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易错点10 血糖调节
[名师支招]
与血糖调节有关的7 个易错点
1.胰岛素的靶细胞为几乎全身组织细胞,胰高血糖素的作用部位主要是肝脏。
2.血糖平衡的调节为神经调节和体液调节,其中神经调节通过体液调节发挥作用
3.胰岛素是唯一能降低血糖浓度的激素,糖皮质激素、肾上腺素、甲状腺激素等通
过调节有机物的代谢或影响胰岛素的分泌和作用,直接或间接地提高血糖浓度。
4.在调节血糖浓度方面,胰岛素与胰高血糖素之间是相抗衡作用,胰高血糖素与
肾上腺素之间是协同作用。
5.肝糖原可以分解产生葡萄糖来升高血糖,肌糖原不会直接分解形成葡萄糖。
6.下丘脑作用于胰岛细胞是通过有关神经实现的,并不是通过促激素释放激素实
现的。
7.尿中含糖时未必都是糖尿病,如一次食糖过多或肾小管重吸收障碍时均可导致
尿中含糖,但持续性的尿糖一般就是糖尿病。
[典例赏析]
1.(2024·江
南通
研
苏
调
)如图是1 型、2 型两种糖尿病的部分发病机理图。下列相关
叙述错误的是( )
A.胰岛素能促进组织细胞摄取、利用、储存葡萄糖
B.细胞膜上①的数量受胰岛素分泌量和胰岛素受体数量的影响
C.2 型糖尿病的形成原因是②受损,不能识别胰岛素
D.1 型糖尿病病人可通过注射胰岛素进行治疗
答案 C
解析 胰
素的作用主要是促
胞
取、利用、存葡萄糖,
岛
进组织细
摄
储
A 正确;由图
可知,1 型糖尿病患者的胰
素分泌不足,受体正常,
岛
2 型糖尿病患者的胰
素分
岛
泌正常,而受体不足,但二者
胞膜上的
细
①(葡萄糖
运
体
转
载
)数量相当,且都少于
正常个体的,由此可推测①的数量受胰
素分泌量和胰
素受体数量的影响,
岛
岛
B
正确;由
分析可知,
图
2 型糖尿病形成的原因是靶
胞膜上的胰
素受体不足,
细
岛
C
;由
可知,胰
错误
图
岛B
胞合成分泌胰
细
岛素异常(胰
素分泌减少
岛
)
致
导
1 型糖
尿病,故可通
注射胰
素
行治
,
过
岛
进
疗
D 正确。
2.(2024·山
菏
高三
东
泽
检测)剧烈运动,会导致机体耗氧量增加,葡萄糖氧化分解
产生大量CO2,CO2进入血液使呼吸运动加快;大量出汗失水,导致细胞外液量减
少以及血钠含量降低;胰高血糖素等激素分泌增加,以维持血糖相对稳定。下列
说法正确的是( )
A.剧烈运动时,自主神经系统中交感神经的活动占优势,受高级神经中枢控制
B.血液中CO2增多,感受器产生的兴奋经下丘脑分析和处理支配肺部细胞呼吸加
快
C.细胞外液量减少以及血钠含量降低,可使醛固酮的分泌量降低
D.胰高血糖素既可加速非糖物质转化成血糖,也可促进葡萄糖进入细胞氧化分解
答案 A
解析
烈运
,自主神
系
中交感神
的活
占
,受高
神
中枢控
剧
动时
经
统
经
动
优势
级
经
制,存在分
,
级调节A 正确;血液中CO2增多,感受器
生的
干分析和
产
兴奋经脑
处
理支配肺部
胞呼吸加快,
细
B
;
胞外液
错误
细
量减少以及血
含量降低,可使
钠
醛
固
的分泌量增加,
酮
C
;胰高血糖素可加速非糖物
化成血糖,胰
素可
错误
质转
岛
促
葡萄糖
入
胞氧化分解,
进
进
细
D
。
错误
3.(2024·山
烟台期末
东
)一位有多年糖尿病史患者一直使用胰岛素治疗,病情控制
较好,但最近发现,早餐前的空腹血糖一直较高,到了夜间还会出现心慌、乏力、
头晕等症状。医生检查后认为他出现了“血糖先低后高现象”,建议睡前适当吃
点东西。下列叙述不合理的是( )
A.早餐前的空腹血糖较高是胰高血糖素分泌增加引起的
B.进食会引起血液中胰高血糖素和胰岛素比值升高
C.“心慌、乏力”是因为低血糖引起机体供能不足所致
D.血糖浓度升高、神经递质释放均可影响胰岛素的分泌
答案 B
解析 早餐前的空腹血糖比
低,会刺激胰
较
岛A
胞分泌胰高血糖素,使机体血
