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第十七单元 村落、城镇与居住环境 交通与社会变迁
医疗与公共卫生
村落 城镇是人们生活的基本空间范围 交通使人们的生活范围得到扩大和延伸 医疗和公
、 ， ，
共卫生是人们身体健康的重要保障
。
村落、城镇与 农业出现后，村落逐渐形成。 集市发展形成集镇，促进了农业和手工业生产的发展。 城
居住环境 市具有政治、经济和文化等多种功能。 城市化既带来便利也带来弊端
随着物质生产的丰富、交流需求的增加和技术的发展，交通也得到发展，便利了人们的
交通与社会变迁
生活，推动了城市与国家的发展，使世界逐渐成为联系密切的整体
疫病的流行给人类政治、经济的发展造成消极影响，但客观上促进了医学与公共卫生的
医疗与公共卫生 进步。 中国古代的医药文化博大精深。 明清时期，西医传入中国。 第二次世界大战后，
现代医疗卫生体系发展迅速
基础篇
考点 一 村落、城镇与居住环境 概况
②
一、古代的村落、集镇和城市 工商业者经营及定居的集镇发展起来，吸引更
1. 两宋 多的手工业者和商人在集镇开办作坊和商铺，
村落的产生
促进了市场的繁荣
原因 农业出现后，人们筑屋定居 元朝 运河沿岸兴起很多工商业集镇
明清 集镇进一步发展并出现专业分工
最早出现在两河流域，其他地区的一些大河流
分布
域也存在原始村落遗址 学习聚焦
中国古代集镇的发展趋势
构成 住宅、仓廪、地窖和公共活动场所等
经济重心的地位越来越突出。 集镇的商业功能日益增
强，由政治中心、军事中心向经济重心转化。
为人们定居、繁衍和防卫提供了条件和保障，
影响
也为人们集体活动提供了便利 3.
城市的产生
2. 集镇的出现 出现 约公元前 前 年 两河流域
１） ： ３５００— ３１００ ，
苏美尔人生活的地区出现了城市
兴起
。
１）
特征 是一定区域内政治权力 军事防御 经
２） ： 、 、
济活动 宗教祭祀的中心场所
、 。
5
古代城市
年
３）
高
考 中国
①
3
年 中国古代的集镇 商朝 城市初具规模，宫殿和宗庙位于城市中心
模 ２）
拟 原因 主要为军事目的而设 周朝 营建城市形成制度
① ： 。
A
版
高
考
历
史
１４８
温馨提示 西方 中国
中国古代早期的“城”，多指用于军事攻防的建筑物或据
伴随着工业革命的开
鸦片战争后，近代化性
点，后来具有民用和军用双重功效。 “市”指的是市集， 展，英国较早开始城
近 质的工商业城市陆续出
是人们进行商品贸易的地方。 市化。 此后，其他资
代 现、发展、壮大，开启了
本主义国家也加快了
西方 近代中国城市化的进程
② 城市化步伐
城市布局反映出行政、防御、宗教和商业的 中华人民共和国成立
古希腊
功能 现 二战后，发达国家城 后，城市化进入新阶段。
城市道路系统和供水排水系统成为后来西
代 市化水平进一步提高 世纪以来，中国城市
古罗马 ２１
方城市建设的标准
化迅猛发展
中古时期出现了以手工业者和商人为核心
欧洲 学习聚焦
的新型城市和城镇
工业革命对城市化的推动作用
4.
世界各地的民居
机器生产和工厂制度的兴起，推动了城市规模的扩大和
两河流域 用黏土和芦苇混合制成的土坯及
新工业城市的兴起。 水路和陆路交通的便利，加强了城
１） ：
木材筑屋 由前庭 前室 主室构成 市之间的经济联系，促进了城市的发展。
（ 、 、 ）。
古埃及 用泥和木材筑屋 具有防晒保温功
２） ： ， 2. 城市化对人类社会生活的影响
能 庭院是家庭活动场所 院落的周围有
。 ， 积极 居住条件改善 基础设施发展
柱廊 １） ： ； 。
。 消极 环境污染 贫富矛盾 交通拥堵 犯罪
古代中国 ２） ： ； ； ；
３） 率上升 失业者增加 等
； ； 。
考点 二 交通与社会变迁
一、水陆交通的变迁
古希腊罗马 中庭是民居的核心 古罗马建 1.
