护士资格考试 并发症类高频知识点汇总

一、内科护理学

1、慢性肺源性心脏病：首要死因：肺性脑病；酸碱失衡多见呼吸性酸中毒

2、支气管哮喘（重度）：呼吸衰竭、自发性气胸；重症哮喘可出现呼酸合并代酸

3、支气管扩张：大咯血、窒息（咯血最危险并发症）

4、肺结核：自发性气胸、呼吸衰竭

5、急性心肌梗死：24h 内最主要死因：室颤；并发症：乳头肌功能失调（最常见）、心脏破裂、栓塞、室壁瘤、心肌梗死后综合征

6、风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）：房颤，脑栓塞最常见

7、房颤：血栓脱落→脑栓塞

8、慢性心衰：肺部感染、下肢深静脉血栓、电解质紊乱；急性左心衰严重并发症：急性肺水肿

9、感染性心内膜炎：心力衰竭（最常见并发症）、动脉栓塞（脑栓塞）

10、消化性溃疡（四大并发症，必考）

       出血（最常见）：呕血、黑便

       穿孔（最严重）：突发剧烈腹痛、急性腹膜炎

       幽门梗阻：呕吐宿食，空腹振水音；低钾低氯性碱中毒

       癌变：仅胃溃疡可癌变，疼痛节律消失、持续隐血阳性

11、肝硬化

最常见并发症：上消化道出血（食管胃底静脉曲张破裂）

最严重并发症：肝性脑病（主要死亡原因）

其他：感染、肝肾综合征、原发性肝癌、电解质紊乱

12、急性胰腺炎（出血坏死型）：休克（最常见并发症）、急性肾衰、ARDS、感染、胰性脑病

13、溃疡性结肠炎：中毒性巨结肠（最严重并发症）、大出血、肠穿孔

14、急性肾衰（少尿期）：高钾血症（最严重，早期死亡原因）、代谢性酸中毒、感染

15、慢性肾衰竭：心力衰竭（最常见死因）、高钾血症、感染、肾性骨病

16、特发性血小板减少性紫癜 ITP：颅内出血（致死并发症）

17、白血病：感染、出血（颅内出血死亡）

18、糖尿病：急性并发症：酮症酸中毒 DKA、高渗高血糖综合征；慢性并发症：微血管病变（糖尿病肾病、视网膜病变）、大血管病变（心梗脑梗）、周围神经病变

二、外科护理学

1、甲状腺术后：呼吸困难 / 窒息（最危急并发症，术后 48h 内）；喉返神经损伤（声音嘶哑）；喉上神经损伤（饮水呛咳）；手足抽搐（低钙）

2、胃大部切除术后并发症

早期：出血、吻合口瘘、胃排空障碍、十二指肠残端破裂（严重）

晚期：倾倒综合征、碱性反流性胃炎、吻合口溃疡、营养障碍

3、食管癌术后：吻合口瘘（最严重并发症），多发生术后 5～10 天；乳糜胸

4、阑尾炎术后：盆腔脓肿（术后 5～7 天发热、里急后重）、腹腔内出血、切口感染（最常见）

5、胆道疾病：急性梗阻性化脓性胆管炎 AOSC，休克 + 中枢抑制；胆瘘

6、疝修补：术后阴囊血肿、感染；肠嵌顿→肠坏死

7、骨折早期并发症：休克、脂肪栓塞综合征（长骨骨折）、重要内脏损伤、骨筋膜室综合征（前臂小腿）

8、骨折晚期并发症：关节僵硬（最常见）、坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓、感染、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩

9、麻醉

硬膜外麻醉：全脊髓麻醉（最严重并发症）

10、输液：发热反应（最常见）、急性肺水肿（粉红色泡沫痰）、静脉炎、空气栓塞

11、输血：溶血反应（最严重）、发热反应、过敏反应、枸橼酸钠中毒（大量输库存血）

三、妇产科护理学

1、分娩期并发症

    产后出血：我国产妇死亡首位原因

    子宫破裂：最严重分娩并发症

    羊水栓塞：起病急，急性呼吸循环衰竭、DIC

2、卵巢良性肿瘤：蒂扭转（最常见并发症），突发一侧下腹痛；破裂、感染、恶变

3、葡萄胎：大出血；侵蚀性葡萄胎 / 绒癌并发症：肺转移、脑转移（致死）

4、异位妊娠：破裂→腹腔内大出血、失血性休克

四、儿科护理学

1、化脓性脑膜炎：硬脑膜下积液（最常见并发症）；脑积水、脑室管膜炎、癫痫

2、小儿腹泻：脱水、电解质紊乱（低钾、低钙）

3、法洛四联症：脑血栓、脑脓肿、缺氧发作

4、急性肾小球肾炎：严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰

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