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二建、监理、一建、一造、二造、安全、消防、咨询、检测课程押题联系QQ/微信：3849178
9.4 工工伤伤保保险险制制度度
考考点点一一：：工工伤伤认认定定★★★★
（一）应当认定为工伤的情形
（1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的
（2）（时间放松）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的
（3）（事故伤害放松）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的
（4）（事故伤害放松）患职业病的
（5）（场所放松）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的
（6）（时间、地点、原因放松）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮
渡、火车事故伤害的
（二）视同工伤的情形
（1）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；
（2）在抢险救灾等维护国家利益公共利益活动中受到伤害的；
（3）职工原在军队服役，因战、 因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
（三）不得认定为工伤或视同工伤的情形
（1）故意犯罪的
（2）醉酒或者吸毒的
（3）自残或者自杀的
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1
9
【例题-多选】根据我国有关规定，下列情8形4应当认定为或者视同工伤的有（ ）。
3
信
A.下班途中驾车发生车祸受伤，负同等微责任的
B.因讨要被拖欠工资，在办公室自残系的
联
C.宴请客户时，因醉酒经抢救无效题死亡的
押
D.在隔壁工地发生大火时因自准愿救人受伤的
E.安全员在施工现场履行职精责遭殴打受伤的
『正确答案』ADE
『答案解析』职工出现按照《工伤保险条例》规定应当认定为工伤或者视同工伤的情形，但是该情形是由于下列原因造成的，
不得认定为工伤或者视同工伤：（1）故意犯罪的；（2）醉 酒或者吸毒的；（3）自残或者自杀的。
（四）工伤认定申请的期限
职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。
（1）用人单位一方的申请时限
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴 定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、
鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
如果单位没有在上述30日内提交工伤认定申请的，在此期间发生的符合《工伤保险条例》规8定的工伤待遇等有关费用由
7
1
该用人单位负担。 9
4
8
（2）劳动者一方的申请时限
信
3
用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组微织在事故伤害发生之日或者被诊断、
系
鉴定为职业病之日起1年内，可以向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工联伤认定申请。
一
唯
（五）超过1年申请期限的特别规定
由于不属于职工或者其近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的，被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。
有下列情形之一耽误申请时间的，应当认定为不属于职工或者其近亲属自身原因：
（1）不可抗力；
（2）人身自由受到限制；
（3）属于用人单位原因；
（4）社会保险行政部门登记制度不完善；
（5）当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。
（六）工伤认定程序
（1）工伤认定申请的提出
申请人提出工伤认定申请时，应当提交下列材料：
①工伤认定申请表；
②受伤害职工的居民身份证明；
③与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；
④医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。特殊情况补充证据。
（2）工伤认定申请的受理
①社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医
疗机构以及有关部门应当予以协助。
（3）工伤认定决定书的作出
①作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出
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结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。
【例题-多选】劳动者被耽误的时间不计算在工伤认定申请的时间内的（ ）。
A.不可抗力
B.自身自由受到限制
C.属于劳动者原因的
D.劳动部门登记制度不完善
