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糖友身上有这3个特征,说明病情很轻,能逆转尽早逆转为宜!

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在糖友不吃任何降糖药的情况下,血糖仍然能控制在合理的范围内,并且维持6个月以上,说明糖友已经实现临床意义上的逆转,或者说缓解。经常跟糖友强调,尽早把血糖控制达标,能逆转尽早逆转。这对后期的糖尿病管理,减缓糖尿病并发症等方面具有积极意义。尤其是具备这3个特征的糖友,说明病情很轻,能逆转尽早逆转或长期维持其良好状态

血糖达标+波动平缓+胰岛功能尚可

病情的轻重,首先在血糖波动幅度上就能看见。病情较轻的糖友,血糖曲线往往表现为更平缓。

空腹血糖<7.0mmol/L:在理想的范围内波动,如果空腹血糖长期维持在接近正常,或者是轻度升高水平状态下(6.1-7.0mmol/L之间波动)。那么通常意味着基础胰岛素分泌功能尚可、没有受到严重的损伤,身体在静息状态下仍能维持基本的血糖代谢平衡。

餐后血糖<10.0mmol/L:餐后血糖峰值可控,且回落及时。进食后,血糖平缓上升,并在2小时左右能有效回落至接近正常范围。这说明胰岛β细胞功能保留完好的关键标志。那么对于糖友来说,餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L,说明胰岛功在接收到血糖升高的信号后,依然能分泌相对足够的胰岛素来应对,且胰岛素分泌的时相和量都没有出现严重紊乱。

糖化<7.0%:糖化反映的是糖友最近2~3个月的平均血糖水平,如果能够维持在7.0%以内,说明长期的血糖控制非常平稳。

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日内平均波动幅度:三餐(餐后血糖-餐前血糖)的平均差<2.2mmol/L。

日内最大波动幅度:一天中最高血糖值减去一天中最低血糖之间的差值最好不超过4.4mmol/L。

对于糖友来说,大幅度的血糖波动比单纯的高血糖对血管的伤害更大,而平稳的血糖曲线则意味着代谢系统仍具有“韧性”的表现。这种平缓的血糖波动模式,提示胰岛功能储备和胰岛素敏感性都处于相对良好的状态,是实现代谢功能改善最坚实的生理基础。

体重达标+腰围达标+代谢负担较轻

身体的形态,是内在代谢的一面镜子。病情较轻的糖友,在体重和脂肪分布上大多具备优势。

体重指数(BMI)正常或接近正常:没有明显超重或肥胖。过多的脂肪组织,尤其是内脏脂肪是产生炎症因子、加剧胰岛素抵抗的重要助力。体重正常就意味着身体所处的促炎环境较轻,细胞对宜都市的响应更顺畅。

腰围达标,无中心性肥胖:一般地,要求男性的腰围不超过90cm,女性腰围不超过85cm。因为腰围是衡量内脏脂肪更直接的指标,匀称的体型,特别是没有“将军肚”,那么通常意味着脂肪异位性沉积并不严重。肝脏和肌肉等关键代谢器官的功能受干扰较小。

没有糖尿病的典型症状(三多一少):没有出现难以不明原因的口渴、多饮、多尿、多食、体重下降。一般地,这种典型症状的出现,代表血糖已经显著升高和持续一段时间了,导致了明显的渗透性利尿和能量利用障碍。无症状或症状轻微,意味着血糖的糖毒性作用还没有累积到引发明显功能障碍的程度,身体仍处于代偿期。

无并发症迹象+器官功能完好无损

糖尿病不可怕,可怕的是并发症!预防糖尿病并发症,维持生活质量是糖尿病管理的终极目标。

年度筛查指标持续正常:包括尿微量白蛋白/肌酐比值(评估早期肾损伤)、眼底检查(观察视网膜血管)、神经传导速度或震动觉检查(评估周围神经)、颈动脉超声等血管评估。如果这些检查都一直保持正常,提示微血管和大血管并没有受到明显伤害的有力证据。

精神状态良好,精力充沛:没有手脚麻木/刺痛/发凉/蚁行感等周围神经病变的征兆;没有视物模糊/眼前黑影/飞蚊等视物模病变的信号;没有泡沫尿、下肢浮肿等肾脏担忧。日常活动能力、精力与常人无异。

用药简单甚至无需用药:采取适宜适量的运动方式、合理的饮食方法,是让血糖达标,又或者是只需要服用单一小剂量的口服降糖药,血糖就能看孩子得很好。那么,简单的治疗背后,反映的是身体自身强大的代偿和调节能力尚未被疾病压到。

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声明:

本文用于科普交流,如涉及个例效果,不作为其他患者的诊断和用药依据。如有不适,及时就医!

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