夜雨聆风学习资料网

ARTICLE · 1181877

心理咨询师三级作业说明(包含:咨询模拟逐字稿&心理咨询技术刻意练习逐字稿)

心理咨询师三级作业说明(包含:咨询模拟逐字稿&心理咨询技术刻意练习逐字稿)

一、作业前置要求

在开始录制作业前,请务必完成以下三门核心线上课程的学习,夯实理论与技术基础。

01. 心理咨询通用技术
02. 心理咨询实务练习
03. 三级作业Demo
掌握心理咨询的基础流程、核心原则与通用话术,构建专业咨询框架。
通过案例模拟,演练咨询技术的实际应用,提升临场应对与操作能力。
参考标准示范案例,明确作业录制的规范要求、重点呈现内容与评分细则。

关键提示:视频录制所要求的专业咨询技术、流程规范及核心话术,均源自上述三门课程内容。完成课程学习是作业录制的前提条件,请务必重视。


二、作业审核政策

作业按时提交(1月1日-30日,上传入口开放后会在群内通知)

审核流程人性化,不刻意设卡。我们的核心目的是帮助大家掌握知识,而非制造障碍。只要完成,按时提交即可。

请务必重视截止日期

按时完成并提交是顺利通过的关键。若遇特殊情况,请提前与教务老师沟通,合理规划时间,避免因逾期影响审核结果。


三、三级作业总体要求

01. 作业1:模拟咨询练习录像
02. 作业2:专项刻意练习录像
提交不少于15分钟的完整模拟咨询视频,重点考察对标准化咨询流程的把控能力,以及倾听、共情、提问等基本咨询技术在真实对话场景中的综合运用与灵活转化。
聚焦单一核心咨询技术(如:提问技术、鼓励技术等)进行针对性训练,录像时长同样不少于15分钟。需结合练习过程进行深度反思,体现对该项技术操作要点、适用场景及个人应用难点的理解与突破。

核心目标:通过“综合模拟+专项突破”的双重训练模式,夯实咨询基础能力,强化技术应用的精准度与熟练度。


四、作业1:咨询模拟练习

场景与角色设定

模拟一次完整的心理咨询初始访谈片段。您作为咨询师,邀请同伴扮演来访者(可选取职场压力、亲子关系等常见议题),沉浸式体验专业咨询流程。

开场(2min)
收集(8min)
总结(5min)
完成自我介绍,清晰说明保密原则,并与来访者确认本次访谈的核心目标。
运用倾听、提问、情感反应等技术,深入了解来访者的主诉、个人背景与当下情绪状态。
对访谈信息进行简要总结,并与来访者共同探讨、澄清和确认后续的咨询目标。

录制要求:全程使用腾讯会议等工具进行视频录制,确保画面清晰、声音可辨,完整记录15分钟的访谈过程。

实战演练参考:通过角色扮演,将理论知识转化为实际操作,重点练习建立咨询关系、运用基础咨询技术的能力,体验真实的咨询互动流程。


五、作业2:刻意练习

核心场景

聚焦于某一项特定的咨询技术,通过反复的模拟练习和即时的自我反馈,将理论知识转化为实际应用能力,夯实技术掌握的熟练度。

常见练习主题

涵盖情感反映技术的精准表达、开放式与封闭式提问技术的灵活切换,以及危机评估对话中的关键信息捕捉与回应等核心课题。

15分钟练习结构

5分钟讲解技术要点,8分钟展示2-3段不同情境对话,最后2分钟进行自我点评与分析。

录制与呈现要求

使用腾讯会议录制,重点突出技术运用的细节,完整呈现从练习到反思的全过程,复盘优点与待改进之处。

通过角色扮演,直观呈现技术在实际对话中的应用,帮助练习者更清晰地观察和反思自己的咨询行为。


六、作业形式与录制方法

腾讯会议线上录制
手机线下实景录制
操作便捷、画质清晰,是远程作业的首选方式。通过平台自带的录制功能,可轻松留存完整咨询过程。
灵活易操作,适合面对面咨询场景。利用日常设备即可完成拍摄,重点在于保障画面的稳定性与声音的清晰度。
核心流程:
下载软件并登录账号 → 进入直播间开启视频 → 点击“本地录制”开始 → 完成15分钟咨询 → 录制结束后导出视频文件即可。
关键要点:
使用三脚架固定手机,保持机位稳定;确保拍摄角度平视人物,光线充足;录制环境保持安静,可外接麦克风提升收音效果,完整记录两人的互动咨询过程。