古代的陆路交通与水路交通
４） ： ；
筑有混凝土 拱券和希腊柱式相结合的特
陆路交通
、
１）
征 后出现由多层楼板叠加组合而成的集体
罗马 形成 条条大路通罗马 的盛况
，
① ： “ ” 。
住宅 第
。 中国 十
② 七
古代美洲
单
５） 时期 概况
元
印第安人过着游猎生活，住在圆锥形的
北美大平原 村
修筑的驰道、直道和五尺道等，构成了以咸阳
帐篷中 落
秦朝
圆形的公共居所，每个家庭有自己的 为中心的全国性道路网 城
亚马孙雨林 镇
区域 与
汉朝 丝绸之路成为连接亚、欧、北非的大通道 居
住
二、近代以来的城市化进程
环
境
1. 城市化的演进 唐朝 驿道以长安为中心向各方辐射
交
背景 工业革命推动工业生产向城市集中 通
１） ： ， 元朝 构成以大都为中心的驿路交通网 与
社
乡村人口向城市转移 为经济发展提供了劳
会
，
变
动力与消费市场 也对城市的设施与服务提 迁
，
出了更高要求 医
。 疗
表现 城市化成为衡量国家现代化水平的重 与
２） ： 公
共
要标志
卫
。
生
１４９
3. 水路交通 运河 工业革命与交通的发展
２） ———
中国 火车与铁路交通
① １）
西方 火车的发明与影响
时期 概况
① ：
春秋 已有人工开凿的河流———运河 发明 年，斯蒂芬森改进了蒸汽机车
１８１４
秦朝 开凿灵渠，沟通了长江和珠江两大水系 世纪上半期，欧美各国纷纷修建铁路网，铁
１９
隋朝 以洛阳为中心的大运河沟通中国南北方 影响 路成为陆路交通的主干，带动机器制造业等行
业的发展，人类步入铁路时代
元朝 京杭大运河是世界上最长的运河
近代中国铁路交通的发展
西方 世纪 法国开辟了连接地中海和大
②
② ：１７ ，
西洋的新通道 米迪运河 荷兰阿姆斯特
——— ，
丹建立运河系统
。
2.
对海洋的探索与全球航路的建立
古代世界对海洋的探索
１）
中国 轮船运输
① ２）
西方 年 美国人富尔顿发明了汽船
时期 概况
① ：１８０７ ， 。
蒸汽机以及后来的内燃机逐渐成为驱动船
西汉 初步形成东、南两条航线
舶的主要动力
宋元 造船工艺和航海技术有重大进步
。
郑和七次下西洋，航行至东南亚、印度、波斯 近代中国 世纪 年代中期 中国人建造
明朝 ② ：１９ ６０ ，
湾、阿拉伯半岛、红海和东非沿岸等地 的蒸汽动力轮船 黄鹄号 试航成功 揭开了
“ ” ，
其他地区 波利尼西亚人很早就在太平洋诸 中国近代造船工业的序幕 年 轮船招
② ： 。 １８７２ ，
岛活动 腓尼基人首次横渡地中海 维京 商局在上海正式成立 成为中国近代航运史
。 。 ，
人在北大西洋和北海地区探险 阿拉伯人 上的里程碑
。 。
在印度洋开展繁忙的海上贸易 公路运输 世纪 年代 德国人发明
。 ３） ：１９ ８０ ，
近代全球航路的建立 汽车
２） 。
新航路的开辟 4. 交通与社会变迁 加强了各地的沟通 促进了
① ： ，
时间 世纪至 世纪 政治 经济和文化发展 影响了城市的发展
１５ １７ 、 ； ；
达·伽马：欧洲—非洲—亚洲 方便了物品传递和信息交流
。
哥伦布：欧洲—美洲 二、现代交通运输的新变化
概况
麦哲伦船队：环球航行 1. 陆海交通的发展
其他：北大西洋和南太平洋航线
世界 中国
意义 环球交通网络逐渐形成
年，美国福特 中华人民共和国成立后，
5 汽 １９０８ Ｔ
年 开凿运河
车
型汽车诞生。 汽车 汽车工业发展起来，成为
高 ②
发
考 逐步成为现代社会 国民经济的支柱产业
展
3
年 的重要交通工具 之一
模
拟 年，中国大陆第一
在两次世界大战之 １９８８
A 高 条高速公路———上海沪
版 速
间，高速公路出现；
嘉高速建成。 到 年
高
公
路
二战后，在各国广泛
底，中国高速公路
２
总
０２
里
０
程
考
发展
历
位居世界第一
史
１５０
续表 医疗水平和科技水平相对落后。
