①肾上腺素:1mg/ml
●用于抢救过敏性休克和心肺复苏
●不良反应:心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉、心律失常,严重室颤而致死
②利多卡因:200mg/10ml;100mg/5ml
●抗室性心律失常,局麻药
●缺点:快速耐药性
●不良反应:嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制、低血压及心动过缓
●禁忌:Ⅱ°、Ⅲ°传导阻滞,阿-斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、及本品过敏者患者禁用。
④10%葡萄糖酸钙:1g×10ml
●治疗钙缺乏;过敏性疾患;镁中毒、氟中毒的解救;心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。
●不良反应:静脉注射可有全身发热,静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心;高钙血症
●禁忌:应用强心苷期间禁止静注本品。
⑤去甲肾上腺素:2mg/1ml
●强烈的受体激动药,同时也激动受体,升压
●用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压,上消化腺出血
●不良反应:局部组织缺血坏死,肾血流锐减后尿量减少,组织供血不足导致缺氧和酸中毒,急性肾衰
禁忌:高血压,动脉硬化及器质性心脏病;禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合并使用,可卡因中毒及心动过速患者禁用。
⑥胺碘酮:
●属Ⅲ类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂。且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。
●不良反应:有可能会导致胃肠道症状,烧心、反酸、恶心、食欲下降。另外有可能会导致窦性心动过缓,严重的有可能会导致传导阻滞。还有可能会引起其他的心律失常,比如多型性室性心动过速。也有可能会导致低血压,引起心衰发作,引起甲状腺功能亢进、肺纤维化等。
●禁忌症:房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍、对碘过敏
⑦异丙肾上腺素:1mg/2ml
●治疗心源性或感染性休克,完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
●缺点:可引起心律失常,久用产生耐药性
●不良反应:口咽发干、心悸不安
●禁忌症:心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。
尼可刹米(可拉明):0.375g/1.5ml
●呼吸兴奋剂
●用于呼吸抑制
●不良反应:常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。
禁忌:抽搐及惊厥患者。
地塞米松:5mg/1ml
●适用于:主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病等
●不良反应:本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状。并发感染为主要的不良反应。
●注意:突然停药或减量过快,出现肾上腺危象。
盐酸消旋山莨菪碱(654-2):10mg×1ml
●抗M胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等
●不良反应:口干、面红、视物模糊
●禁忌:颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎慎用。
间羟胺(阿拉明):10mg间羟胺(相当于重酒石酸间羟胺19mg)
●升压
●不良反应:心律失常、肺水肿、心跳骤停,骤然停药时可能发生低血压。
●注意事项:用前补充血容量,缓慢减药,静脉注射时防止药液外溢
阿托品:0.5mg/1ml,5mg/1ml
●增快心率,解救有机磷酸酯类中毒
●不良反应:口干,心悸,皮肤潮红,小便困难、肠蠕动减少
●禁忌症:青光眼,前列腺肥大
去乙酰毛花苷(西地兰):0.4mg/2ml
●用于心力衰竭,控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。
●不良反应:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱,视力模糊或“黄视”(中毒症状)、腹泻、中枢
神经系统反应如精神抑郁或错乱
●禁忌:禁用:①任何强心甙制剂中毒;②室性心动过速、心室颤动;③梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑);④预激综合征伴心房颤动或扑动。
●注意事项:①用药期间禁用钙剂
②近期用过洋地黄强心剂者慎用,心率小于60次/分不用
多巴胺:20mg/2ml
● 升压,休克综合征
●不良反应:胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常(尤其用大剂量)、全身软弱无力感;心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见
●注意:用前补充血容量,纠正酸中毒
氨茶碱:0.25g/2ml
●支气管扩张剂
●不良反应:恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常、发热、失水、惊厥,严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。
●注意事项:对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
夜雨聆风