政府采购项目验收单标准模版

政府采购项目验收单

验收单编号：〔____〕____号

验收类型：□到货验收 □阶段性验收 □竣工验收 □最终验收

项目属性：□货物类 □服务类 □工程类 □混合类

一、项目基础信息

二、验收组成员信息

三、项目履约总体情况核查

1.交付/完工/服务期限：□按合同约定完成 □延期完成（延期原因：____） □未完成

2.合同变更情况：□无变更 □有变更（变更内容：；变更审批文件：）

3.履约配合情况：□积极配合 □一般 □不配合

4.是否符合采购需求：□完全符合 □基本符合 □不符合

5.异常情况说明：____

四、分维度详细验收内容

数量验收结论：□数量齐全 □数量短缺（详见上表） □数量超标

（二）技术参数与质量验收（全品类必填）

质量证明文件核查：□产品合格证 □质量检测报告□原厂证明 □3C认证 □环保认证 □其他：____

质量验收结论：□合格 □基本合格 □不合格

（三）服务验收（服务/货物售后类必填）

1.服务内容完成度：□全部完成 □部分完成 □未完成

2.服务质量：□优秀 □合格 □不合格

3.人员配置：□符合合同要求 □不符合（说明：____）

4.响应/维保服务：□7×24小时 □工作日响应 □定期巡检 □无维保

5.培训服务：□已完成 □未开展 □无需培训

6.服务验收结论：□合格 □基本合格 □不合格

（四）工程类专项验收（工程类必填）

1.施工质量：□符合规范 □基本符合 □不符合

2.隐蔽工程验收：□合格 □不合格

3.安全文明施工：□符合要求 □存在问题

4.工程资料完整性：□齐全 □缺失

5.工程验收结论：□合格 □基本合格 □不合格

（五）资料移交验收

资料移交结论：□齐全完整 □部分缺失 □未移交

五、异常低价/履约风险专项核查（适用低价中标项目）

1.是否与投标承诺一致：□是 □否（说明：____）

2.是否存在降质、减配、偷工减料：□是 □否

3.履约能力是否满足要求：□是 □否

4.专项核查结论：____

六、验收总体结论

□ 验收合格：项目完全符合合同、采购文件及国家相关标准，同意通过验收，建议按合同支付款项。

□ 验收基本合格：存在轻微瑕疵，不影响使用功能，供应商需于____年____月____日前完成整改，整改完成后视同验收合格。

□ 验收不合格：存在严重质量/数量/履约问题，不符合验收标准，不予通过验收，责令限期整改，整改后重新验收。

整改要求（不合格/基本合格填写）：

重新验收时间：____年____月____日

七、签字确认栏

（一）验收组全体成员签字

组长：____ 成员：____ ____ ____ 专家：____

（二）采购单位意见

经办人签字：____

项目负责人签字：____

分管领导签字：____

单位（公章）：

日期：____年____月____日

（三）供应商意见

完全认可验收结果□ 部分认可 □ 不认可（说明：____）

经办人签字：____

法定代表人/授权代表签字：____

单位（公章）：

日期：____年____月____日

（四）采购代理机构意见（如有）

经办人签字：____

单位（公章）：

日期：____年____月____日

八、备注

1.本验收单为政府采购项目法定验收凭证，一式____份，采购单位、供应商、代理机构、财政部门各执一份。

2.验收不合格项目，不得办理资金支付，不得投入使用。

3.供应商未按要求整改的，采购单位可按合同约定追究违约责任。

4.本验收单自各方签字盖章之日起生效。