③
世界 中国 在防疫措施尚不健全的情况下，对外交流及国内各地
④
年，京津城际铁路 的交流促使疫病流行。
年，世界上第一 ２００８
高 １９６４ 通车运营，中国进入高铁
条 商 业 运 营 高
速 古代防治疫病的措施
时代。 中国高铁在核心
铁 铁———日本“东海道 ３）
路 技术上实现自主创新，整
措施 史实
新干线”通车运营
体技术领先世界
重视公共卫生
年前，中国造船业 古罗马、古代中国重视公共卫生
航运技术：航海雷 １９７８ 与疫病的防治
① 主要是为国防建设服务，
达的使用和海事卫 东晋葛洪所著《肘后备急方》记载
此后 逐 渐 融 入 市 场。 出现大量防治
星通信系统的发展 了青蒿对疟疾的治疗作用；中国古
航 年，中国造船企业 疫病的方法
运 船舶制造：大型 １９８２ 人发明人痘接种法防治天花
② 正式进入世界造船市场。
发
展
化、专业化、高速化、
年，以载重吨计，中 西汉政府对疫病患者进行隔离；隋
自动化 ２０１８
建立救治机构 唐时期，寺庙病坊也收治病人；古
国造船完工量、新接订单
年，英法海底
罗马时期的医院收治疫病患者
③１９９４ 量、手持订单量的国际市
隧道开通
场份额均超过 近代医学成就
４０％ ４）
2.
航空的发展
2.
中医药的成就
古代中医药的成就
１）
战国至 扁鹊的望、闻、问、切四诊法；《黄帝内经》是
3.
现代交通与社会生活 缩短了人流和物流时
： 西汉 重要的中医基础理论著作
间 世界成为 地球村 城市公共交通发展
； “ ”； 华佗创制麻醉药“麻沸散”以及健身方法
东汉
促进了城市经济的繁荣 人口增长以及市区 “五禽戏”；张仲景著《伤寒杂病论》，提出辨
、 晚期 第
面积的扩大 交通的进步改变了人们的日常 证施治原则，奠定了中医临床学的基础 十
； 七
单
生活 大众旅游的潮流出现 孙思邈著临床百科全书《千金方》，被后人
元
； 。
唐朝 尊称为“药王”；《唐本草》是世界上第一部
村
考点 三 医疗与公共卫生 由政府颁布的药典 落
城
李时珍著成《本草纲目》，被誉为“东方药学 镇
一、历史上的疫病与医学成就 明朝 与
巨典” 居
1.
历史上的疫病 住
环
中华人民共和国成立后中医药学的发展
疫病的种类 天花 鼠疫 黑死病 黄热病 ２） 境
１） ： 、 （ ）、 、
在中西医结合方针的指导下 总结临床 交
斑疹伤寒 大流感等 ① ， 通
、 。
经验 与
疫病的影响 给人们的健康带来巨大威胁 。 社
２） ： ， 会
广泛设立中医院与中医院校
甚至导致政治 经济的变动 ② 。 变
、 。 迁
整理中医典籍 挖掘秘方验方 开发中成药
学习聚焦 ③ ， ， 医
制剂 疗
古代疫病频发的原因
。 与
公
屠呦呦等专家组成的研究团队受 肘后备急
政治腐败，战争频发，社会动荡。 共
① ④ 《
卫
灾荒及不良旧俗，公共卫生条件差。 方 启发 分离出能有效防治疟疾的青蒿素 生
② 》 ， 。
１５１
3. 西医在中国的传播 建立
２）
西医的发展 西方 建立了基本医疗卫生体系 医疗服务
１） ① ： ；
体系日益完善 现代医疗保障制度得到
；
推广
。
中国 基本医疗卫生体系逐渐建立 医疗机
② ： ；
构服务职能不断扩大 大力推进医疗保障体
西医在中国的传播 ；
２） 系建设
明末清初 西医传入中国 但影响有限 。
① ： ， 。 2. 医疗卫生事业的发展与社会生活 促进了人
鸦片战争后 在通商口岸建立起西式医院 ：
② ： ； 民健康状况的改善 改变了人们的生活方式
引入近代西医成就 建立西医院校 培养西 ； ；
； ， 强化了全民的卫生意识
医人才 借鉴西方公共卫生措施 中国的公 。
； ， 学习聚焦
共卫生事业初步发展
。 我国公共卫生事业发展的特点
二、现代医疗卫生体系与社会生活
预防为主；城乡协调发展；健全卫生防疫网；中西医结
1.