提示:无论选择哪种方式,都请确保视频画面清晰、声音无杂音,并完整保留咨询的全流程。


七、录制成员安排

方式一:在自己的学习群里组队

充分利用班级群或学习小组资源,寻找志同道合的同学搭档,轮流扮演咨询师和来访者,在专业的学习氛围中互相练习、共同进步。

方式二:邀请身边亲友进行模拟

若暂未找到同学搭档,可邀请家人、朋友等身边熟悉的人配合。这是一种灵活且便捷的方式,能在轻松的环境中完成基础的模拟演练。

核心关键:无论选择哪种方式,务必提前与搭档充分沟通,确保对方了解角色扮演的基本要求和流程,能够积极配合完成录制任务。


八、逐字稿提供大家参考

实在作业困难的同学,可以参考我们的逐字稿进行录制。

核心参考工具:逐字稿能帮助大家在录制前理清表达思路,梳理内容逻辑。

录制与提交规范:录制时可基于逐字稿自由发挥,不必照本宣科。


九、如何运用AI进行逐字稿输出

核心目的:以练促学,灵活迁移

我们将提供2份不同类型的逐字稿作业模板,作为练习的基础。大家可以运用AI工具,根据模板框架,生成并修改适用于特定咨询场景的内容,从而掌握逐字稿的核心结构。

AI 提示词示范

“请帮我根据这个逐字稿模式进行修改,适配婚恋咨询场景,针对‘伴侣沟通不畅’的议题,生成一份完整的咨询逐字稿,要求逻辑清晰、共情到位,符合专业咨询的语言规范。”

利用AI工具打破重复劳动的壁垒,将更多精力聚焦于咨询技术的精进与个案的深度理解,实现效率与专业度的双重提升。

实用建议:AI生成的内容是高效的“起点”而非“终点”。建议在AI初稿的基础上,结合咨询伦理与真实个案特点进行二次打磨,融入个人的专业思考与温度。


十、提交途径与命名规范

01 / 作业提交途径

提交日期:1月1日-30日,上传入口开放后会在群内通知,请群里关注班主任的提交通知。

02 / 统一文件命名格式

作业
命名格式
作业1 咨询模拟练习
姓名-三级-作业1咨询模拟练习
作业2 刻意练习
姓名-三级-作业2刻意练习

请务必严格按照上述规范命名文件,避免因命名错误导致作业无法被系统识别,从而影响作业的收集、归档与批改进度。

附件1 | 心理咨询师三级作业要求及样本

作业内容 · 提交对象 · 两大样本框架

一、作业内容

本次三级作业共需提交两段录像:

  1. 1段不少于15分钟的模拟咨询练习录像
  1. 1段不少于15分钟的刻意练习录像

二、提交对象

提交日期:1月1日-30日,上传入口开放后会在群内通知,请群里关注班主任的提交通知。

三、作业样本说明

(一)模拟咨询练习录像样本框架

场景:模拟一次完整的心理咨询初始访谈片段。

角色:您作为咨询师,另一人扮演来访者(常见议题,如职场压力、亲子关系等)。

内容结构(15分钟)仅供参考,可自行拓展,录制满15分钟即可:

环节
时长
具体内容
开场
2分钟
自我介绍、保密原则说明、确认本次访谈目标。
信息收集
8分钟
运用倾听、提问、情感反应等技术,了解来访者的主诉、背景、情绪状态。
初步总结与目标探讨
5分钟
对听到的信息进行总结,并与来访者初步探讨咨询目标。

录制方式:

  1. 手机直接现场拍摄录制。
  2. 远程学员可以运用腾讯会议或钉钉会议等方式进行视频咨询录制即可。

(二)刻意练习录像样本框架

场景:针对某一项特定的咨询技术进行反复练习和自我反馈。

常见练习主题:如“情感反映技术练习”、“提问技术(开放式 vs 封闭式)练习”、“危机评估对话练习”。

内容结构(15分钟)仅供参考,可自行拓展,录制满15分钟即可:

环节
时长
具体内容
第一部分
5分钟
讲解本次刻意练习的目标技术(定义、功能、要点)。
第二部分
8分钟
展示2-3段运用该技术的练习对话片段(每段针对不同情境)。
第三部分
2分钟
自我点评,分析练习中的优点与待改进之处。

录制要求:重点突出技术运用的细节和反思过程。

录制方式:

  1. 手机直接现场拍摄录制。
  2. 远程学员可以运用腾讯会议或钉钉会议等方式进行视频录制。

祝大家学习顺利,作业顺利!

