2026执业药师中药二高频考点PDF+历年真题+答题技巧+密押

一、20条高频考点

【考点1】发散风寒药——麻黄

麻黄功效：发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。主治风寒感冒（尤宜风寒表实无汗证）、肺气不宣之胸闷喘咳、风水浮肿。

易混淆：香薷功效为发汗解表、和中化湿、利水消肿，被称为“夏月麻黄”，发汗解暑宜水煎凉服，利水退肿须浓煎服。

【考点2】发散风寒药——桂枝

桂枝功效：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。风寒无论表实表虚皆宜，还可治痹证、心悸、痰饮。

鉴别要点：麻黄与桂枝均能发汗解表，但麻黄发汗力强，偏治表实无汗；桂枝发汗力缓，表实表虚均可用。

【考点3】发散风寒药——紫苏与生姜

紫苏和生姜除解鱼蟹毒外，紫苏还可行气宽中治疗脾胃气滞证、妊娠呕吐。紫苏叶功效为解表散寒、行气和胃、解鱼蟹毒。

【考点4】发散风寒药——荆芥与防风

荆芥与防风均可治疗风寒、风热表证。荆芥可透疹止痒、止血，治疗风疹瘙痒、便血、崩漏；防风可胜湿、解痉，治疗表证夹湿、破伤风、小儿惊风。

【考点5】发散风热药——薄荷与柴胡

薄荷功效：宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝。柴胡功效：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。两药均既能治感冒，又能治肝气郁滞证。

【考点6】发散风热药——桑叶与菊花

桑叶与菊花均可平肝明目，治疗肝阳眩晕。桑叶还可清肺润燥、凉血止血，治疗肺热燥咳、血热吐衄。

【考点7】清热药——黄芩、黄连、黄柏

三药除清热燥湿外均可泻火解毒。黄连善清心胃之火，除中焦湿热，可治心火烦躁、胃火牙痛、口舌生疮、肝火犯胃呕吐吞酸；黄芩善清肺与大肠之火，偏于上焦，可止血安胎；黄柏能退虚热，治脚气、足膝红肿、阴虚盗汗遗精。

记忆：黄芩上，黄连中，黄柏下。

【考点8】清热药——大青叶与板蓝根

板蓝根与大青叶均能凉血利咽，治疗痄腮。板蓝根还治大头瘟疫，大青叶还治神昏、发斑。大青叶与青黛均能凉血消斑，青黛还可定惊，治疗小儿急惊发热抽搐。

【考点9】清热药——射干

射干功效：清热解毒，祛痰利咽，散结消肿。主治咽喉肿痛（热结痰盛者尤宜）、痰多咳喘、久疟疟母、经闭、痈肿、瘰疬。

【考点11】化痰止咳平喘药——猫爪草

猫爪草功效：化痰散结，解毒消肿。主治瘰疬痰核、疔疮肿毒、蛇虫咬伤等。

【考点12】祛风湿药——独活与羌活

独活功效：祛风除湿，通痹止痛。因其性善下行，尤宜治疗下半身风湿痹痛（腰膝、腿足关节疼痛）。羌活可治太阳头痛、上半身风湿；藁本可治巅顶头痛。

【考点13】祛风湿药——络石藤

络石藤功效：祛风通络，凉血消肿。主治风湿痹痛、筋脉拘挛、喉痹、痈肿。

【考点14】利水渗湿药——薏苡仁

薏苡仁功效：利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。

【考点15】理气药——枳实与青皮

枳实与青皮均能破气消积。枳实还能化痰除痞，治疗泻痢里急后重、胃扩张、胃下垂、脱肛、子宫脱垂；青皮还能疏肝，治疗乳痈、瘰疬积聚、久疟癖块。

【考点16】消食药——木香与沉香

木香能健脾消食，治疗下痢腹痛、里急后重、脾胃气虚之食少吐泻。沉香能温中止呕、温肾纳气，治疗胃寒呕吐。

【考点17】止血药——大黄

大黄泻热通便力强，素有“将军”之号。泻下宜生用，酒大黄多用于上部火热证，制大黄多用于瘀血证或不宜峻下者。哺乳期妇女应慎服，阴疽者不可妄用。

【考点18】补虚药——人参

人参甘、微苦，微温。归脾、肺、心、肾经。功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智。为补气强身之要药。

