经络解剖的方法、难点及相关需求的说明

广告一下，这一个周末，28号在成都有皮穿支培训。欢迎参加。

现在培训，都要解剖一个兔子。每次解剖兔子，我都在想，什么时候能够解剖人体。

兔子解剖对大家理解针灸很有帮助。解剖过和没有解剖过的人，对针灸理解是不一样的。但是兔子肯定不和人体解剖相比啊。

而且，现在关于穴位的解剖，已经有了。但是没有关于经络的解剖啊。经络的巡行，比单纯的穴位定位要重要的多。

兔子很容易解剖。但是，兔子解剖又不是吃兔子。解剖思路是最关键的，如果不按照流程走，不解说，只是单纯的把兔子分解，剥皮卖肉没有意义。大家还是不知道要看什么，看了之后有什么价值。

当然，掌握针灸技术，最有价值的是人体解剖。显微外科医师完全自学掌握针灸，原因就是解剖熟悉。但是，标本用于普通针灸培训班，不现实。

现在标本这么稀缺，最重要的还是要做一件事–为经络存在提供形态学证据。

今天我就说一下我认为应该如何解剖出中医所说的经络；让大家看到经络的形态。

大家都知道，建国前后的几十年，中医人一直都在寻找穴位经络的实体结构；始终没有被明确找到，所以，很多人就把经络功能虚化了。认为经络没有客观存在的形态。

这是当前的主流观点。真的，有中医大师给我说：我们早就认定穴位经络不存在了，你为什么还要研究。言下之意很有“我给他们惹麻烦”的抱怨，从那时候开始，我就知道，这些中医大师，不会认可皮穿支了。现在看确实如此。

我真的看到了皮穿支和经络重合；

只要把人体的全部的皮穿支解剖出，就会看到我所说皮穿支和穴位重合。

更进一步的穴位解剖，就是皮穿支往下的解剖结构，肌门骨门，即王增涛教授所提出的，是很可能的。

接下来的解剖，应该去解剖经络。而不仅仅是穴位。

所以，本文就说一下我的思路。

因为这一个解剖的具体操作，不一定有我的参与机会。所以，我就把我的思路，说一下，希望未来的人少走弯路。

和传统西医的人体解剖不一样，经络解剖研究的核心目的，就是要从人体实体中找到一种结构，既能符合中医文献中对经络的描述，又能匹配中医所阐述的经络功能。

这一点很重要，大家一定记住。解剖经络不能用传统西医的解剖思路。传统西医的解剖思想，要抛弃。只使用传统西医的具体操作技术。

首先，必须做好中医文献的准备工作。整理文献，先预判要解剖出什么来。

文献整理内容，不仅有关于经络循行路线的描述，更重要的是，要理清经络与经筋、经水、经脉等相关概念之间的关系，这是开展经络研究的基础。只有做好中医文献工作，才能知道经络描述人体是什么，相对应的实体结构应该是一种什么样的形态；这样才能去具体的寻找。

也就说，在动手解剖之前，一定要开会先统一意见。如果意见不统一，就会有张三说神经是经络，李四说血管是经络的冲突。这样动手解剖的人就不知道要解剖什么。

然后，就跟皮穿支和穴位重合研究的现状一样，一些中医大师就是死活不认解剖结论。甚至连写穴位解剖的最新进展的时候，皮穿支的论文都不做引用文献。我公众号的文章，不去读，不引用也就罢了。连皮穿支穴位研究的sci论文都不引用实在说不过去了。

第二个，对西医而言，必须新的人体认识思想和操作技术。

一定要重新审视人体结构，不要还原论。思想问题不解决，就只能换人。解剖之前，要对动手解剖的人一定反反复复的灌输“语言就是思维的边界”这一个理念。如果解剖技术人员的思路跟不上中医思维，就换人。

张家界很美，但是，张家界的美是摄影师、旅游者们发现的。世代居住于张家界大山里面的山民，是感觉不到美的，他们觉得就是那样；山民们是拍不出那些美伦美央的风景照片，营造不出“一生必游”的思想钢印。

所以，中医经络，也必须有一个“先验”。动手解剖之前，不能是西医的，而必须中医的。

现代医学是建立在哈维式血液循环概念基础之上的，是还原论，机械论思想为核心的。很多现代医学的解剖学者已经有了固定思路。这种僵死的人体认知方法，是理解不了中医经络的描述。

必须反复强调研究过程中不能以单一的组织学概念为核心，不能简单地将经络归为血管或神经，而是要注重一种综合的、整体的组织结构——这种结构就像“皮穿支”这种概念一样，是血管、神经等组织紧密捆绑在一起形成的整体。