附件2 | 作业1:咨询模拟逐字稿

工作压力情绪议题 · 初始访谈完整示范

场景设定

来访者
男性,28 岁,互联网公司产品经理
时长
约 15 分钟
咨询议题
因为工作压力导致的情绪问题前来咨询

第一部分:开场、设置与建立联结(0:00 - 3:00)

咨询师:你好,请进。(微笑着拉开椅子,示意座位)请坐,这张沙发靠背高一些,可能会让你觉得放松一点。

【技术:非语言邀请 / 环境设置 / 安全基地营造】

来访者:(略显拘谨地点点头,坐下后双手交叉放在膝盖上)谢谢。

咨询师:(观察到对方紧绷的姿态,语速放慢)我是这里的咨询师,我姓王。你可以叫我王老师,或者直接称呼名字都可以,按你最自然的方式来就好。

【技术:角色界定 / 去权威化 / 建立平等关系】

来访者:好的,王老师。

咨询师:今天是我们第一次见面,我想先花几分钟跟你讲一下我们这次会谈大概怎么安排——这样你心里有个底,也会更安心一些。

【技术:结构化 / 心理教育】

咨询师:首先,今天会谈大约 15 分钟,主要是初步了解,我会问一些关于你目前生活和工作的情况。你随时可以打断我提问,也可以不回答任何让你不舒服的问题——在这里,节奏由我们一起把握。

【技术:赋权 / 设置边界与自主权】

咨询师:另外,很重要的一点是,今天你在这里说的所有内容都会严格保密。除非出现非常极端的情况,比如你或他人面临严重的生命危险——这类情况法律规定需要打破保密。除此之外,不会有任何人知道我们今天的谈话内容。这一点你清楚了吗?

【技术:知情同意 / 保密界限说明】

来访者:嗯,明白,可以。

咨询师:(轻轻前倾身体)那我们就正式开始了。我想先问一个比较宽泛的问题——今天是什么让你决定来这里?或者说,发生什么让你觉得“我需要找人聊聊了”?

【技术:核心开放式提问 / 启动主诉叙事】


第二部分:主诉探索与共情性聆听(3:00 - 6:30)

来访者:(沉默约 5 秒,深吸一口气)其实就是……最近状态特别差。工作压力太大了,感觉整个人快散架了,快撑不住的那种。

咨询师:(点头,目光温和)嗯……我听到你说工作压力很大,有那种“快撑不住了”的感觉。这种感觉大概是从什么时候开始明显起来的?

【技术:内容反映 / 共情性回应 + 具体化之时间锚定】

来访者:大概有两三个月了。之前也忙,但总觉得还能扛。最近两个月就完全不一样了。

咨询师:你说“完全不一样”——我很好奇,这个“不一样”具体在你的生活里是怎么表现出来的呢?如果可以的话,你多说一点,我想更真切地感受到你正在经历的。

【技术:澄清 / 具体化 / 邀请性开放式追问】

来访者:就是……睡不好。以前躺下五分钟就睡着了,现在躺床上脑子像放电影一样,全是工作的事,越想越清醒。有时候一两点才能睡着,早上六点多又醒了。白天头昏脑胀的,开会经常走神,领导问话我都要愣好几秒才反应过来。

咨询师:睡眠受到很大影响——入睡困难、早醒、白天精力不足。而且你提到注意力也很难集中了。除了这些,你还有注意到其他变化吗?比如情绪上、或者跟周围人相处方面?

【技术:释义 / 概括性复述 + 漏斗式提问扩展探索】

来访者:情绪也特别差。前几天就因为在工作群里,同事@我问了个需求问题,我直接怼了他一句“你自己不会看文档吗?”语气特别冲。事后我自己都愣了,觉得根本没必要,但当时就是控制不住那个火气。

咨询师:你对自己那样的反应也有些意外,甚至可能有点自责。听起来你好像在说——你正在慢慢失去对一些东西的掌控,比如睡眠、注意力,还有自己的情绪反应。这种感觉,对你来说一定很陌生也很不好受吧?

【技术:情感反映 / 深层共情 / 将零散症状整合为一个核心主题】

来访者:(低头停顿,声音略低)对……就是失控的感觉。我以前真的不是这样的。


第三部分:系统评估与资源探查(含风险筛查)(6:30 - 12:30)

咨询师:(稍作停顿,给对方消化情绪的空间)我理解这种感觉很不好受。接下来我想再多了解一些你生活里的具体情况,这样我才能更准确地理解你正在面对什么——你看可以吗?

【技术:过渡性许可 / 尊重来访者节奏】

来访者:嗯,可以。

咨询师:你刚才一直提到工作压力,你能具体说说这些压力主要来自哪些方面吗?是任务量太大,还是人际关系,还是别的什么?

【技术:情境具体化 / 压力源多维评估】

来访者:主要是项目节奏太快了。我们在赶一个版本上线,天天加班到十一二点。最烦的是需求变来变去,领导今天拍板说这么干,明天又改主意了。团队下面的人都在抱怨,但我作为产品经理夹在中间——上面要催进度,下面要安抚情绪,两头不是人。

咨询师:夹在中间,两头都要顾,还要承受上面变动的压力——这确实是一个非常消耗人的位置。你在当前这家公司做这个岗位多久了?之前有过类似的感觉吗?