细
糖
度升高,
浓
A 合理;食会引起血液中胰高血糖素与胰
素的比
降低,
进
岛
值
B 不合
理;糖
是主要的能源物
,若机体出
类
质
现“心慌、乏力”
是低血糖引起机体供
则
能不足
致的,
导
C 合理;血糖
受神
和体液
的共同作用,因此引起
调节
经调节
调节
胰岛B
胞分泌胰
素的信号包括血糖
度的升高、神
的
放等,
细
岛
浓
经递质
释
D 合理
4.(2024·山
庄二模
东枣
)2 型糖尿病患者会出现胰岛素抵抗(IR)。IR 是指正常剂量
的胰岛素在机体内产生的生物学效应低于正常水平,即机体对胰岛素敏感性降低
下图表示胰岛素与受体结合后,通过胰岛素受体介导细胞内发生一系列信号转导
的过程。下列叙述错误的是( )
A.血糖浓度升高会使胰岛素的分泌量增加,同时会促进胰高血糖素的分泌
B.胰岛素可通过促进肝细胞膜上葡萄糖转运蛋白数量的增加,从而降低血糖
C.部分2 型糖尿病患者发生IR 的原因可能是体内产生了抗胰岛素受体的抗体
D.胰岛素可促进葡萄糖氧化分解,并能促进肝糖原和肌糖原的合成
答案 A
解析 血糖
度升高会使胰
素的分泌量增加,同
会抑制胰高血糖素的分泌,
浓
岛
时
A
;胰
素可通
促
肝
胞膜上葡萄糖
运蛋白数量的
错误
岛
过
进
细
转
增加,促
葡萄糖
进
入
胞,从而降低血糖,
进
细
B 正确;部分2 型糖尿病患者
生
发
IR 的原因可能是体
内
生了抗胰
素受体的抗体,使胰
素不能与胰
素受体
合,使血糖
度升
产
岛
岛
岛
结
浓
高,C 正确。
5.(2024·山
日照二模
东
)1 型糖尿病由胰岛功能减退、分泌胰岛素减少所致;2 型糖
尿病是由于组织细胞对胰岛素的敏感度下降所致。为研究运动对糖尿病患者的影
响,研究人员以大鼠为实验材料进行了相关实验,实验结果如下图。
(1)血糖浓度升高时,胰岛B 细胞受到信号分子
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
(至少答两种)的调节,增加胰岛素的分泌。
(2)分析实验结果可知,本实验中的糖尿病大鼠所患糖尿病的类型为________(填
“1 型”或“2 型”),判断的依据是___________________________________
___________________________________________________________________。
(3)分子水平的研究发现,运动后大鼠脂肪组织细胞和骨骼肌细胞中GLUT4 蛋白
基因(控制转运葡萄糖的载体—GLUT4 的合成)表达水平明显提高,请结合上述实
验结果,推测运动降低糖尿病大鼠血糖水平的机理是
_________________________________________________________________。
答案 (1)葡萄糖、胰高血糖素(或神经递质)
(2)2 型 糖尿病大鼠的空腹胰岛素水平高于正常组,但空腹血糖水平也高于正常
组
(3)运动提高了组织细胞对胰岛素的敏感度,增强了GLUT4 蛋白基因的表达,促
进组织细胞对血糖的摄取、利用和储存
解析 (1)血糖
度升高
,可以直接刺激胰
浓
时
岛B
胞分泌胰
素,同
将信息
细
岛
时
传
到下丘
血糖平衡
中枢,同
胰高血糖素可以促
胰
素的分泌,所以胰
递
脑
调节
时
进
岛
岛B
胞受到信号分子葡萄糖、胰高血糖素或神
的
。
细
经递质
调节(2)分析
果
实验结
可知,本
中的糖尿病大鼠所患糖尿病的
型
实验
类
为2 型,依据是糖尿病大鼠的空
腹胰
素水平高于正常
,但空腹血糖水平也高于正常
,
明是
胰
素的敏
岛
组
组
说
对
岛
感度下降造成的。(3)运
降低糖尿病大鼠血糖水平的机理是运
提高了
动
动
组织细
胞
胰
素的敏感度,增
了
对
岛
强
GLUT4 蛋白基因的表达,促
胞
血糖的
进组织细
对
取、利用和
存。
摄
储