2027 心理治疗师初级、中级|题库 + 考点笔记 + 配套精讲视频

2027 心理治疗师考点笔记速记

一、心理治疗伦理原则【必考】

1. 保密原则
   一般情况绝对保密；例外：自杀、伤人、儿童老人被虐待，危机优先，突破保密
2. 中立原则
   不替来访者做决定（婚姻、分手、择业），只引导，不站队
3. 回避原则
   亲友、熟人、同事，必须转介，不做治疗
4. 关系限定
   禁止双重关系，不能发展朋友、恋人、经济往来；单次治疗约50 分钟，时间固定
5. 尊重、真诚、不评判

速记口诀：保中避关尊，危破保优先

二、各流派创始人 + 核心一句话【人物题高频】

✅ 弗洛伊德｜精神分析：潜意识；本我（快乐）、自我（现实）、超我（道德）；自由联想、释梦、移情、阻抗；压抑 = 最基础防御机制

✅ 荣格｜集体潜意识 

✅ 阿德勒｜自卑与超越，追求优越 

✅ 霍妮｜基本焦虑 

✅ 罗杰斯｜以人为中心（来访者中心）；三要素：共情、无条件积极关注、真诚一致；非指导性，来访者主导

✅ 贝克｜认知疗法：自动思维、认知歪曲、核心信念 

✅ 艾利斯｜理性情绪 ABC：A 事件，B 信念，C 情绪结果；改变 B 才改变 C 

✅ 斯金纳｜操作性条件反射：强化、消退、惩罚、行为塑造 

✅ 华生｜经典行为主义（环境决定论） 

✅ 班杜拉｜社会学习理论，观察学习、替代强化、自我效能，三元交互 ✅ 皮尔斯｜格式塔（完形）治疗：此时此地、未完成事件 

✅ 米纽秦｜结构家庭治疗；循环提问、悖论干预，家庭是系统 

✅ 埃里克森｜心理社会八阶段（不是性心理） 

✅ 皮亚杰｜认知发展四阶段 ✅ 科尔伯格｜道德发展阶段

口诀：弗精罗人本，贝认艾 ABC；斯操作班观察，皮完形米家庭

三、防御机制【每年必考】

• 压抑：最原始根本，压入潜意识
• 升华：最成熟积极（攻击冲动转为竞技、创作）
• 投射：把自己坏想法归给别人（“不是我恨他，是他害我”）
• 退行：遇挫折退回幼稚行为
• 合理化：找借口，酸葡萄、甜柠檬
• 反向形成：内心相反的表达（恨→过度友善）
• 否认：拒绝承认痛苦现实
• 置换：情绪转移到安全对象

速记：压根升成熟，投退合反否

四、行为治疗技术【专业实践高频】

1. 系统脱敏
   焦虑等级 + 放松训练；焦虑分降到＜20 分再进下一级；恐惧症首选
2. 冲击疗法（满灌）
   直接暴露最强刺激；必须先评估躯体禁忌，高血压心脏病禁用
3. 厌恶疗法
   不良行为配对厌恶刺激（戒酒）
4. 阳性强化
   出现目标行为给奖励，增加行为（塑造）
5. 消退
   撤掉强化物，减少问题行为
6. 自信训练
   学会表达主张、边界

口诀：脱敏逐级松，冲击一次性；厌配对，正强化

五、认知疗法核心（贝克）

三层认知：自动思维→中间信念→核心信念

常见认知歪曲：非黑即白、灾难化、个人化、选择性概括、读心术、夸大缩小

六、心理测验【相关专业知识】

• 智力测验：比奈 - 西蒙；韦氏（WAIS 成人 / WISC 儿童）
• 人格测验：MMPI 明尼苏达；16PF；EPQ 艾森克
• 投射测验：罗夏墨迹、主题统觉 TAT
• 神经心理：HR 成套测验 信度：稳定性；效度：测到想要测的东西；常模：参照标准

口诀：比智力，明尼人格，罗夏投射，HR 神经

七、发展心理学

皮亚杰认知四阶段

1. 感知运动（0-2）：客体永久性
2. 前运算（2-7）：自我中心、泛灵论、不可逆
3. 具体运算（7-11）：守恒，需要具体实物
4. 形式运算（11+）：抽象逻辑思维

埃里克森八阶段重点

• 婴儿 0-1.5：信任 vs 不信任
• 幼儿 1.5-3：自主 vs 羞怯怀疑
• 学龄期 6-12：勤奋 vs 自卑
• 青年 12-18：同一性 vs 角色混乱【高频】
• 成年早期：亲密 vs 孤独

八、常见心理障碍【诊断题】

1. 抑郁障碍：持续≥2 周心境低落，三低（情绪低、思维慢、意志减退）；兴趣减退、早醒、自责、自杀观念
2. 广泛性焦虑：≥6 个月漂浮性持续担忧，肌肉紧张、易疲劳、难集中
3. 惊恐障碍：突发惊恐发作，10 分钟达高峰，濒死感，发作后持续担心再发作
4. 强迫障碍 OCD：强迫思维 + 强迫行为，反复、抵抗、痛苦
5. 创伤后应激 PTSD：创伤事件后，闪回、回避、高警觉，≥1 个月

口诀：抑郁两周低，焦虑半年忧；惊恐突发濒死，强迫反复纠

九、精神分析核心术语

• 自由联想：想到什么说什么
• 移情：来访者把早年情感投向治疗师
• 反移情：治疗师对来访者产生情感
• 阻抗：来访者回避、沉默、遗忘，对抗探索潜意识
• 修通：反复解释，领悟内化，改变行为

十、答题秒杀小技巧

1. 看到 “不替来访者做选择”→中立原则
2. 看到 “安全、伤人自杀”→突破保密
3. 看到 “无条件积极关注”→罗杰斯以人为中心
4. 看到 B 信念决定 C 情绪→艾利斯 ABC
5. 看到逐级放松、焦虑等级→系统脱敏
6. 看到 “集体潜意识”→荣格；自卑→阿德勒

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