【技术:共情 / 纵向发展史采集】

来访者:快三年了。前两年绩效都挺好,去年还拿了 A。但今年……就感觉越来越吃力,越来越怀疑自己是不是能力不行了。

咨询师:嗯,之前一直做得不错,甚至很出色,最近才感受到这种“吃力”和“自我怀疑”——这很重要,说明问题可能更多是近期环境变化引发的,而不是你能力本身的问题。面对这么高的压力,你最近有没有试着做些什么来让自己好过一点?比如运动、找人聊天、或者做点自己喜欢的事?

【技术:既往应对方式与资源评估】

来访者:试过。周末会去跑跑步,跑完确实舒服点,但周一进办公室又被打回原形。也跟女朋友聊过几次,她说我想太多了,让我别那么焦虑……但我觉得她不太能真的理解我。后来也就不怎么说了。

咨询师:你主动做了尝试——运动,也尝试了跟亲密的人倾诉。但运动的效果很难持续,而倾诉又让你感觉不被真正理解。这种“试了但没有用”的感觉,可能又加重了你的无力感,对吗?

【技术:肯定性复述 / 动力性解释——连接“尝试失败”与“无力感”的循环】

来访者:(点头)对,就是这样……所以后来就不太想说了。

咨询师:我理解。那你以前——比如在更早的时候,或者在学校期间——有没有因为类似情绪或压力问题,找过心理咨询师或精神科医生?

【技术:求助经历与治疗史评估】

来访者:从来没有,这是第一次。其实来之前我犹豫了很久,总觉得“我还没到那个程度吧”……但是上周有一个晚上,加班到凌晨两点回家,坐在客厅沙发上突然就哭了,哭得停不下来。那一刻我就想,可能我真的需要找个人聊聊了。

咨询师:(语气更温和)谢谢你愿意告诉我这个时刻。第一次走进咨询室确实需要很大的勇气。我想多问一句——在那个晚上,或者最近,你有没有出现过觉得“活着没意思”或者想要伤害自己的念头?

【技术:肯定与正常化 / 危机与自杀风险评估——这是必做项】

来访者:(摇头)那倒没有。就是觉得太累了,哭完反而好了一点。

咨询师:谢谢你坦诚地告诉我这些,这让我对你的安全状况放心一些。我还有两个小问题。第一,你家里人——比如父母——有没有类似失眠、焦虑这方面的情况?第二,如果让你给最近这段日子整体的压力打分,0 分是完全没压力,10 分是压得喘不过气甚至无法正常生活——你现在大概在几分?

来访者:我妈好像睡眠一直就不太好,但也没看过医生。压力的话……我觉得有 8 分吧。

咨询师:8 分,非常高了啊。那反过来问——有没有哪一些时刻,或者哪一种情境下,这个分数会降一点,比如降到 6 分或以下?换句话说,什么时候你会觉得稍微轻松一些?

【技术:例外问句——焦点解决短期治疗(SFBT)核心技术,探寻资源与突破口】

来访者:(想了想)周末早上吧。不用赶着上班,能慢悠悠地吃个早饭,刷刷手机,那时候会觉得好像又活过来了。

咨询师:周末早晨,慢悠悠的早餐——这是一个很重要的信息。说明你的身体和神经在“慢下来”的时候是有自我修复能力的,只是平常被高强度节奏压住了。

【技术:优势聚焦 / 正向建构——将“例外”转化为来访者自身资源】


第四部分:整合性总结、个案概念化反馈与后续计划(12:30 - 15:00+)

咨询师:好的,我们今天的会谈时间差不多快到了。在结束之前,我想花几分钟把我听到的东西整理一下,回馈给你。你听听看,我说的跟你自己的感受是不是一致的,如果有不对的地方你随时纠正我。

【技术:总结性反馈邀请】

来访者:好。

咨询师:(语速适中,清晰)根据你今天跟我说的,我听到的核心困扰是——最近两三个月以来,因为工作节奏极快、上级变动频繁、角色夹在中间承受双向压力,你出现了一系列明显的应激反应:包括入睡困难和早醒、白天注意力不集中、情绪易激惹且难以控制。你尝试过运动和向女友倾诉,但效果有限且感到不被理解。在状态最差的那个晚上,你出现了强烈的情绪崩溃(哭泣),但没有自伤或自杀的念头。另一方面,我也注意到你拥有很可贵的资源:你有很好的自我觉察力,能清晰描述自己的变化;前两年绩效优秀说明你的能力基础是扎实的;周末慢节奏时状态会明显好转,说明你的神经调节系统本身没有大问题。我这样整体理解和概括,跟你自己的感受相符吗?