【考点19】中成药——清开灵颗粒

清开灵颗粒功效：清热解毒，镇静安神。主治外感风热时毒、火毒内盛所致的高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛等症。

【考点20】中成药——小青龙胶囊与四神丸

小青龙胶囊功效：解表化饮，止咳平喘，主治风寒水饮。四神丸功效：温肾散寒，涩肠止泻，主治肾阳不足所致的泄泻。

考点分值分布概览

二、5道精选真题（含答案与解析）

真题1（最佳选择题）

能祛风除湿、通痹止痛，尤善治下半身风湿痹痛的药是（　）

A. 鹿衔草　B. 伸筋草　C. 徐长卿　D. 青风藤　E. 独活

答案：E

解析：独活功效为祛风除湿、通痹止痛，因其性善下行，故尤宜治疗下半身的风湿痹痛，如腰膝、腿足关节疼痛等。鹿衔草主治风湿痹痛、肾虚腰痛等，但无“尤善治下半身”特点；伸筋草主治关节屈伸不利等；徐长卿主治风湿痹痛、胃痛等多种疼痛；青风藤主治风湿痹痛、关节肿胀等，均不如独活对下半身风湿痹痛针对性强。

答题技巧：本题为“功效+主治特征”型题目。看到“尤善治下半身”这种方位性描述，应立即联想到祛风湿药中的“上下分治”——羌活善治上半身、独活善治下半身，这是经典考点。排除法：A、B、C、D虽有祛风湿功效，但均无“善治下半身”的独特定位。

真题2（最佳选择题）

某药性味辛、苦，温，归肺、胃经，既能燥湿化痰、降逆止呕，又能消痞散结，外用消肿止痛。该药物是（　）

A. 天南星　B. 白附子　C. 半夏　D. 白芥子　E. 旋覆花

答案：C

解析：半夏性味辛、苦，温，归肺、胃经，功效为燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，外用消肿止痛，为治湿痰、寒痰、呕吐之要药。天南星功效为燥湿化痰、祛风止痉、散结消肿，但无降逆止呕之功；白附子功效为燥湿化痰、祛风止痉、解毒散结，同样无降逆止呕；白芥子功效为温肺祛痰、利气散结，主治寒痰咳喘、阴疽流注；旋覆花功效为消痰行水、降气止呕，但性味苦、辛、咸，微温，归肺、脾、胃、大肠经，与题干不完全吻合。

答题技巧：本题为“性味+功效”综合型题目。解题关键是抓住“归肺、胃经”和“降逆止呕”这两个特征。归肺胃经且有降逆止呕功效的化痰药，半夏是最典型的。此外“外用消肿止痛”也是半夏区别于其他化痰药的重要特征。

真题3（最佳选择题）

某男，35岁，高热不退3日，伴见烦躁不安、咽喉肿痛，舌红绛苔黄、脉数，证属外感风热时毒、火毒内盛，宜选用的成药是（　）

A. 牛黄至宝丸　B. 局方至宝丸　C. 清开灵颗粒　D. 安宫牛黄丸　E. 万氏牛黄清心丸

答案：C

解析：清开灵颗粒功效为清热解毒、镇静安神，主治外感风热时毒、火毒内盛所致的高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛等症，与题干病症及证型契合。牛黄至宝丸主治胃肠积热所致的头痛眩晕等；局方至宝丸主治热病、痰热内闭、高热惊厥等；安宫牛黄丸主治热病、邪入心包、高热惊厥等；万氏牛黄清心丸主治热入心包、热盛动风证。这些药在针对“外感风热时毒、火毒内盛”且无神志严重异常等情况时，不如清开灵颗粒合适。

答题技巧：本题为“病案+中成药”型题目。解题分两步：第一步辨证——抓住“外感风热时毒、火毒内盛”明确证型；第二步辨药——清开灵颗粒的“清热解毒”功效与此证型最直接对应。注意区分安宫牛黄丸（邪入心包、神志异常为主）和清开灵颗粒（外感热毒为主、烦躁但神志尚清）的适用差异。

