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中医方剂备考笔记|横向归类梳理
中医方剂备考笔记|横向归类梳理方剂横向对比总结｜中医医考必背，直击配伍考点！ 很多备考中医执业的同学都有一个通病：方歌背得熟，做题总混淆。 究其根本原因，就是只会单独记方子，不会横向归类、对比区分。 医考笔试最爱考的，从来不是单纯方歌默写，而是方剂配伍逻辑、治法特色、病机对应、脏腑归治！ 今天给大家全新梳理一份方剂对比归类笔记，全部按考试出题套路整理，同类方剂集中汇总，告别记混、记错、记不牢！ ✅ 本文仅作为医学备考学习指导，仅供个人知识积累参考 适用于内热郁滞、不得外散的各类热证，考试高频对应方剂： 牛蒡解肌汤、麻杏石甘汤、普济消毒饮、清胃散、泻黄散、龙胆泻肝汤 通过补益脾胃气血津液，滋养肺脏，专治脾肺两虚病证： 参苓白术散、琼玉膏、麦门冬汤、泻白散、补肺阿胶汤、玉屏风散、清燥救肺汤 针对肺肾阴虚、虚火内生病机，双补肺肾： 百合固金汤、养阴清肺汤、琼玉膏、玉女煎 以肾阳温煦脾土，解决脾肾阳虚、虚寒内生问题： 右归丸、真人养脏汤、四神丸 通过滋补肾水，涵养肝木，改善肝肾阴虚、肝阳上亢： 镇肝熄风汤、一贯煎、大定风珠、消瘰丸、阿胶鸡子黄汤 调和肝脾，用于肝气郁结、横逆犯脾之证： 一贯煎、完带汤、痛泻要方、逍遥散 依靠健脾燥湿、利水渗湿，治疗脾虚水湿泛滥： 越婢汤、真武汤、苓桂术甘汤、十枣汤、实脾散 专治阴虚火旺、虚热扰动胞宫，代表方：固经丸 清肺金以制肝木，解决肝火犯肺、木火刑金： 一贯煎、镇肝熄风汤、羚角钩藤汤 交通心肾、清火滋阴，专治心肾不交，代表方：交泰丸 补益之中兼顾通利，补而不滞，适合体虚兼有积滞便秘： 济川煎、增液承气汤 通腑泄浊同时顾护正气，祛邪不伤正： 温脾汤、黄龙汤 黄龙汤、济川煎，两方均遵循升降相配、先升后降的组方思路 药物本身偏性被配伍制约，保留治疗功效，是医考超爱考点： 大黄附子汤、温脾汤、麦门冬汤、竹叶石膏汤、贝母瓜蒌散、天台乌药散、银翘散 寒热并用、升降调气，调理脾胃气机郁滞： 半夏泻心汤、枳实消痞丸、左金丸、连朴饮、小陷胸汤、半夏厚朴汤、乌梅丸、鳖甲煎丸、清气化痰丸 兼顾气机调理与寒热平衡，适配复杂寒热错杂证： 半夏泻心汤、枳实消痞丸、左金丸、连朴饮、乌梅丸、鳖甲煎丸 全面兼顾祛邪、扶正、调气机，三方为重中之重： 半夏泻心汤、枳实消痞丸、乌梅丸 通过泻下腑热，间接清解胸膈无形邪热： 凉膈散、泻心汤 针对积滞、瘀血、湿热导致的泻利，通利祛邪而止泻： 大承气汤、木香槟榔丸、枳实导滞丸、桂枝茯苓丸、芍药汤 温补中焦、缓急止痛，主治中焦虚寒诸证： 大建中汤、小建中汤、黄土汤、理中丸、吴茱萸汤 针对久泻、久痢反复发作，不同证型对应专属方剂： 中气下陷引发久泻久痢 → 补中益气汤 脾肾虚寒导致久泻久痢 → 真人养脏汤 寒热错杂型久泻久痢 → 乌梅丸 单纯肾虚久泻 → 四神丸 虚寒久痢不止 → 桃花汤 脾虚湿盛泄泻 → 参苓白术散 