【技术:整合性释义 / 个案概念化口头反馈 / 双向确认——包含“风险排除”与“资源清单”】

来访者:(长舒一口气)对……差不多就是这样。你总结得很清楚,感觉我自己都没想过得这么明白。

咨询师:能帮你把自己的状况梳理得更清楚,这正是咨询的价值之一。那关于接下来的方向,我目前有一个初步的想法,想跟你商量一下——我们可以分两个层面来工作:短期,先给你一些压力管理和情绪调节的具体工具,比如睡眠改善的技巧、工作中的边界设定,帮你先稳住当前状态;中期,我们可以一起探索工作压力背后是否有某些认知模式(比如对自我价值的过度关联、完美主义倾向等)在维持这种疲惫。当然这只是个初步方向,具体怎么走,以后完全由你来决定,我们一起商量着来。你觉得这个方向听起来怎么样?

【技术:初步治疗计划提案 / 知情选择与协作合作 / 心理教育与认知行为框架引入】

来访者:我觉得可以。今天聊完,感觉胸口没那么堵了,好像……被看见了。

咨询师:听到你这么说,我很高兴。我们今天先到这里,下次我们可以约一个完整的 50 分钟咨询,有更充足的时间去深入。在结束前,你还有什么想问我的吗?或者有什么今天没来得及说的,你想补充的?

【技术:会谈收尾 / 留白式提问——给对方最后的表达机会】

来访者:暂时没有了,谢谢王老师。

咨询师:好的,那我去前台帮你看看下周的时间安排。今天非常感谢你愿意这么坦诚地分享自己。我们下次见。

【技术:正式结束 / 强化正向咨询体验】

附件3 | 作业2:心理咨询技术刻意练习逐字稿

练习主题:提问技术(开放式提问 vs 封闭式提问) · 时长:15 分钟

第一部分:技术讲解(0:00 - 5:00)

讲师/带领者:各位学员,大家好。今天我们刻意练习的主题是「提问技术」,重点聚焦于开放式提问与封闭式提问的识别、选择与转换。在开始练习之前,我先花几分钟时间讲解一下这两类提问技术的定义、功能和操作要点,请大家认真听。

什么是封闭式提问?

封闭式提问是指那些可以用“是”“否”或一个非常简短的具体信息来回答的问题。比如——“你今年 25 岁吗?”“你有失眠吗?”“你之前做过咨询吗?”这些问题的共同特点是:答案范围被严格限制,来访者不需要展开叙述。

什么是开放式提问?

开放式提问是指那些无法用简单的是否来回答,需要来访者展开描述、解释或反思的问题。开放式提问通常以“什么”“如何”“怎么”“能说说……吗”“是什么让……”等词开头。比如——“你能描述一下你目前的困扰吗?”“当你感到焦虑的时候,你通常会做些什么?”“是什么让你决定今天来这里?”这些问题为来访者打开了叙述的空间。

两类提问各自的功能

封闭式提问的核心功能是“采集”和“确认”——采集明确的客观信息(年龄、职业、时间、频率)、确认咨询师的理解是否准确、在风险筛查中快速获取关键事实。它的优势是高效、明确,但劣势是容易让来访者感到被审问,且会抑制来访者的表达。

开放式提问的核心功能是“邀请”和“探索”——邀请来访者展开自己的故事、探索情绪背后的原因和意义、促进来访者的自我觉察。它的优势是能建立合作关系、获得丰富的临床信息,但劣势是如果使用不当,问题过于宽泛,来访者可能不知从何说起。

四个核心操作要点

要点一:首访信息采集阶段,开放式提问优先,封闭式提问辅助。信息采集的目标是先看到“全貌”再锁定“细节”。所以流程应该是:先用开放式提问让来访者自由叙述(“你最近遇到了什么困难?”),再用封闭式提问去精确化其中的某些细节(“这种情况持续多久了?”“每周发生几次?”)。这叫“漏斗式提问”——先宽后窄,先开放后封闭。

要点二:开放式提问要用“什么”“如何”“能说说”开头,慎用“为什么”。新手常见的误区是认为所有以“为什么”开头的问题都是开放式提问。“为什么你那么焦虑?”——这虽然是开放式,但容易让来访者感到被质问、被要求辩解,从而产生防御。更好的问法是——“是什么让你感到那么焦虑?”或者“你能多说一些那种焦虑背后的想法吗?”把“为什么”转化成“什么”或“如何”,能大大降低压迫感。

要点三:封闭式提问不要连续轰炸。如果连续问三四个封闭式问题(“你失眠吗?”“你食欲好吗?”“你注意力集中吗?”),整个对话就会变成审讯式的问答,咨询联盟会受到破坏。封闭式提问要穿插在开放式叙述之后,用于确认或细化某一点。

要点四:要刻意练习“开放式问题转化成封闭式问题的时机”。同一个话题,什么时候该开放,什么时候该收窄?——探索阶段用开放,确认阶段用封闭;情绪表达用开放,事实采集用封闭;关系建立用开放,风险评估用封闭。

讲师:好,以上就是关于提问技术理论部分的讲解。接下来,我会通过三段不同情境的对话片段来展示在实际咨询中,如何灵活运用开放式和封闭式提问。请大家仔细观察每一段对话中,咨询师选择了哪种提问类型,为什么要在这个时机做这样的选择,以及提问之后来访者的回应发生了怎样的变化。


对话一:开场设置与基本情况采集场景

咨询师:你好,请坐。我是今天的咨询师,我姓张。在正式开始之前,我想先确认几件事情——你清楚今天的会谈大概是多长时间吗?