真题4（最佳选择题）

既能祛风通络，又能凉血消肿的药是（　）

A. 海风藤　B. 徐长卿　C. 青风藤　D. 络石藤　E. 伸筋草

答案：D

解析：络石藤功效为祛风通络、凉血消肿，主治风湿痹痛、筋脉拘挛、喉痹、痈肿。海风藤功效为祛风湿、通经络，但无凉血消肿之功；徐长卿功效为祛风止痛、活血通络、止痒、解蛇毒，无凉血消肿；青风藤功效为祛风湿、通经络、利小便，无凉血消肿；伸筋草功效为祛风除湿、舒筋活络，亦无凉血消肿。

答题技巧：本题为“功效匹配”型题目。五个选项均含“藤”字且均为祛风湿通络药，区分的关键在于第二个功效。“凉血消肿”是络石藤的独特功效标签，也是祛风湿药中少见的凉血功效。

真题5（最佳选择题）

既能清热解毒，又能凉血消斑、利咽消肿的药物是（　）

A. 大青叶　B. 板蓝根　C. 青黛　D. 贯众　E. 蒲公英

答案：A

解析：大青叶功效为清热解毒、凉血消斑、利咽消肿。板蓝根功效为清热解毒、凉血利咽，但无消斑之功；青黛功效为清热解毒、凉血消斑、定惊，但无利咽消肿；贯众功效为杀虫、清热解毒、止血，无凉血消斑；蒲公英功效为清热解毒、消痈散结、利湿通淋，无凉血消斑之功。

答题技巧：本题为“功效组合辨析”型题目。大青叶、板蓝根、青黛三药来源相近、功效相似，是高频混淆考点。记住区分口诀：大青叶“消斑利咽”，板蓝根“利咽不消斑”，青黛“消斑定惊不利咽”。

三、真题答题技巧总结

1. 功效匹配题——“关键词定位法”

中药二考试中约70%的题目考查药物功效和主治。解题时快速圈出题干中的功效关键词，与选项逐一比对。特别注意功效中“独有词”，如“凉血消肿”对应络石藤、“消痞散结”对应半夏等，这些往往是区分选项的核心依据。

2. 病案分析题——“三步走法”

第一步：辨证——根据症状确定证型（如“外感风热时毒”）。第二步：辨法——确定对应的治法（如“清热解毒”）。第三步：辨药——选择功能主治与证型最匹配的药物或中成药。尤其注意区分功能相似的中成药，如清开灵颗粒与安宫牛黄丸的适用差异。

3. 相似药物辨析题——“对比记忆法”

考试中经常将功效相似的药物放在一起考查。建议按以下分组对比记忆：

麻黄 vs 桂枝（表实无汗 vs 表实表虚皆可）

荆芥 vs 防风（透疹止血 vs 胜湿解痉）

黄芩 vs 黄连 vs 黄柏（上焦 vs 中焦 vs 下焦）

独活 vs 羌活（下半身 vs 上半身）

大青叶 vs 板蓝根 vs 青黛（消斑利咽 vs 利咽不消斑 vs 消斑定惊不利咽）

4. 排除法——“功效减法”

当不能直接确定答案时，逐一排除功效明显不符的选项。例如考查“既能祛风通络又能凉血消肿”，先排除那些只有祛风通络功效而无凉血消肿功效的选项，大幅缩小范围。

5. 中成药题——“功能主治联动”

中成药题目重点考查功能和主治的对应关系。做题时先看功能，再看主治，两者结合判断。特别注意同一类中成药之间的细微差异，如小青龙胶囊（解表化饮）与桂龙咳喘宁胶囊（止咳化痰、降气平喘）的区别。

END

①：点一点右下角的“赞”和“在看”，感谢🙏！  

②：关注【公众号】后在公众号对话框中回复：【中药】或【西药】（需要中药就回复中药，需要西药就回复西药即可）

方法一：

③：点击菜单栏【领资料】：自行领取中药/西药资料和课程！

方法二：

⬆️⬇️                                         ⬆️⬇️

  需要中药资料                             需要西药资料