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护士资格考试常见病病因及发病机制知识点汇总
发病机制：持续压力造成局部组织缺血缺氧，细胞坏死。
2、发热
致热原性发热：外源性（细菌、病毒）→刺激产生内源性致热原，作用体温调节中枢，调定点上移。
非致热原：中枢直接受损（脑出血）、产热过多 / 散热减少。
3、水肿
机制：钠水潴留；毛细血管静水压升高；血浆胶体渗透压下降；毛细血管通透性增加；淋巴回流受阻。
4、缺氧
低张性缺氧：吸入氧分压低、外呼吸障碍；
血液性缺氧：血红蛋白量 / 质异常；
循环性缺氧：组织血流量减少；
组织性缺氧：细胞不能利用氧（氰化物中毒）。
二、内科护理学（重点）
1、慢性阻塞性肺疾病 COPD
病因：吸烟（最主要）；空气污染；感染；蛋白酶 - 抗蛋白酶失衡；遗传。
机制：气道慢性炎症，气道重塑，不完全可逆气流受限。
2、支气管哮喘
病因：遗传 + 环境诱因（花粉、尘螨、感染、冷空气、药物如阿司匹林）。
机制：气道慢性炎症、气道高反应性，气道痉挛。
3、肺炎链球菌肺炎
病因：肺炎链球菌，受凉、劳累为诱因。
机制：细菌在肺泡繁殖，引起肺泡渗出、实变，不破坏肺泡壁。
4、肺结核
病因：结核分枝杆菌，呼吸道飞沫传播。
机制：Ⅳ 型超敏反应（迟发型变态反应）。
5、肺源性心脏病（肺心病）
病因：COPD 最常见。
机制：缺氧、二氧化碳潴留→肺小动脉痉挛→肺动脉高压→右心负荷增加→右心室肥厚、右心衰。
6、心力衰竭
基本病因：心肌损害（心梗、心肌病）；心脏负荷过重（容量负荷、压力负荷）。
诱因：呼吸道感染（最常见）、心律失常、劳累、补液过多过快。
7、高血压
原发性：遗传 + 环境（高盐饮食、超重、饮酒、精神紧张），机制：交感兴奋、水钠潴留、血管重构。
继发性：肾实质性、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症。
8、冠心病 / 急性心肌梗死
病因：动脉粥样硬化；危险因素：三高、吸烟、肥胖、年龄。
心梗机制：冠脉斑块破裂，血栓形成，血管闭塞，心肌缺血坏死。
9、心律失常
机制：自律性增高、折返激动、触发活动。
10、消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）
病因：幽门螺杆菌 Hp（首要病因）；非甾体抗炎药 NSAIDs；胃酸和胃蛋白酶的自身消化。
机制：黏膜防御 / 修复能力下降，侵袭因素＞防御因素。
11、肝硬化
病因：我国病毒性肝炎（乙肝为主）；国外酒精中毒。
机制：肝细胞广泛变性坏死→纤维组织增生，假小叶形成。
12、肝性脑病
病因：肝硬化。
发病机制：氨中毒学说（最核心）；假性神经递质；γ- 氨基丁酸。
诱因：上消化道出血、高蛋白饮食、感染、便秘、大量放腹水。
13、急性胰腺炎
病因：胆石症（国内首位）、大量饮酒暴饮暴食。
机制：胰酶在胰腺内被激活，自身消化胰腺组织。
14、急性肾小球肾炎
病因：A 组 β 溶血性链球菌感染后免疫反应。
机制：免疫复合物沉积肾小球，损伤滤过膜。
15、肾病综合征
机制：肾小球滤过膜通透性增高，大量蛋白尿。
四大病理基础：大量蛋白尿→低白蛋白血症→水肿、高脂血症。
16、尿路感染
病因：大肠埃希菌最常见；上行感染为最主要途径。
17、缺铁性贫血
病因：铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多（慢性失血女性月经过多、消化道出血）。
机制：血红蛋白合成不足，小细胞低色素。
18、巨幼细胞贫血
病因：叶酸 / 维生素 B₁₂缺乏。
机制：DNA 合成障碍，细胞核发育落后细胞质。
19、特发性血小板减少性紫癜 ITP
病因：自身免疫。
机制：产生抗血小板抗体，血小板破坏增多。