【提问技术:封闭式提问】

来访者:好像是 15 分钟左右?

咨询师:对,15 分钟。那你之前有没有参加过任何形式的心理咨询或者心理评估?

【提问技术:封闭式提问】

来访者:没有,这是第一次。

咨询师:好的。那你今天来咨询,是你自己的决定,还是有人推荐或者要求你来的?

【提问技术:封闭式提问】

来访者:是我自己想来的。最近状态太差了,觉得扛不住了。

咨询师:好的,谢谢你告诉我这些。接下来我会问一些关于你目前情况的问题,会涵盖你的生活、情绪、工作、人际关系等方面——大概 15 分钟完成。那我们先从基本信息开始——你的年龄是多大?

【提问技术:结构化预告 + 开放式提问】

来访者:26 岁。

咨询师:你现在从事的职业是什么?在这个岗位上工作多久了?

【提问技术:开放式提问】

来访者:我在一家互联网公司做运营,快两年了。

咨询师:你目前的居住状态是——独居、和家人一起、和朋友合租,还是和伴侣一起?

【提问技术:封闭式提问】

来访者:我一个人租房住。

咨询师:好的。那接下来想请你用一两句话描述一下——你今天来咨询,最希望我了解的核心问题是什么?

【提问技术:核心开放式提问】

来访者:(沉默几秒)就是……我觉得自己越来越不快乐了。对什么都没兴趣,上班像行尸走肉,下班就躺床上刷手机,也不知道自己在干嘛。以前喜欢的东西现在都不想碰了。

咨询师:你刚才说“越来越不快乐”——这个“越来越”具体是从什么时候开始有明显变化的?

【提问技术:具体化提问】

来访者:大概三四个月前吧。

咨询师:那在三四个月之前,你的状态跟现在相比,最大的不同是什么?

【提问技术:对比式提问】

来访者:以前我下班还会去练瑜伽、周末会和朋友约饭拍照,现在这些全都不想做了。连朋友发消息我都不想回。

咨询师:你刚才提到了几个变化——兴趣减退、社交退缩、动力下降。除了这些,你的睡眠和食欲有没有出现变化?

【提问技术:漏斗式提问】

来访者:睡眠不太好,经常凌晨一两点还醒着。食欲倒是没太大变化,甚至还比以前能吃了。

咨询师:睡眠不好的具体表现是入睡困难,还是容易早醒,还是夜里反复醒来?

【提问技术:封闭式提问】

来访者:主要是入睡困难。脑子里一直想事情,越想越清醒。

咨询师:你在睡前“一直想事情”——这些想法通常跟什么有关?是工作,人际关系,还是其他什么?

【提问技术:开放式提问 + 封闭式选项引导】

来访者:大部分是工作。觉得自己什么都做不好,KPI 完不成,马上季度考核了肯定要被约谈。

咨询师:你觉得“自己什么都做不好”这个想法,是从什么时候开始变得强烈的?

【提问技术:纵向追踪式提问】

来访者:也是这几个月吧。前半年我绩效还挺好的,最近这两个季度一直在下滑。


对话二:症状维度与功能影响评估

咨询师:你刚才提到对以前喜欢的事情兴趣下降了——如果让你列一下,以前喜欢但现在不想做的事,能举出两三件具体的例子吗?

【提问技术:行为具体化提问】

来访者:瑜伽、出去拍照、追剧……以前追剧特别开心,现在打开看了十分钟就关掉了。

咨询师:你觉得自己最近的能量水平跟以前比,下降了大概多少——如果以前是 10 分,现在大概是几分?

【提问技术:量尺式提问】

来访者:大概 4 分吧。每天都很累,好像什么都没干就筋疲力尽了。

咨询师:这种“每天都很累”的感觉,是在一天中的哪个时间段最严重?早晨、下午还是晚上?

【提问技术:时间定位式提问】

来访者:下午最严重,尤其是三四点的时候,坐在工位上整个人是恍惚的。早晨刚醒的时候也觉得很沉。

咨询师:你提到了工作中“KPI 完不成”“季度考核要被约谈”——这些担心是基于已经发生的事实,还是基于你对自己未来表现的预测?

【提问技术:认知评估式提问】

来访者:(想了一下)目前还没被约谈,但我感觉快了。上个月的 GMV 完成率不到 80%。

咨询师:上个月完成率不到 80%——这个数据跟团队其他人的完成率相比,处在什么位置?