现代医疗卫生体系的建立
合；广泛发动群众参与；等。
内容 基本医疗卫生体系 医疗服务体系 药
１） ： 、 、
品供应体系与医疗保障体系等
。
5
年
高
考
3
年
模
拟
A
版
高
考
历
史
１５２
综合篇
知能 一 影响村落、集镇和城市形成的因素 厂房和住宅是城市主要建筑 蒸汽动力的广泛
２） 。
运用 使工厂摆脱自然动力的限制 遍地林立
1.
自然因素 平原地形 气候适宜 河流的干支 ， ， 。
： ； ；
各式各样的工人住宅建在工厂区周围 城市人
流交汇处或中下游 自然资源丰富 等 ，
； ； 。
口剧增 推动了城市公共设施的变革
2.
社会因素 ， 。
高效便捷的交通是城市经济 社会发展的基
交通 靠近水陆交通要道，发展商业贸易条件优越 ３） 、
础 众多城市在发展过程中依据自身区位
政治、 城市作为政治中心、军事要塞或边境口岸等得 。
优势 逐步构建起四通八达的交通网络和多
军事 到发展 ，
层次的交通体系
一些城市因手工业、商业兴盛或商贸中心转移 。
经济
而迅速发展起来 城市居民的生活方式 风俗习惯 思想观念
４） 、 、
发生巨大变化 进步 文明 多元的思想观
。 、 、
知能 二 城市化进程中人们居住条件和生活 念应运而生
。
环境的改善及问题 现代化大都市的发展适应了现代工业文明
５）
1. 下经济 社会发展的需要 在改善人们居住 城市化的表现 城市数量增加 城市规模扩 、 ，
： 、
和生活环境方面发挥了积极作用 但也带来
大 城市人口增加等 ，
、 。
2. 城市病 如人口膨胀 交通拥堵 环境恶
人们居住条件和生活环境的改善及问题 “ ”， 、 、
化 住房紧张 就业困难等
近代工业的兴起和城市的发展对劳动力的 、 、 。
１）
需求大增 促使大量手工业者 农村人口和
， 、
社会闲散劳动力转化为工业劳动力 城市传
，
统的居民结构发生根本性变化
。
铁技术体系的形成 为铁路铺设 轮船和汽
知能 三 新航路开辟和工业革命对交通发展
， 、
车的制造提供了强大的技术 材料等方面的
的影响
、
支撑 同时 交通工具的进步 社会发展的需
1.
新航路开辟对交通发展的影响 促进了航海 ； ， ，
： 求 推动着现代国家政府采取措施 进一步
技术的发展 促进了航海路线和地图 洋流与 ， ，
， 、 提高了交通管理水平
风向等地理知识的进步 尤其是促进了世界 。
，
海路大通道的初步形成
知能 四 中西方医疗卫生体系建立与发展的
。
2.