E.当事人对是否存在劳动关系进行调解的
『正确答案』AB
『答案解析』由于不属于职工或者其近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的，被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。
有下列情形之一耽误申请时间的，应当认定为不属于职工或者其近亲属自身原因：（1）不可抗力；（2）人身自由受到限制；
（3）属于用人单位原因；（4）社会保险行政部门登记制度不完善；（5）当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉
讼。
【例题-单选】社会保险行政部门受理工伤认定申请后，职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤，关于工
伤认定证据的说法，正确的是（ ）。
A.由职工或者其近亲属承担举证责任
B.由用人单位承担举证责任
C.由社会保险行政部门依职权调查取证
D.由人民法院依职权调查取证
『正确答案』B
『答案解析』职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。
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1
9
4
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3
信
考考点点二二：：工工伤伤保保险险待待遇遇★★
微
（一）工伤保险的特征 系
联
（1）工伤保险的投保人为用人单题位，被保险人为与该用人单位建立劳动关系的职工。
（2）工伤保险是一种强制性保 押 险。法律规定职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费。
准
（3）工伤保险的权利和义务精是不对应的。法律规定职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工
伤保险费。
（4）工伤保险实行无过错责任原则。只要发生工伤事故，不属于法律规定的免责情形，无论受伤的职工是否有过错，都
应当享有工伤保险待遇。
（二）工伤医疗的停工留薪期
（1）职工因工作遭受事故伤害或者患职业病 需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由
所在单位按月支付。
（2）停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者 情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，
但延长不得超过12个月。
（3）工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受 工伤医疗待遇。 8
1
7
9
【例题-单选】根据《工伤保险条例》,职工因工作遭受事故伤 害 或者患职业病需要暂停
信
工3 8
4
作接受工伤医疗的，其停工留薪
期一般不超过（ ）。 微
系
A.3个月 联
一
B.6个月
唯
C.12个月
D.9个月
『正确答案』C
『答案解析』停工留薪期一般不超过12个月。
9.5 劳劳动动争争议议的的解解决决
考考点点一一：：劳劳动动争争议议纠纠纷纷范范围围★★★★
（一）属于劳动争议纠纷的范围
（1）劳动者与用人单位在履行劳动合同过程中发生的纠纷；
（2）劳动者与用人单位之间没有订立书面劳动合同，但已形成劳动关系后发生的纠纷；
（3）劳动者与用人单位因劳动关系是否已经解除或者终止，以及应否支付解除或者终止劳动关系经济补偿金发生的纠
纷；
（4）劳动者与用人单位解除或者终止劳动关系后，请求用人单位返还其收取的劳动合同定金、保证金、抵押金、抵押物
发生的纠纷，或者办理劳动者的人事档案、社会保险关系等移转手续发生的纠纷；
（5）劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要
求用人单位赔偿损失发生的纠纷；
（6）劳动者退休后，与尚未参加社会保险统筹的原用人单位因追索养老金、医疗费、工伤保险待遇和其他社会保险待遇
而发生的纠纷；
（7）劳动者因为工伤、职业病，请求用人单位依法给予工伤保险待遇发生的纠纷；
（8）劳动者依据法律规定，要求用人单位支付加付赔偿金发生的纠纷；
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（9）因企业自主进行改制发生的纠纷。
（二）不属于劳动争议的纠纷
（1）劳动者请求社会保险经办机构发放社会保险金的纠纷；
（2）劳动者与用人单位因住房制度改革产生的公有住房转让纠纷；
（3）劳动者对劳动能力鉴定委员会的伤残等级鉴定结论或者对职业病诊断鉴定委员会的职业病诊断鉴定结论的异议纠
纷；
（4） 家庭或者个人与家政服务人员之间的纠纷；
（5）个体工匠与帮工、学徒之间的纠纷；
（6）农村承包经营户与受雇人之间的纠纷。
（社保、房改、伤残鉴定、雇主与保姆、师傅和徒弟、农村承包者与受雇人）
【例题-多选】下列纠纷中，属于劳动争议范围的有（ ）。
A.劳动者与用人单位在履行劳动合同过程中发生的纠纷
B.劳动者请求社会保险经办机构发放社会保险金的纠纷
C.劳动者与用人单位因住房制度改革产生的公有住房转让纠纷
D.因除名、辞退和辞职、离职发生的纠纷
E.劳动者退休后，与尚未参加社会保险统筹的原用人单位因追索养老金、医疗费、工伤保险待遇和其他社会保险待遇而发