【提问技术:参照系提问】

来访者:其他人也差不多,大部分都只在 70 到 85 之间。

咨询师:所以整体来看,团队里大家都面临类似的完成率压力,并不是你一个人落后——可以这样理解吗?

【提问技术:确认式提问】

来访者:(稍微放松了一点)……嗯,好像是的。

咨询师:那在工作之外,你现在的社交活动频率是怎样的?最近一个月,你有主动约朋友出来见面吗?

【提问技术:行为频率提问】

来访者:没有。基本都是别人约我,我有一半也推掉了。

咨询师:你推掉的原因是什么——是因为觉得“不想去”,还是因为“没力气去”,还是两者都有?

【提问技术:归因式提问】

来访者:两者都有吧……不想见人,也没力气应付。觉得去了也是强颜欢笑,没意思。

咨询师:如果现在有一个你关系最好的朋友约你,你会去的概率大概是多少——用百分比来说的话?

【提问技术:情景假设式量尺提问】

来访者:如果是最好的朋友……大概 50% 吧。可能纠结很久最后还是说累不去。

咨询师:你最近有没有出现过注意力难以集中、做决定比以前困难的情况?

【提问技术:封闭式提问】

来访者:有的。开会经常走神,领导问话我都要反应好几秒。点个外卖都能刷半小时决定不了。

咨询师:你提到“开会走神”“点外卖犹豫”——这两个例子很具体。除了这两种情况,还有哪些日常任务让你觉得比以前更吃力了?

【提问技术:开放式的行为拓展提问】

来访者:(想了想)回消息。以前看到消息随手就回了,现在我经常看到之后划掉,告诉自己“等一下再回”,然后能拖一天。

咨询师:你刚才提到的这些情况——睡眠困难、兴趣下降、能量低、注意力不集中——在过去三四个月里,是持续存在的,还是好的时候和差的时候差别比较大?

【提问技术:波动性评估提问】

来访者:有波动。周末的时候会稍微好一些,一到周日晚上想到第二天要上班就开始 down 了。

咨询师:所以周末比工作日状态要好,而周日晚间是一个明显变差的转折点——是这样吗?

【提问技术:确认式总结提问】

来访者:对,周日晚上最糟糕。


对话三:既往史与风险筛查(9:00 - 13:00)

咨询师:你刚才描述了最近三四个月以来的变化。我想问一下——在这之前,你有没有经历过类似的持续情绪低落的时期?

【提问技术:既往史采集提问】

来访者:大学快毕业的时候也有过一阵子,大概两三个月,但当时是因为找工作太焦虑了。后来拿到 offer 之后就慢慢好了。

咨询师:那一次经历中,你有没有去看过医生或者做过咨询?

【提问技术:治疗史采集提问】

来访者:没有,自己扛过去了。

咨询师:在你目前的家庭关系中——包括父母、兄弟姐妹——有没有人曾经被诊断过抑郁症、焦虑症或者其他情绪方面的问题?

【提问技术:家族史采集提问】

来访者:据我所知没有。但我妈脾气不太好,容易急,不过她没有看过医生。

咨询师:好的。那接下来我会问几个比较直接的问题,是关于你安全方面的——这些问题我问每一个来访者都会问,所以不是针对你个人的。你最近有没有出现过“活着没意思”或者“不想活下去了”的念头?

来访者:(沉默)……有。但不是那种“我想去死”的感觉,就是觉得“如果消失了就好了”,不用面对这些了。

咨询师:我理解。这种“希望消失”的念头,出现的频率大概是怎样的——是偶尔闪过,还是每天都有?

【提问技术:风险频率量化提问】

来访者:大概一周有两三次吧。但真的没有具体的计划或者想要做什么。

咨询师:你有没有想过自己可能会用什么样的方式去实现这个“消失”的想法?

【提问技术:风险计划与手段评估提问】

来访者:没有。从来没有想过具体怎么做。就是心里很累的时候会有那个念头飘过去。

咨询师:如果这个“希望消失”的念头从 0 到 10 打分,0 分是完全没有,10 分是非常强烈甚至想要立刻行动——你最近一般是在几分?

【提问技术:风险强度量尺提问】

来访者:大概 3 到 4 分吧。没有到很严重的程度。

咨询师:在你感到最糟糕的那些时刻,有没有什么东西或者什么人能让你感觉好一点点?

【提问技术:保护性因素探查提问】

来访者:(想了想)我家猫。我每次看到它趴在我旁边的时候,会觉得……好像还有一点点牵挂。

咨询师:好的,你刚才的回答对我了解你的安全状况非常有帮助。那我继续往下问——你最近有没有使用过酒精、药物或者其他方式来帮助自己应对这些情绪?

【提问技术:应对方式与物质使用评估提问】

来访者:偶尔喝一点酒,没有很多。没有用过药。

咨询师:你最近一次喝酒是什么时候?喝了多少?