工业革命对交通发展的影响
异同
促进了水陆空交通的发展 蒸汽机的发明
１） 。 1. 同
与改进 促使蒸汽机车出现 推动了以铁路
， ， 涵盖内容 卫生 服务 药品 保障等
为代表的陆上交通的发展 煤气和石油的应 １） ： 、 、 、 。
； 发展趋势 体系不断完善 覆盖人群不断增多
用 使得内燃机不断被改进和应用 汽车 轮 ２） ： 、 。
， ， 、 助推动力 政府主导 法律保障
船 飞机等现代交通工具逐渐被广泛应用 ３） ： 、 。
、 。 2. 异
促进了交通动力的革新 蒸汽机和内燃机被广
２） 。 中国起步晚于西方 西方医疗保障制度在
泛应用于火车 轮船等交通工具 使得交通工具 １） 。
、 ， 二战后普遍建立 中国现代医疗卫生体系在
的发动机不断得到改进 电的发现与使用 促进 ，
； ， 新中国成立后建立 发展
电动机将电能转变成机械能以带动其他机械做 、 。
相较于西方 中国更加重视扶贫工作与医疗
功 推动了交通动力的革新 ２） ，
， 。 卫生建设的结合
提升了交通道路 工具的质量 制造业 钢 。
３） 、 。 、
铁业 建筑业等行业的发展 尤其是现代钢
、 ，
第
十
七
单
元
村
落
城
镇
与
居
住
环
境
交
通
与
社
会
变
迁
医
疗
与
公
共
卫
生
１５３
创新篇
史料研习 梁启超的割肾医案——近代中西
———摘编自《我们病了怎么办》
医之争
鲁迅认为：“自从西医割掉了梁启超的一
个腰子以后，责难之声就风起云涌了，连对于
材料 年，梁启超小便出血。 西医：肾脏
１９２６ 腰子不很有研究的文学家也都‘仗义执言’。
需要切除；中医：无碍，任其流血二三十年，亦
同时，‘中医了不得论’也就应运而起；腰子有
无所不可。 再三权衡后，梁启超决定进行手
病，何不服黄蓍欤？ 什么有病，何不吃鹿茸欤？
术。 然而几天后复查，发现尿液检测仍然有
但西医的病院里确也常有死尸抬出。 我曾经
血。 原来西医手术时切错了肾。 梁启超被西
忠告过 先生：你要开医院，万不可收留些看
医“割错腰子”的事件一经传出，再次引发中西
Ｇ
医之争。 徐志摩指出： 我们对西医的信仰，是
来无法挽回的病人；治好了走出，没有人知道，
无边际的。 中国大夫其实是太难了……有谁 死掉了抬出，就哄动一时了，尤其是死掉的如
听得惯这一套废话？ 冲他们那寸把长乌木镶 果是‘名流’。”
边的指甲，鸦片烟带牙污的口气，就不能叫你 ———摘编自《马上日记》
放心，不说信任！ 同样穿洋服的大夫们够多漂 在中西医之争上，西医界称中医为旧医，
亮，说话够多有把握，什么病就是什么病，该吃 称自己是新医，将中西医之争视为“新旧之
黄丸子的就不该吃黑丸子，这够多干脆。 争”、先进与落后之争，试图通过这样的话语定
位分清自己和中医的地位；中医界称自己为国 鲁迅曾留学日本，专修西医，从专业角度说，他
医，称西医为西医，将中西医之争视为“中西之 更有发言权。
争”，试图与民族国家建构联系，占有一定的政 近代中西医之争的实质是科学主义的学理之
治话语力量。 争，是中西文化之争。
———摘编自姜连堃等《从话语权的争夺透视
梁启超的割肾医案是近代中国医
近代中西医之争》
疗史上引人注目的名案，医案本身并不复
根据上述史料 指出徐志摩 鲁迅对梁启超医
， 、 杂，但因梁启超的名声而引起诸多争论。 本
疗事件分别持何观点 为什么说鲁迅更有发
？ 题通过梁启超被西医“割错腰子”的医疗事
言权 近代中西医之争的实质是什么
？ ？ 件，让学生深层认知这起医疗事件背后的本
探究思路 阅读材料，提取关键信息可知：
质，它既有中医与西医的生存之争，还包含
徐志摩：痛批西医的“科学精神”名不副实，反
着科学主义的学理之争、近代新旧之争、先
映徐志摩对自己所生活时代的民计民生的思
进与落后之争。 在政治层面，更是上升到民
考和触痛 对西医持怀疑态度。
→
族文化的存亡之争。 这些争论既是对中医
鲁迅：发表《马上日记》，开篇便将矛头对准徐
的一种磨难，也为其自身的发展提供了契
志摩等人，认为不是西医的问题，而是中国人
机。 在经历了与西医的抗争后，中医逐渐走
做事的问题 对科学坚定支持。
→
上与西医的结合与汇通之路。
当代学者姜连堃等人：主要论述了中西医论争
的内容，反映了后世学者对近代中西医之争本
质的认识。
参考答案 从表面上看，徐志摩似乎在贬低中
医，赞成西医，但实质是在质疑西医的科学性。
鲁迅认为西医到了中国，确实发生了许多问
题，但他认为这不是西医的问题，而是中国人
的问题，做事不务实，便什么都可疑。
5
年
高
考
3
年
模
拟
A
版
高
考
历
史
１５４
