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第二部分 医学基础知识强化练习
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第十篇 儿科学
一、单项选择题
1. 女婴，孕41 周产，出生体重2.7kg，体健。下列说法错误的是（ ）。
A. 应立即接种百白破疫苗
B. 及早补充维生素D
C. 进行苯丙酮尿症筛查
D. 应立即接种乙肝疫苗
2. 某小儿，2 岁，蛋白质- 能量营养不良，某日突然出现面色灰白，神志不清，
脉搏减慢，体温不升，无抽搐，是因为并发（ ）。
A. 小细胞低色素性贫血
B. 维生素A 缺乏症
C. 自发性低血糖
D. 锌缺乏症
3. 下列哪项不是母乳和牛乳成分相比的特点？（ ）
A. 母乳含SIgA
B. 母乳含白蛋白较多
C. 母乳含乳糖较多
D. 母乳含钙较多
4. 患儿，女，3 岁，因发现双下肢弯曲1 年余就诊。足月顺产，人工喂养（奶粉）
未加鱼肝油。患儿几乎无户外活动，2 岁前不会走，1 岁半出牙，可协助做简单家务。
体检：可疑肋串珠和手、足镯，双下肢严重“O”型。最可能的诊断是（ ）。
A. 黏多糖病
B. 营养性维生素D 缺乏性佝偻病
C. 软骨营养不良
D. 先天性甲状腺功能减退症
5. 患儿，男，3 月龄，家长主诉：“发作性抽搐半日”，患儿为双胞胎之小，低体
重，冬季出生，生产史无异常，生后体重增长良好，近两日大便频次较多，尿量尚
可，无发热、呕吐。半天前突发抽搐，表现为双眼向上凝视，口唇稍发绀，四肢屈曲
抖动，持续10 余秒自行缓解，间隔数十分钟后再次发作，发作形式同前，发作后精
神食纳如常。追问母孕后期有腓肠肌痉挛病史，家族中无癫痫病史。其最可能的诊断
为（ ）。
A. 化脓性脑膜炎
B. 婴儿痉挛症
C. 维生素D 缺乏性手足搐搦症
D. 颅内出血
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第十篇 儿科学
6. 关于新生儿败血症，下列说法错误的是（ ）。
A. 患儿可有发热表现
B. 患儿均有黄疸表现
C. 患儿可有肝脾肿大表现
D. 患儿血常规检查白细胞计数可正常
7. 女婴，6 天，37 周产，产程中曾出现宫内窘迫，产后5 分钟出现窒息，积极抢
救后好转。第五天出现嗜睡表现，可见患儿囟门饱满，心率94 次/ 分，呼吸30 次/ 分，
拥抱反射减弱，肌张力逐渐减弱。该患儿最可能的诊断是（ ）。
A. 新生儿低血糖
B. 新生儿脑膜炎
C. 新生儿缺氧缺血性脑病
D. 新生儿肺透明膜病
8. 新生儿胆红素的代谢不同于成人，以下对于新生儿胆红素代谢特点的描述，不
正确的是（ ）。
A. 新生儿胆红素生成过多的原因包括红细胞数量过多与红细胞寿命相对过长
B. 血浆白蛋白联结胆红素的能力不足
C. 肝细胞处理胆红素的能力差
D. 胆红素肠肝循环增加，导致血非结合胆红素水平增高
9. 新生儿生理性黄疸的特点是（ ）。
A. 出生后24h 内出现黄疸
B. 出生4 周后黄疸消退
C. 一般情况差
D. 血清总胆红素暂时性增高
10. 患儿生后第5 天，吃奶差，精神萎靡2 天，体温37℃，呼吸急促，皮肤黄疸，
双肺闻及少许湿啰音，脐窝有少量稀薄分泌物，脾肋下1cm，双大腿外侧硬肿，血清
胆红素156μmol/L，以间接胆红素为主。最可能的诊断是（ ）。
A. 新生儿肝炎
B. 新生儿肺炎
C. 新生儿溶血症
D. 新生儿败血症
11. 胎龄小于37 周的新生儿，称为早产儿，以下关于早产儿的临床特征描述错误
的是（ ）。
A. 皮肤绛红，水肿和毳毛多
B. 头占全身比例的1/3
C. 头占全身比例的1/4
D. 头发细而乱
12. 患儿10 个月，近一周来抽搐发作4 次，父母为近亲婚配。查体：智力发育差，
皮肤白，毛发黄，可闻及鼠尿味，脑电图可见痫样放电。最可能的诊断为（ ）。
A. 呆小病
B. 苯丙酮尿症
C. 先天愚型
D. 原发性癫痫
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13. 新生儿期苯丙酮尿症的筛查，应选用（ ）。
A. DNA 分析
B. 血氨基酸分析
C. 尿有机酸分析
D. Guthrie 细菌生长抑素试验
14. 患儿2 岁，体重10kg，身高80cm，智力差，前囟门未闭，双目细小，外眼
角斜向外上，舌尖伸出口外，关节柔软，最大的可能是（ ）。
A. 甲状腺功能减退
B. 佝偻病
C. 唐氏综合征
D. 营养不良
15. 8 月男孩，确诊川崎病后出院，2 个月后猝死于家中，死前无明显诱因，其死
因可能为（ ）。
A. 脑出血
B. 心肌炎
C. 脑栓塞
D. 冠状动脉瘤破裂
16. 川崎病的诊断依据不包括（ ）。
A. 球结合膜充血，口唇干红，草莓样舌
B. 心电图表现广泛ST-T 改变
C. 手足硬肿、掌指红斑、指趾脱皮及多形性红斑
D. 持续高热5 天以上
17. 房间隔缺损发生肺动脉高压后，听诊可闻及的体征是（ ）。
A. A2 亢进
B. 第一心音减弱
C. 第二心音减弱
D. P2 亢进，固定分裂
18. 患儿出现差异性发绀（下半身青紫，左上肢有轻度青紫，而右上肢正常），可
能的先天性疾病是（ ）。
A. 法洛四联症
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
19. 男孩，1 岁。发热伴咳嗽，气促7 天，自出生后喂养困难，生长发育落后，