生的纠纷
『正确答案』ADE
『答案解析』选项B、C不属于劳动争议范围。下列纠纷不属于劳动争议：（1）劳动者请求社会保险经办机构发放社会保险金
的纠纷；（2）劳动者与用人单位因住房制度改革产生的公有住房转让纠纷；（3）劳动者对劳动能力鉴定委员会的伤残等级鉴
定结论或者对职业病诊断鉴定委员会的职业病诊断7 8 鉴定结论的异议纠纷；（4）家庭或者个人与家政服务人员之间的纠纷；
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（5）个体工匠与帮工、学徒之间的纠纷；（6）8 4农村承包经营户与受雇人之向的纠纷。
3
信
微
系
联
考考点点二二：：劳劳动动争争议议调调解解★★ 题
押
（一）调解组织的设立和构成
准
劳动争议调解组织包括： 精
（1）企业劳动争议调解委员会 ；
（2）依法设立的基层人民调解组织；
（3）在乡镇、街道设立的具有劳动 争议调解职能的组织。
企业劳动争议调解委员会由职工代表和企业代表组成。职工代表由工会成员担任或者由全体职工推举产生，企业代表由企
业负责人指定。企业劳动争议调解委员会主任 由工会成员或者双方推举的人员担任。
（二）申请调解的程序
（1）劳动争议调解程序的启动有两种方式： 一是 当事人申请；二是调解委员会主动调解。当事人申请是主要方式。
（2）当事人申请劳动争议调解可以书面申请也可以口头申请。
（3）当发生劳动争议且当事人没有提出调解申请时，调 解委员会可以在征得双方当事人同意8后主动调解。主动调解不以
当事人申请为前提，但不得违背当事人意愿。 9 1
7
（4）调解委员会调解劳动争议一般不公开进行，但双方当事 人 要求公开调解的除外。
信
3 8
4
（5）经调解达成调解协议的，由调解委员会制作调解协议书。调 解协议书由双方当微事人签名或者盖章，经调解员签名并
系
加盖调解委员会印章后生效。调解协议书一式三份，双方当事人和调解委 员会各执一联份。调解协议生效后，对双方当事人具有
一
约束力，当事人应当履行。 唯
【例题-单选】关于劳动争议调解的说法，错误的是（ ）。
A.当事人申请劳动争议调解可以书面申请也可以口头申请
B.调解委员会调解劳动争议一般不公开进行，但双方当事人要求公开调解的除外
C.调解协议书由双方当事人签名或者盖章，经调解员签名并加盖调解委员会印章后生效
D.调解委员会主动调解是劳动争议调解程序的启动的主要方式
『正确答案』D
『答案解析』当事人申请是主要方式。
考考点点三三：：劳劳动动争争议议仲仲裁裁★★★★
劳动纠纷（不完全平等） 民事纠纷（完全平等）
程序 先裁后审 或裁或审
申请和受理 无需仲裁协议 需书面仲裁协议
仲裁庭组成 劳动仲裁机构 仲裁机构
时效 1年 适用诉讼时效
（一）劳动争议仲裁委员会设立
①省、自治区人民政府可以决定在市、县设立；
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②直辖市人民政府可以决定在区、县设立；
③直辖市、设区的市也可以设立一个或者若干个劳动争议仲裁委员会；
④劳动争议仲裁委员会不按行政区划层层设立。
（二）劳动争议仲裁委员会的组成
劳动争议仲裁委员会由
①劳动行政部门代表；
②工会代表；
③企业方面代表，组成。
劳动争议仲裁委员会组成人员应当是单数。
（三）劳动争议仲裁的程序
（1）申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请，并按照被申请人人数提交副本。书写仲裁申请确有困难的，可以口头申
请。
（2）劳动争议仲裁委员会收到仲裁申请之日起5日内，认为符合受理条件的，应当受理，并通知申请人。
（3）裁决：
裁决应当按照多数仲裁员的意见作出，少数仲裁员的不同意见应当记入笔录。仲裁庭不能形成多数意见时，裁决应当按
照首席仲裁员的意见作出。
下列劳动争议，除法律另有规定的外，仲裁裁决为终局裁决，裁决书自作出之日起发生法律效力：
①追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金，不超过当地月最低工资标准12个月金额的争议；
②因执行国家的劳动标准在工作时间、休息休假、社会保险等方面发生的争议。
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（5）仲裁时效： 8 4
3
①【一般规则】劳动争议申请仲裁的时 信 效期间为1年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计
微
算。 系
联
②【例外规则】劳动关系存续期间题因拖欠劳动报酬发生争议的，劳动者申请仲裁不受规定的仲裁时效期间的限制；
但是，劳动关系终止的，应当自 押 劳动关系终止之日起1年内提出。
准
精
【例题-单选】关于劳动争议仲 裁委员会设立的说法，正确的是（ ）。
A.直辖市人民政府可以决定在区、县设立
B.按照行政区分层层设立
C.省、自治区人民政府只能决定在设区 的市设立
D.设区的市仅能设立1个劳动仲裁委员会
『正确答案』A
『答案解析』劳动争议仲裁委员会按照统筹规划、合 理布局和适应实际需要的原则设立。省、自治区人民政府可以决定在市、
县设立；直辖市人民政府可以决定在区、县设立。直辖 市、设区的市也可以设立一个或者若干个劳动争议仲裁委员会。劳动争
议仲裁委员会不按行政区划层层设立。
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