大家可以看我过往六年的文章，在明确了穴位和皮穿支对应的基础上，我长篇大论、反反复复的辨析“穴位”的概念，试图纠正大家对穴位进行定义的操作。包括我始终强调，我的发现是“皮穿支和穴位重合”。

第三，完整的，全人体的呈现。

大家知道，我提出来皮穿支和穴位重合，经络线与侧枝血管链重合。但是皮穿支侧枝血管链只存在于四肢，而不是内脏。

四肢侧枝血管链已经有一些显示的方法。比如这一个。很明显的是足太阳膀胱经的线路。

上图是昆明医科大学陈雪松博士论文。他论述的是腓肠神经营养皮瓣的血管灌注情况。是纯粹显微外科解剖论文。左侧图展示的白线就是腓肠神经营养皮瓣的轴线，也就是皮穿支侧枝血管链。

从中医角度看，展示的这一个皮瓣轴线，和足太阳膀胱经是一样的走形。所以这就得出来“皮穿支和穴位重合，皮穿支侧枝血管链和经络线走向重合”的结论。

那么，接下来的难题就是

内脏之间的链接，很可能是西医说的交感神经链，这里面是否有伴行血管呢？我目前还不知道。

最好能够通过直接的解剖让大家清晰看到一条连贯的、线状的、多组织成分的结构。

我曾经无数次在大脑中构筑经络解剖的过程。总的来说，面临着三个关键的技术难题：第一个难题，如何让经络实体结构显示得更加清晰。大家都吃过猪肉，肉眼下猪肉就是白的脂肪和红的肉。像神经、淋巴肉眼根本分辨不出来。一般来说，都是通过一些手段，比如染色，才能让人体结构分清。

目前采用的灌注方法，能够清晰展示血管。但是血管链不好清晰呈现，因为血管压力和血管瓣膜的原因。所以，如何优化技术、更好展示，是首先要解决的技术方法问题。

第二个难题，如何展示经络的不同层次。比如我常说三阴交对应的是三个不同层次的结构，如何让这些高低错落的层次能够清晰可辨。更记一笔的就是皮部、督脉、太阳络等概念如何展示出来。这也是技术上需要攻克的难点。

因为目前解剖，都满足于看到一种结构，很少有人展示立体结构。大家可以看看解剖学相关的论文，大量论文甚至仅仅用语言来描述。

我觉得，中医经络，最关键的一定是看到。

我已经用语言描述了三阴交的三层立体交叉，大部分人都听不懂。只要看一次，就懂了。

第三个问题，如何实现经络的全身展示。

全身展示的技术难度远高于局部展示，对技术和条件的要求更为严苛。在局部展示都十分困难的情况下，全身展示，是更大的难题。

比如十二经的内脏部分。怎么展示。

这是纯技术部分。

还有经费部分以及其他。

首先要找到一具完整的新鲜标本，这一个就很难。而且标本还有好坏，具体不多说了。第二步开始做一些灌注或者染色准备，材料准备。就是购买各种各样的物料。第三，只能先从体表经络的展示入手，逐步推进到全身和内脏部位。因为穴位经络都十分纤细，所以，这一个过程肯定不是一天能够完成，预期的操作时间可能是几百小时。长达一两周的时间，那么，怎么防止腐烂哪？也就说必须要一个很冷的环境。人也要在很冷环境里面工作。第四个拍照录像的一些设备。

当然，我们不能期望一次性就能成功。感觉至少需要3到5次尝试才能达成目标，为了留足余地，我们按5具标本来预估。同时，若要开展对照实验，5具尸体也是最低要求。

成本构成就是标本，物料，环境，设备。还要人工。可以评估一下多少钱。

目前的现状是，没有任何一所大学想研究，甚至都没人去向国家申请资金。

如果没有足够经费，这么一个大难题，不可能被解决。然后只能听中医黑说，经络不存在。

在此，只能公开向大家呼吁了，也只能给出一个承诺了。如果有热心人士愿意出资支持这项研究，那么他将成为世界上第一位资助中医经络实体解剖研究的人。在研究成果，会把这个出资人列为通讯作者，而且在之后的更进一步的研究中，都要注明这个出资人给出的支持，铭记其为中医发展迈出的最重要一步。

衷心希望热爱中医的金主能够站在历史高度的有识之士，能够站出来主持经络解剖这件事。

当然，本次成都培训，我们只能拿一个兔子来解剖，让大家更好的理解针刺。这一次，群友让我好好录像，到时候放在共学群群友的自媒体视频里。

感谢大家对皮穿支的支持。