多次患肺炎。查体：T 38℃，P 120 次/ 分，R 50 次/ 分，消瘦，呼吸急促，双肺可闻
及细湿啰音，胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音，腹软，肝肋下3cm，质中，
脾肋下未触及，手指甲床可见毛细血管搏动。该患儿目前最易发生的并发症是（ ）。
A. 血栓形成
B. 生长迟缓
C. 充血性心力衰竭
D. 营养不良
20. 女孩，2 岁。剧烈活动后气促，出现下半身青紫，上肢没有变化。查体：
BP 90/50mmHg，可闻及粗糙响亮的连续“机器”样杂音。胸部X 线检查显示左心增
大。最有可能的疾病是（ ）。
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A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
21. 手足口病的传染源，下面哪项不是？（ ）
A. 病人
B. 隐性感染者
C. 健康携带者
D. 牲畜
22. 麻疹前驱期最有诊断价值的表现是（ ）。
A. 皮肤红色斑丘疹
B. 上呼吸道卡他症状
C. 口腔麻疹黏膜斑
D. 结膜炎
23. 男孩，3 岁。发热一天后，在头面部出现斑丘疹和水疱，水疱容易破溃并迅
速结痂，伴有很明显的痒感。以下最可能的诊断是（ ）。
A. 麻疹
B. 风疹
C. 猩红热
D. 水痘
24. 咽结合膜热的病原体是（ ）。
A. 柯萨奇A 组病毒
B. 柯萨奇B 组病毒
C. 腺病毒3、7 型
D. 单纯疱疹病毒
25. 7 岁男孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球发红，且眼分
泌物少，可能的诊断是（ ）。
A. 红眼病
B. 咽结合膜热
C. 川崎病
D. 流行性感冒
26. 急性感染性喉炎的咳嗽特点是（ ）。
A. 喘息性咳嗽
B. 痉挛性咳嗽
C. 刺激性干咳
D. 犬吠样咳嗽
27. 婴儿腹泻的治疗原则不包括（ ）。
A. 调整和适当限制饮食
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 加强护理，防治并发症
D. 长期应用广谱抗生素
28. 属于婴儿腹泻中度脱水的是（ ）。
A. 皮肤弹性极差
B. 哭无泪，尿量极少
C. 眼眶及前囟深度凹陷
D. 精神萎靡
29. 惊厥持续状态的处理，错误的是（ ）。
A. 尽快找出病因
B. 吸氧
C. 禁用甘露醇
D. 首选地西泮止惊
30. 患儿，2 岁。因“发热、咳嗽3 天，抽搐1 次”就诊，家长描述，抽搐发作
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前无明显征兆，发作时意识丧失，全身强直，持续约2 分钟缓解，缓解后神志清楚，
精神尚可，当时测体温39.1℃。查体：神志清楚，精神尚可，神经系统未查到病理体
征。头颅CT 正常，脑脊液检查正常。血常规检查大致正常。最可能的诊断是（ ）。
A. 热性惊厥
B. 化脓性脑膜炎
C. 脑膜脑炎
D. 病毒性脑炎
二、多项选择题
31. 有关小儿神经精神发育的一般规律，描述正确的是（ ）。
A. 大运动发育过程可归纳为“三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”
B. 1 岁可听懂自己的名字，可会叫“爸爸、妈妈”
C. 吸吮出生时即存在，3 ～4 个月左右消失
D. 3 ～4 个月以内的婴儿Babinski 征可呈阳性
32. 维生素D 缺乏性手足搐搦症神经肌肉兴奋性增高的特异性体征有（ ）。
A. 克氏征阳性
B. 布氏征阳性
C. 腓反射阳性
D. 陶瑟征阳性
33. 关于新生儿缺氧缺血性脑病的诊断，以下说法正确的有（ ）。
A. 严重宫内窘迫
B. 出生时轻中度窒息
C. 新生儿惊厥、嗜睡
D. 原始反射不可引出
34. ABO 溶血症换血疗法选择的血源是（ ）。
A. AB 型血浆和O 型红细胞混合血
B. 抗A、抗B 效价不高的O 型血
C. 患儿同型血
D. O 型血浆和AB 型红细胞混合血
35. 下列属于唐氏综合征临床表现的是（ ）。
A. 智能落后
B. 眼距宽，双眼外眦上斜
C. 通贯手
D. 畸形
36. 下列哪种属于潜在青紫型先天性心脏病？（ ）
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. Roger 病
37. 以下指标可用于判断足月新生儿出现的黄疸属于病理性黄疸的是（ ）。
A. 出现时间早，在出生后24 小时内即出现
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第十篇 儿科学
B. 持续时间超过1 周
C. 血清胆红素>221μmol/L
D. 黄疸退而复现
38. 下列符合病毒性肠炎临床特点的有（ ）。
A. 蛋花样大便
B. 中毒症状明显
C. 大便无腥臭味
D. 常有上呼吸道感染症状
39. 下列（ ）为法洛四联症的特点。
A. 紫绀
B. 杵状指（趾）
C. 可见剑突下抬举性搏动
D. 肺动脉狭窄越重，杂音越明显
40. 新生儿化脓性脑膜炎多见的病原菌是（ ）。
A. 大肠杆菌
B. A 组溶血性链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 流感杆菌
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