20、甲亢（Graves 病）
病因：自身免疫病，TSAb 抗体。
机制：刺激甲状腺分泌过多 T3、T4。
21、糖尿病
1 型：胰岛 β 细胞破坏，胰岛素绝对缺乏；
2 型：胰岛素抵抗 + 胰岛 β 细胞功能减退。
22、类风湿关节炎 RA
病因：遗传 + 感染诱因。
机制：自身免疫，滑膜炎，血管翳形成，破坏关节软骨。
23、系统性红斑狼疮 SLE
病因：遗传、雌激素、紫外线。
机制：自身抗体，免疫复合物沉积，多器官损害。
三、外科护理学
1、休克
分类：低血容量性（最常见）、感染性、心源性、过敏性、神经源性。
机制：有效循环血量锐减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱。
2、低钾 / 高钾血症
低钾：摄入不足、丢失过多（呕吐、胃肠减压、利尿剂）、细胞外钾转入细胞内。
高钾：排钾减少、细胞内钾移出（挤压伤、溶血）、补钾过多过快。
3、急性阑尾炎
病因：阑尾管腔阻塞（最常见，淋巴滤泡增生），细菌入侵。
4、胆道疾病
胆石成因：胆汁理化性质改变，胆汁淤积。
急性梗阻性化脓性胆管炎 AOSC：胆道梗阻 + 感染，细菌毒素入血，感染性休克。
5、颅脑损伤 颅内压增高
病因：颅内占位、脑水肿、脑脊液循环障碍。
机制：颅腔内容物体积增加，颅内压＞200mmH₂O，严重可脑疝。
6、烧伤
发病机制：热力损伤→毛细血管通透性增加，大量血浆渗出。
7、深静脉血栓
三大病因（Virchow 三联征）：血管内膜损伤、血流缓慢、血液高凝状态。
四、妇科护理学
1、流产
早期流产：胚胎染色体异常（最主要）；
晚期流产：子宫解剖异常、宫颈机能不全为主。
2、异位妊娠（宫外孕）
病因：输卵管炎症（最常见）；输卵管手术史、发育异常。
机制：受精卵着床在输卵管，管壁薄，易破裂出血。
3、妊娠期高血压疾病
病因学说：免疫机制、血管内皮损伤、遗传。
核心病变：全身小动脉痉挛。
4、子宫内膜异位症
发病机制：种植学说（经血逆流）为主。
5、子宫脱垂
病因：分娩损伤（首要）、长期腹压增加、盆底组织萎缩退化。
五、儿科护理学
1、小儿肺炎
病因：细菌 / 病毒感染；呼吸道合胞病毒婴幼儿多见。
机制：肺泡炎症，通气换气障碍，缺氧、二氧化碳潴留。
2、维生素 D 缺乏性佝偻病
病因：日光照射不足；维生素 D 摄入不足；生长过快；吸收障碍。
机制：钙磷代谢紊乱，骨骼钙化障碍。
3、维生素 D 缺乏手足搐搦症
机制：维生素 D 缺乏，血钙下降，神经肌肉兴奋性增高。
4、急性肾小球肾炎（小儿）
A 组 β 溶血性链球菌感染后免疫反应。
5、水痘
病因：水痘 - 带状疱疹病毒，呼吸道 + 接触传播。
六、中医基础理论
1、病因
六淫：风、寒、暑、湿、燥、火。外感病邪；特点：季节性、地域性、相兼性。
风邪：阳邪，善行数变，百病之长。
寒邪：阴邪，凝滞、收引。
湿邪：阴邪，重浊、黏滞，易阻气机。
燥邪：干涩，易伤肺津。
火（热）邪：阳邪，炎上，耗气伤津，生风动血。
疠气：疫毒，传染性强，发病急。
七情内伤：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。直接伤及内脏；怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。
饮食失宜：饮食不节、不洁、偏嗜。
劳逸损伤：过劳（劳力、劳神、房劳）；过逸。
痰饮、瘀血：既是病理产物，又是致病因素。
痰：阻滞气机，流窜全身。
瘀血：血行不畅，疼痛特点：刺痛、固定不移，夜间加重。
2、发病机制（病机）
邪正盛衰：正气 vs 邪气；正气盛则不发病；邪气盛、正气虚发病。
阴阳失调：阴阳偏盛、偏衰、互损、格拒、亡失。
气血失常：气（气虚、气滞、气逆、气陷、气闭、气脱）；血（血虚、血瘀、出血）。
津液代谢失常：津液不足、津液输布排泄障碍（水肿、痰饮）。
