐渐好转,痰湿消散、瘀血一一化开,肺里气机通畅,舌苔会从厚腻逐渐变得清爽,瘀斑、瘀点慢慢变淡、消失,最终恢复为健康的薄白苔。尤其对于肺气虚、痰瘀互结型结节,舌苔变化也会更明显一点。《中医杂志》2022年研究显示,肺结节患者舌苔恢复薄白,结节缩小或消失的概率达到 75%。

但不能一概而论,像阴虚型患者,正常舌苔也可能偏薄黄,需由专业中医师辨证判断。

信号四:胸闷、胸痛缓解

结节位置靠近胸膜,或结节较大(直径>10mm)时,会因结节刺激胸膜,或压迫肺部组织,导致胸闷、胸痛,表现为隐痛、胀痛,活动后加重,《黄帝内经》有云“宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸”,胸闷气短就是肺功能受影响所导致的。

【好转依据】:当结节逐渐缩小、吸收,对胸膜的刺激和肺部组织的压迫会随之减轻,肺部的通气功能、换气效率逐渐恢复,胸闷、胸痛的症状会慢慢缓解,甚至完全消失。

但部分患者的胸痛的是焦虑情绪引发的“躯体化症状”,即使结节好转,若焦虑未缓解,胸痛也可能持续,需注意区分。

信号五:体质明显提升

当肺气不足、正气亏虚时,外界的细菌、病毒、粉尘容易侵入肺部,形成痰瘀互结,进而形成结节。而西医也认为,免疫低下的人群,肺部炎症难以自行消退,尤其是老年人、糖尿病患者,结节吸收概率会显著降低。

【好转依据】:当结节逐渐好转时,肺气逐渐充足,身体的会明显有所改变,最直观的表现就是不易发烧,咽喉干痒、鼻塞等呼吸道不适,变得越来越少。换季时,也不会再频繁出现咳嗽、咳痰等症状。

但部分患者可能因服用调理药物,暂时出现波动,无需过度担心,遵医嘱调整即可,无论如何,都不能盲目服用保健品。

门诊真实案例:见证结节从“有”到“无”的转变

张女士,去年体检时查出右肺上叶一枚8mm磨玻璃结节,伴随反复干咳、晨起少量白痰,偶尔胸闷,查血常规提示C反应蛋白轻度升高,当时她十分焦虑,担心结节恶变。结合患者舌苔薄白、脉细弱的体征,判断其为肺气虚、痰瘀互结型结节,属于炎性良性结节,无需手术,为其制定了规范的调理方案,同时留意身体的变化。

调理1个月后,张女士复诊时反馈,干咳次数明显减少,晨起不再咳痰,胸闷症状也缓解了许多,精神状态好了不少,不再像之前那样嗜睡、乏力。

调理3个月后,她按时复查CT,结果显示结节缩小至3mm,密度明显降低,血常规、C反应蛋白均恢复正常,平时也很少感冒,换季时的咽喉干痒症状也完全消失,这正是我们上面提到的5个好转信号,她几乎全部出现。

温馨提醒

肺结节的好转,从来都不是“突然发生”的,而是身体长期变化的结果,这5个信号,每一个都有明确的医学依据,也有需要警惕的特殊情况。

同时也希望大家记住,肺结节的调理,是一个“慢过程”,不要今天拿完药,明天就要想着看到结果,无论是炎性结节、陈旧性结节,还是良性肿瘤性结节,都需要耐心随访、科学调理。

同时戒烟戒酒、远离二手烟和粉尘污染,饮食清淡、适度运动(如八段锦、快走),保持良好的心态,这些都能加速结节吸收,让你的结节恢复快人一步。

如果没有出现以上五种情况也不要心灰意冷,可以看下我之前的文章,都有相关的案例,可以多参考,不是只有手术才能把结节消干净,还有很多不用挨刀的办法,一样可以让肺干干净净

你的肺没那么脆弱

每个人的体质不同,结节的大小、形态也不一样,饮食禁忌也不是绝对的,方子也是辨证才能使用的,不能擅自用药。如果不确定自己能不能吃什么用什么,最好还是咨询医生,或者多看看我之前的文章科普,根据自己的情况来调整,这样才最安全、最有效。

医生简介

张树森

职称:副主任医师

基本情况:师从首都名中医董瑞主任医师,是北京市级中医药专家学术经验继承人,从事临床工作20余年,熟悉内科常见病、多发病诊治,有影像科工作经历,致力于呼吸系统疾病研究,特别是对间质性肺病、肺部结节、慢性咳嗽有丰富治疗经验,掌握西医前沿进展,深耕传统中医药厚土,打造中西医新融合点,极力为患者缓解病痛。曾于北京协和医院深造,发表专业学术论文8篇,参与编写《中西医结合诊治肺纤维化》、《政协委员董瑞院长谈间质性肺炎-肺纤维化》、《中医膏方防治尘肺》、《疗效是中医药生命线》等医学专著。

学术任职:世界中医药学会联合会中医膏方专业委员会常务理事、中国民间中医药协会中医冬病夏治专业委员会常务委员、北京中西医结合学会会员、北京非公医疗协会胸科专业委员会委员

主治疾病:间质性肺病、肺部结节、尘肺、慢性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺病、脾胃病、失眠、头痛等内科杂病。

师承董瑞教授

中医张树森

·先和大家说声抱歉,近期门诊号源确实有限,很多朋友抱怨”号难挂,挂不上”。同时张树森主任考虑到很多朋友长途奔波的辛劳,往返医院的时间,精力消耗,所以也特别开通了线上问诊的咨询方式

·不用再为挂不到门诊号发愁

·在问诊前,助手会提前帮你整理完善影像资料,提高看诊治疗,看诊效率

·问诊时间足够充足,医生拥有充足的时间,耐心,对病情进行更为细致详尽的讲解。患者也有充裕的沟通机会,充分表达自身的疑问和诉求。

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