【提问技术:具体化追问】

来访者:上周五晚上,一个人喝了半瓶红酒,喝完就睡了。

咨询师:除了喝酒,你现在还有没有其他方式——不管是有效的还是不太有用的——来应对这些情绪?

【提问技术:应对策略全貌探查提问】

来访者:刷短视频吧,能暂时不想事情,但刷完更空虚。偶尔也跟一个关系好的同事聊两句,但不敢说太多,怕别人觉得我负能量。

咨询师:你刚才说“怕别人觉得我负能量”——你以前在朋友或同事面前,表达过自己的脆弱或难过吗?

【提问技术:人际模式探索提问】

来访者:很少。我一般都是自己消化。也不太会主动跟人说“我最近不好”。

咨询师:你在来咨询之前,有没有在网上查过自己的情况,或者做过一些心理测试?

【提问技术:网络求助行为评估提问】

来访者:查过。查了抑郁症的症状,觉得好像很多都对得上,但我不想给自己贴标签。也是因为这个才决定来咨询的。


对话四:资源评估、总结确认与后续方向

咨询师:好的,我们今天的会谈时间快到了。在结束前,我想先确认几个关键信息——第一个问题:你目前最希望从这次咨询中获得什么?或者说,你希望咨询帮你解决的最核心的问题是什么?

【提问技术:治疗目标采集提问】

来访者:我想找回以前那种对生活有热情的感觉。不想每天像台机器一样活着。

咨询师:如果用一句话来总结你希望达到的目标——“希望恢复对生活的热情,减少那种机械化的消耗感”——可以这样理解吗?

【提问技术:目标确认式提问】

来访者:对,就是这个。

咨询师:好的,那我把今天了解到的主要信息快速梳理一下,请你听一听是否有遗漏或理解偏差的地方——你今天 26 岁,独居,互联网运营工作近两年。主诉是近三四个月持续情绪低落、兴趣减退、能量下降、入睡困难,伴随注意力不集中和决策困难。你提到了工作中 KPI 的压力,以及因此产生的自我怀疑。你有过“希望消失”的意念,但强度不高且没有计划或方式。你的社会支持方面,目前较少向他人表露脆弱,但养了一只猫且觉得它是你情感上的牵挂。你没有既往治疗史,但大四时有过类似的短暂低落期。家族史方面没有明确的诊断记录。你目前的目标是恢复对生活的热情——我这样概括,有没有关键信息漏掉或者理解不准确的地方?

【提问技术:整合性确认提问】

来访者:(认真听,点头)基本都准的。就是大四那段时间我当时没太在意,现在想想可能比我以为的严重一点,但那会儿没有现在这么持久。

咨询师:好的,你把这一点补充得很重要——那次的强度可能更高但持续时间更短,这次虽然强度低一些但持续更久——我这样理解对吗?

【提问技术:修正性确认提问】

来访者:对。

咨询师:基于今天收集的信息,我目前的初步想法是——我们可以先从行为激活和睡眠管理这两个方向入手,帮助你打破目前的“情绪低—动力低—活动少—情绪更低”的循环;同时也会跟你在下次会谈中一起探讨工作中“觉得自己什么都做不好”这个想法背后的证据和替代视角。当然,这只是基于今天信息的一个初步方向——你觉得这个方向听起来符合你的预期吗?

【提问技术:方案征求式提问】

来访者:听起来是合理的。我也想知道为什么我会变成现在这样。

咨询师:好的,那我们下次 50 分钟的会谈会有更充裕的时间来深入探讨“为什么会变成这样”这个问题。今天最后还有一个问题——在刚才整个谈话过程中,有没有什么话题是你希望我问但你还没有机会多说的?或者有什么你觉得重要但我没有问到的事情?

【提问技术:留白式补充提问】

来访者:(想了想)好像没有了。今天把这些说出来好像就已经好了一点点。

咨询师:好的,那我们今天的首访信息收集就到这里。我会根据今天的内容准备后续的会谈计划。你到前台可以跟助理预约下次的时间。今天就到这里。

【提问技术:结束确认式提问隐含于收尾中——通过“今天就到这里”明确结束信号】

来访者:好的,谢谢张老师。


自我点评

提问技术的美感不在于问题的数量,而在于每一个问题出现的时机。在来访者需要说话的时候,我们用开放式邀请他;在他已经说完、我们需要确认的时候,我们用封闭式轻轻地落一下。开放是为了听见全貌,封闭是为了看清细节——两者的交替,就是咨询师和来访者之间共同编织理解的节奏。

讲师:好,今天的刻意练习就到这里。

推荐学习项目:

10月17日(本周六)开课 | 心理咨询师临床实践进修班,3大经典流派+真实个案+1v1督导

12月26日心理咨询师(三级)考试,即将开启!

12月26日心理咨询师(四级)考试,即将开启!

立即扫码咨询

相关学习资料