适用：检验科新入职、规培、实习生岗前考核

题型：单选题、判断题、简答题

总分：100分

整理：医检学习社

一、单项选择题（30题，每题2分，共60分）

1. 血常规检测首选抗凝剂为（）

A.枸橼酸钠  B.EDTA-K2  C.肝素  D.草酸钾

2. 凝血试验抗凝剂与全血的比例要求是（）

A.1:4  B.1:9  C.1:10  D.1:20

3. 溶血标本对下列哪项指标影响最大，造成结果假性升高（）

A.总蛋白  B.钾离子、LDH  C.肌酐  D.淀粉酶

4. 检验科常规实验室生物安全级别一般为（）

A.BSL-1  B.BSL-2  C.BSL-3  D.BSL-4

5. 发生锐器伤后，第一步操作正确的是（）

A.立即上报院感科  B.由近心端向远心端挤压伤口，流动清水冲洗

C.直接包扎伤口  D.马上抽血检查

6. 室内质控的主要作用是（）

A.评价实验室间差异  B.监测本实验室检测系统稳定性，控制随机、系统误差

C.代替室间质评  D.用于患者结果互认

7. Westgard 13s质控规则，主要用来识别（）

A.随机误差  B.系统误差  C.漂移  D.偏移

8. 危急值报告制度核心目的是（）

A.完成登记台账  B.快速通知临床，及时救治患者，规避医疗风险

C.方便医生查阅历史结果 D.满足质控检查

9. 标本出现严重脂血、黄疸、溶血，影响检测结果时，检验科应（）

A.直接发报告并备注标本状态 B.拒收标本，通知临床重新采集

C.稀释标本后直接上报 D.不做备注直接发报告

10. 抗原抗体反应中，钩状效应（HOOK效应）常见于（）

A.生化速率法项目 B.化学发光免疫定量项目 C.血常规 D.凝血项目

11. 下列哪一项属于感染性医疗废物（）

A.废弃采血针  B.污染的标本试管 C.破损载玻片 D.废针头

12. 脑脊液标本送检，下列说法正确的是（）

A.常温放置24小时再检测 B.尽快送检，久置细胞破坏

C.可4℃冷藏保存过夜 D.可冷冻保存

13. 细菌药敏试验纸片法缩写为（）

A.MIC  B.KB  C.IQC  D.EQA

14. MRSA是指（）

A.耐万古霉素肠球菌 B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

C.产超广谱β内酰胺酶菌 D.碳青霉烯耐药菌

15. 下列哪项药物会对生化检测产生明显负干扰（）

A.口服维生素C B.抗生素 C.肝素 D.阿司匹林

16. 检验结果审核的正确顺序是（）

A.看数值→看质控→看标本 B.标本状态→质控状态→仪器报警→结合临床判断

C.先看临床诊断，再看结果 D.先发报告，后复核

17. 室间质评（EQA/PT）主要目的是（）

A.监测每日仪器稳定性 B.评价实验室检测结果和其他实验室的可比性

C.替代室内质控 D.用于仪器日常保养

18. 离心操作时，下列哪项禁止操作（）

A.配平离心管 B.离心过程开盖查看标本

C.盖好离心盖再启动 D.离心结束等待转子停稳再开盖

19. 下列哪项不属于检验科SOP文件管理要求（）

A.现场使用有效版本SOP B.严禁私自修改SOP

C.旧版本SOP随意丢弃 D.操作严格遵循SOP

20. 下列哪类标本常规使用肝素抗凝（）

A.血常规 B.凝血全套 C.血气分析 D.血沉

21. 血常规仪器报警提示异常细胞，应当执行（）

A.直接审核报告 B.复片镜检，按复片制度处理

C.删除报警信息 D.直接通知临床复查

22. 随机误差的特点是（）

A.单向、持续偏移 B.大小方向不固定，可通过质控检出

C.仪器校准不当造成 D.试剂批号更换引起

23. 下列哪项不属于危急值管理要求（）

A.结果复核 B.双人核对 C.电话通知临床并登记 D.隔天再通知医生

24. 分子PCR实验室最需要重点防控（）

A.标本溶血 B.核酸污染 C.脂血干扰 D.标本凝固

25. 下面说法正确的是（）

A.检验人员可以根据检验结果给出临床诊断

B.检验只提供实验室检测结果，诊断由临床医师完成

C.发现异常结果直接修改结果

D.可以泄露患者检验隐私信息

26. 含氯消毒剂用于实验室环境消毒，需要重点关注（）

A.浓度和有效作用时间 B.颜色 C.气味 D.存放湿度

27. 标本凝固，会造成下列哪项检测结果严重异常（）

A.生化肝功 B.凝血项目 C.尿液常规 D.粪便常规

28. 参考区间是指（）

A.患者患病后的结果范围 B.健康人群95%分布区间

C.危急值范围 D.室间质评允许范围

29. 下列哪项属于损伤性废物（）

A.污染培养皿 B.用过的注射器针头 C.污染棉签 D.废弃标本

30. 《医疗机构临床实验室管理办法》要求实验室必须开展（）

A.室内质控并参加室间质评 B.仅做室间质评不用质控

C.只做室内质控不用室间质评 D.质控资料不用留存

二、判断题（10题，每题1分，共10分）

1. 检验科日常工作实验室为BSL-2级别。（）

2. 凝血标本比例不足会导致PT、APTT假性缩短。（）

3. 溶血标本会导致血钾、LDH结果假性升高。（）

5. 危急值通知临床后无需登记，口头告知即可。（）

6. PCR实验室最大风险为核酸交叉污染。（）

7. 检验人员可根据经验适当修改异常结果。（）

8. 所有检验操作必须严格按照科室SOP执行。（）

9. 仪器离心过程中严禁开盖操作。（）

10. 钩状效应会导致高浓度标本结果假性偏低。（）

三、简答题（4题，每题7.5分，共30分）

1. 简述检验科常见标本拒收理由。

2. 简述检验科锐器伤标准应急处置流程。

3. 简述室内质控失控处理流程。

4. 简述检验科新人三个月学习规划及半年上岗目标。

【参考答案】

一、单选题答案

1.B  2.B  3.B  4.B  5.B

6.B  7.A  8.B  9.A  10.B

11.B 12.B 13.B 14.B 15.A

6.对 7.错 8.对 9.对 10.对

三、简答题参考答案

1.检验科标本拒收常见情形：

标本信息不符、无标签、标签错误；容器、抗凝剂使用错误；标本严重溶血、脂血、黄疸严重干扰检测；标本量不足、标本凝固；送检超时、保存不当变质；标本污染、漏液存在安全风险。

2.锐器伤处置流程：

由近心端向远心端挤压排血；流动清水+肥皂水冲洗；碘伏消毒；及时上报院感及科室负责人；评估暴露风险，必要时进行暴露后预防及随访。

3.质控失控处理流程：

立即停止发报告；排查试剂、仪器、质控品问题；分析误差类型；纠正问题并重做质控；质控在控后方可恢复检测；完整记录失控原因、处理过程、整改措施。

4.新人学习规划与上岗目标：

第1个月（筑基期）：掌握生物安全、SOP制度、标本管理、危急值、基础质控，熟悉科室岗位。

第2-3个月（实操期）：轮转四大亚专业，熟练仪器操作、学习结果审核、强化镜检手工能力。

半年目标：可独立完成常规标本检测、结果审核、简单质控处理，独立胜任基础岗位。

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