方剂配伍同时兼顾发散与收敛，散邪而不伤正、收涩而不留邪： 小青龙汤、玉屏风散、回阳救急汤、酸枣仁汤、定喘汤、二陈汤、苏合香散、桂枝汤、四逆散、苓甘五味姜辛汤、九仙散 麦门冬汤、泻白散 杏苏散、苓甘五味姜辛汤、琼玉膏、清气化痰丸、贝母瓜蒌散 四逆散、痛泻要方、逍遥散、小建中汤、半夏白术天麻汤、柴胡疏肝散、完带汤 左金丸、柴胡疏肝散、吴茱萸汤 专治肝火犯肺、咳嗽咯血 → 咳血方 清胃滋阴、兼顾肾阴亏虚 → 玉女煎 脾肾两虚、水湿、滑脱诸证通用： 玉液汤、固冲汤、真人养脏汤、真武汤、实脾散、四神丸、大秦艽汤、独活寄生汤、消风散 升性代表药物：柴胡、桔梗、升麻、葛根、荷叶 降性代表药物：杏仁、枳实、枳壳、大黄、黄芩、黄连、款冬花、清茶 升降并用经典方剂 四逆散、五积散、杏苏散、败毒散、复元活血汤、血府逐瘀汤、川芎茶调散、九仙散、普济消毒饮、清胃散、龙胆泻肝汤、葛根芩连汤、枳术丸、济川煎、黄龙汤、藿香正气散、连朴饮、小柴胡汤、当归拈痛汤 简单速记：四散+二血 四散：败毒散、五积散、四逆散、杏苏散 二血：复元活血汤、血府逐瘀汤 补充：旋覆代赭汤核心特点为沉降相须、降逆止呕 柴葛解肌汤、定喘汤、越婢汤、石膏汤、九味羌活汤、大青龙汤 葛根芩连汤、石膏汤、九味羌活汤、大青龙汤、柴葛解肌汤、定喘汤 五积散、小青龙汤、再造散、麻黄附子细辛汤 大柴胡汤、防风通圣散、疏凿饮子 气血阴阳全面兼顾方剂：炙甘草汤、龟鹿二仙胶、大造丸 阳生阴长配伍理论代表：当归补血汤 壮水之主、滋阴补肾代表：六味地黄丸 壮水制火、清虚热固冲任：固经丸 益火之源、阴中求阳代表：肾气丸、右归丸 育阴涵阳、滋阴潜阳：左归丸 阳中求阴、补阴兼助阳：左归丸、虎潜丸 养阴透热、清退虚热：青蒿鳖甲汤、清营汤 温阳健脾、散寒祛湿：理中汤、苓桂术甘汤、黄土汤、温脾汤、实脾散 脾不统血、气虚出血：黄土汤、归脾汤、固冲汤、理中丸 心肾不交、水火失济：天王补心丹、地黄饮子、桑螵蛸散、交泰丸、磁朱丸、黄连阿胶汤 汗证分类对应方剂 自汗、盗汗通用：左归丸、牡蛎散、炙甘草汤 单纯气虚自汗：九仙散、人参养荣汤、生脉散、玉屏风散、补中益气汤、桂枝汤 阴虚盗汗专用：六味地黄丸、当归六黄汤、归脾汤、清骨散、秦艽鳖甲散、大补阴丸 桔梗——载药上行 对应方剂：血府逐瘀汤、参苓白术散、清瘟败毒饮、普济消毒饮、百合固金汤、天王补心丹、升陷汤、九仙散 柴胡、葛根、升麻——升举清阳 小柴胡汤、逍遥散、血府逐瘀汤、四逆散、柴葛解肌汤、补中益气汤、葛根芩连汤、济川煎 牛膝——引血、引火下行 玉女煎、血府逐瘀汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮 方剂学是中医医考分值高、最易丢分的核心科目。 单纯死记方歌效率极低，横向对比归类记忆，才是考场秒杀做题的关键！ 把同类治法、同类病机、同类配伍特点的方剂放在一起区分，能快速理清考点差异，避开出题陷阱。 坚持每日复盘、积累对比，循序渐进吃透方剂重难点，考场做题稳准高效！ 祝所有备考的同学，脚踏实地，稳步进阶，顺利上岸！
